Защемлення нерва в тазостегновому суглобі (стегні) симптоми і лікування

Защемлення нерва в тазостегновому суглобі завжди супроводжується сильними больовими відчуттями. Локалізується біль в результаті ущемлення сідничного нерва в області сідниці - у верхній або нижній частині. Больовий симптом може опускатися нижче по всій області стегна до задньої частини коліна, гомілки, доходячи безпосередньо до самої стопі. Біль може розташовуватися як на всій задній частині ноги, так і локально, в конкретному місці (тільки в сідничної області, стегнової або в районі голеностопа).

симптоми порушення

Обмеження стегнового нерва нерідко плутають з іншими патологіями суглоба або хребта. Наприклад, схожою симптоматикою може проявлятися остеохондроз поперекового відділу, радикуліт, артроз, артрит і т.д. Відрізнити защемлення нерва від інших патологій допоможуть все ті ж больові симптоми. Біль, коли затискаються сідничний нерв, носить односторонній характер. Вона ніколи не буде проявлятися одночасно з обох сторін.

Больовий симптом буде «шнуровідним», тобто людина відчуває, як біль зверху немов повзе вниз. Ще однією відмінністю защемлення нерва є періодичність больового симптому. Він не буде тривати довгий час. Для такого симптому характерно періодичне поява в результаті різних факторів (тривале перебування в одній позі або важкі фізичні навантаження). Це призводить до спазмування м'язів і загострення защемлення сідничного нерва.

При защемленні рухових волокон сідничного нерва виникає обмеженість руху в нозі. Це може проявлятися у вигляді прикульгування, неможливості зігнути і розігнути ногу в коліні. Симптом цей короткочасний, і після того, як біль трохи відступить, людина знову зможе збільшити амплітуду руху кінцівки.

Затиснений нерв в тазостегновому суглобі може давати відчуття втрати чутливості або повзання мурашок, локалізація яких - по ходу нерва або зовні, ніби на шкірному покриві.

Крім цього защемлення нерва в тазостегновому суглобі проявляється у вигляді:

• оніміння в тому місці, де передавлена ​​нервове закінчення;
• скутості і зниження рухливості;
• поколювання або печіння.

При появі цих неприємних симптомів слід звернутися до лікаря і пройти курс лікування. Це допоможе позбутися від болісних відчуттів, що заважають нормально жити і працювати, уникнути серйозних і неприємних наслідків порушення.

Причини защемлення нерва

Основні причини виникнення даного порушення - скутість нервових корінців між такими складовими таза, як кістки, зв'язки або сухожилля. Довге знаходження в похилій позі, положенні сидячи або стоячи на одному місці може призвести до затискання нерва. При тривалому зажатии нерва і його пошкодженні усередині може накопичуватися рідина, яка буде додатково тиснути на тазову область.

Серед інших причин виділяють поява кісткової мозолі, з вини якої може травмуватися суглоб, звуження отвору в каналі спинного мозку. При стисненні хребця в області спини можуть утворюватися грижі, які теж можуть бути причиною того, що нерв затискається.

Додатковими причинами є:

• травми кісткової і суглобової тканини в області таза або стегна;
• придбані патології (артрити, артрози, запалення сухожиль);
• деякі захворювання внутрішніх органів і систем;
• ураження кісткової тканини, хребців туберкульозом;
• хвороби кровоносної системи онкологічного характеру;
• важкі фізичні навантаження.

Під час вагітності у жінок зростаюча матка може здавлювати крестцовое сплетіння. звідки виходить нерв, що призведе до його обмеження й виникненню сильних болів. Відбувається це на останніх термінах виношування дитини. Різні злоякісні утворення в області хребта теж можуть бути причинами даного порушення. Виникнути такий стан може на тлі оперізуючого лишаю, який локалізується в області попереку, полирадикулоневрита, цукрового діабету, бруцельозу, зайвої ваги, розсіяного склерозу, впливу токсичних препаратів. Визначити точну причину допоможе фахівець після обстеження.

діагностичні заходи

Про затисканні нерва в тазостегновому суглобі будуть свідчити симптоми і скарги пацієнта. Сухожильнірефлекси і чутливість на тій стороні, де виникло порушення, будуть змінені. Для виявлення точної причини порушення буде проведена подальша діагностика, оскільки призначення лікування на одних тільки скаргах буде безглуздо. Спочатку фахівець повинен встановити причину запалення сідничного нерва і усунути її, інакше порушення незабаром повернеться без правильної терапії.

Рентгенографію хребта проводять для виявлення грубої кісткової патології - кісткових остеофитов, зміщення хребців, їх переломів або вивихів. Комп'ютерну томографію призначають в разі, якщо причина порушення незначна, і виявити її на рентгені неможливо.

Якщо є протипоказання до проведення КТ, призначають магнітно-резонансну томографію. Це не звичайна процедура, і проводять її тільки при наявності конкретних показань. За допомогою МРТ можна виявити найменші зміни в кістковій і суглобової тканини, що дозволить встановити причину защемлення нерва в стегні і призначити правильне лікування.

УЗД-діагностику призначають для обстеження органів малого таза і виявлення в них патологічних змін, які могли б стати причиною того, що нерв защемлений і болить. За допомогою радіоізотопного сканування визначають наявність пухлини в хребті.

методи лікування

Защемлением нерва страждають багато людей різного віку. Це хворобливе і неприємне порушення хочеться якомога швидше усунути, щоб повернутися до нормального способу життя. Лікувати запалення сідничного нерва можна за допомогою консервативної і оперативної терапії. Як консервативної терапії хворий повинен дотримуватися режиму - спокій, відпочинок і сон на жорсткому матраці. Всі необхідні щоденні процедури по догляду за собою хворий виконує зі сторонньою допомогою. Рухова активність повинна бути обмежена.

Харчування на час лікування необхідно переглянути, щоб уникнути в подальшому проблем зі стільцем. Їжу необхідно вживати дієтичну - не острів, що не жирну, з відсутністю великої кількості приправ. Їду потрібно їсти в теплому вигляді, перетерту в пюре. Каші необхідно готувати рідкі, слизові, щоб вони легше переварювалися. Овочі і фрукти в сирому вигляді вживаються в обмеженій кількості.

Лікують порушення також лікарськими засобами. В якості таких препаратів призначають НПС - Ібупрофен, Кетанов. Вони допомагають знизити болісний больовий симптом, запалення. Спочатку препарати цієї групи хворому вводять за допомогою ін'єкцій; після їх можна приймати у вигляді таблеток або капсул.

Додатково біль в місці ураження знімають за допомогою спеціальних мазей або гелів - Вольтарен, Диклак, Фіналгон.

Всі перераховані вище засоби, в тому числі і для зовнішнього застосування, надають згубний вплив на слизову шлунка і кишечника. Щоб запобігти їх негативний вплив, необхідно разом з нестероїдними протизапальними препаратами приймати спеціальні засоби - Нольпаза, Фосфалюгель, Алмагель і т.д. В якості допоміжної терапії призначають вітамінні препарати, щоб поліпшити взаємодію сідничного нерва з тканинами.

Лікувальна гімнастика призначається через день після початку терапії. Вона досить легка у виконанні і складається в згинаннях і розгинаннях ніг, виконанні «велосипеда», рухів сідницями в положенні лежачи. Пізніше до цих простих вправ додадуться присідання з підтримкою, обертання стегнами.

Фізіотерапія включає застосування електрофорезу, парафінових аплікацій, магнітотерапії, фонофорезу, лазерної терапії. Коли запальний процес вщухне, хворому показано проведення масажу, голковколювання.

Народні засоби

У домашніх умовах защемлення нерва в тазостегновому суглобі лікують тільки в тому випадку, якщо проведена діагностика і ніяких серйозних порушень всередині не виявили.

Засоби для зовнішнього лікування. При запаленні нерва і виникненні сильного болю необхідно людини покласти на рівну поверхню з жорстким матрацом і прикласти до хворого місця зігріваючий компрес, грілку, мішечок з теплим вмістом (пісок, крупа, гірчиця), пластир. Можна розтерти місце, де болить, часниковою настоянкою або будь-який інший зігріває. Ялицеве ​​масло і настоянку валеріани слід змішати і нанести на місце запалення. Після цього потрібно укутати місце теплим шарфом з натуральної вовни.

Засоби для внутрішнього застосування. Зняти запалення, набряк і біль можна настоянкою з лікарських трав. Їх можна купити в аптеці окремо або в зборі. До складу лікарського збору входять суничні листя, польовий хвощ, спориш, які змішані в однакових пропорціях. 1 ст.л. трав потрібно залити 250 мл окропу, укутати і настояти, після чого приймати по 25 г перед їжею.

Щоб не хворіти і ніколи не мати проблем з защемлением нервів, суглобами і кістками, необхідно вести активний спосіб життя, правильно харчуватися, контролювати свою вагу. Потрібно спати на жорсткому матраці, не піднімати важких предметів і при різних травмах своєчасно проходити діагностику та лікування.