Запалення стравоходу причини, симптоми і лікування

Езофагіт або запалення стравоходу - це ураження слизової оболонки стравоходу, для якого характерні симптоми сильної грудної болю, надмірно активне утворення слини і проблеми з ковтанням їжі.

Виникає такий запальний процес з різних причин, але найчастіше через місцевих подразників, таких як зондування, часта, тривала блювота, печія, опіки лугами або кислотами, а також часті прийоми занадто гарячої або холодної їжі.

Важливо: Запалення стравоходу може мати і першопричину інфекційного характеру. Саме тому важливо виявити джерело проблеми і тільки після проходити лікування.

Захворювання дуже часто переходить в ускладнену форму, в зв'язку з чим варто вчасно звернути увагу на підозрілі симптоми і звернутися в клініку для проходження діагностики та призначення подальшої терапії.

Важливо: До ускладнень, які можуть виникнути внаслідок езофагіту відносять виразки, Хвороба Барретта, перфорація стінок стравоходу і стеноз.

Діагностика повинна складатися з:

езофагоскопії;
рентгенографії стравоходу;
ендоскопічної біопсії.

Також лікарем можуть бути призначені і інші методи досліджень.

особливості хвороби

У початковій стадії, хвороба вражає внутрішню оболонку слизової органу. З посиленням стадії, запалення може пошкодити і більш глибокі шари тканин стравохідної трубки.

Езофагітом, щодо інших хвороб шлунково-кишкового тракту, пацієнти страждають найчастіше. Пояснюється це тим, що майже в 40% випадків, езофагіт протікає практично безсимптомно. У пацієнта може з'явитися слабка печія або слабко виражені больовий синдром в загрудинної області, який часто плутають з болем в серці.

Запальний процес стравоходу поділяють на гострий і хронічний. Гострий тип запалення поділяють на 3 стадії:

поверхневе ураження слизової оболонки, виразки і ерозії відсутні;
істотне пошкодження тканин стравоходу поширюється по всій площі, викликає поява виразок і некротичних ділянок;
ураження більш глибоких тканин, перфорація стінок, серйозні дефекти і кровотечі.

Хронічний тип недуги розвивається в 4 етапи:

гіперемія, ерозії відсутні;
невеликі ерозії на слизовій оболонці;
ерозії стрімко розростаються і з'єднуються між собою;
слизова вкривається виразками, що призводить до стенозу.

При несвоєчасно розпочатому лікуванні, проблеми з стравоходом можуть посилитися і ускладнитися.

ускладнення

Запалення слизової будь-якого органу - дуже небезпечно. У випадку з стравоходом, запалення може привести до дуже серйозних ускладнень, серед яких:

виразка травного типу. При цьому недугу стінки стравоходу покриваються рубцями, з'являються і інші порушення, серед яких скорочення трубки стравоходу;
хвороба Барретта, при якій можливо переродження. Вважається передракових станом органу;
запалення, ускладнене утворенням гною, що виникає в разі пошкодження трубки стравоходу сторонніми предметами;
звуження або стеноз стравоходу. При цьому проходження їжі з гортані в шлунок ускладнене, і пацієнт починає стрімко втрачати вагу;
перфорація стінок стравоходу, що вимагає проведення операції.

Причини запалення залежать від того, в який, гострій або хронічній формі знаходиться хвороба. Для гострого запалення стравохідної трубки характерні наступні причини:

гастрит шлунка;
алергічні реакції на будь-які продукти;
фізичні ушкодження зондом, стороннім предметом, гарячими продуктами або напоями;
хімічні пошкодження парами і хімічними сполуками;
інфекція стравоходу, що виникає при дифтерії, грипі, інших недугах;
потрапляння шлункового соку на стінки стравоходу, що небезпечно і для шлунка.

Найскладніше лікувати хімічні опіки стравоходу. Лікування такого недуги буває особливо тривалим.

У хронічного типу запалення також є свої причини:

постійно систематичне споживання гострих, жирних і гарячих страв, що травмує тіло стравоходу;
споживання міцних алкогольних напоїв, що призводить до аліментарний езофагіту і позначається на роботі шлунка;
алергічний езофагіт, при гострій реакції на певні продукти харчування;
тривалий отруйну дію шкідливих речовин на організм;
проблемне просування харчової грудки в шлунок, як наслідок - застійні запальні процеси;
робота на шкідливих підприємствах без відповідних засобів індивідуального захисту - професійна форма езофагіту.

Важливо: Лікарі також виділяють езофагіт нез'ясованої етіології, коли визначити причину запалення не вдається. Лікування тіла стравоходу в такому випадку ускладнено.

З'ясування причин хвороби дуже важливо для призначення ефективного лікування.

симптоматика

Для гострої форми запалення стравоходу характерні наступні симптоми:

висока чутливість стравоходу до температурного режиму їжі, що поглинається або рідини;
проблеми при ковтання харчової грудки;
хворобливі відчуття, різкі або тягнуть;
рясне слиновиділення;
непрохідність стравоходу;
зригування неперетравленої їжі.

Надчутливість трубки стравоходу до гарячих страв - характерний симптом для катарального типу запалення. Зазвичай розвивається хвороба безсимптомно, але під час загострення, пацієнти скаржаться на болі в грудях. Біль може віддавати в поперек, ключицю, живіт і навіть в шийний відділ хребта. Синдром відрізняється непостійністю.

Запалення також може супроводжуватися печією і відрижкою їжі, яка не встигла перетравитися. Відрижка може статися в момент відрижки. Посилюється відрижка в моменти нахилів або підняття важких предметів.

У разі занедбаності недуги можливе виникнення блювоти, дисфагії, відчуття того, що їжа застрягла і не може просунутися в шлунок по стравоходу. Також запалення тіла стравоходу має симптоми, схожі на симптоматику деяких хвороб шлунка.

Важливо: Відчуття грудки в горлі або стравоході у деяких пацієнтів пропадає після прийому склянки теплої води.

Симптоми можуть зникати і повертатися знову, що говорить про занедбаності хвороби. Запалення тіла стравоходу вимагає лікування компетентного лікаря. Тільки так можна уникнути стенозу і злоякісного переродження клітин органу.

На відміну від хронічної форми езофагіту, для гострої характерно різке поява симптомів. Ознаки стають нестерпними для більшості пацієнтів і хвороба вимагає невідкладного лікарського втручання.

Для езофагіту в хронічній формі характерні наступні симптоми:

печіння в загрудинної області;
печія тривалого характеру, часто виникає відразу після прийому їжі;
больові відчуття в загрудинної області.

Біль має помірний характер і відрізняється непостійністю. Так як закид шлункового соку може роздратувати дихальні шляхи, у пацієнтів можуть з'являтися такі ознаки:

Важливо: В особливо складних випадках, пацієнти можуть зіткнутися з блювотою кров'ю або кривавими згустками. Такий стан може призвести до анемії, втрати ваги, сонливості і шокового стану.

діагностика

Найчастіше для виявлення причини виникнення езофагіту, лікаря досить провести опитування пацієнта. Як проявляє себе запалення тіла стравоходу його симптоми і лікування, яке призначалося раніше стоїть озвучити лікаря. Пізніше доктор повинен підтвердити свої здогадки за допомогою езофагоскопії. Ця процедура дозволяє виявити зміни слизової і їх характер.

Також лікар може провести ендоскопічну біопсію. Для цього елемент слизової стравоходу відправляється на дослідження, що згодом дозволяє вчасно виявити злоякісне переродження клітин.

Також лікар може призначити езофагоманометріі, процедуру, яка дозволяє виявити порушення моторики. Ще одне дослідження - рентгенографія. Вона дозволяє виявити зміни в просвіті стравоходу, набряки стінок, скупчення слизу і виразки.

Говорячи про лікування гострої форми езофагіту, хворі потребують утримання від прийомів їжі протягом 2 діб. З медикаментів призначаю препарат від печії і препарати групи фамотидина. Заборонено куріння і прийом алкоголю.

При усуненні езофагітов хронічного типу призначаються такі види терапії:

антациди;
обволікаючі препарати;
інфузійна терапія;
знеболюючі;
антибіотикотерапія;
деякі народні засоби.

При особливо складному протіканні хвороби, проводиться хірургічна операція. Також хірургічне втручання необхідне при розвиток складної стриктури стравоходу.

Дієта призначається індивідуально для кожного пацієнта. Однак є і ряд загальних рекомендацій.

При загостренні дієта різко посилюється. Кількість споживаної їжі також стає значно меншим, а з раціону прибирають м'ясні продукти і бульйони на птаху.
Температура їжі повинна бути приблизно дорівнює температурі тіла людини. Відхилення повинні бути зовсім незначними.
Буде потрібно відмова від бобових, капусти, грибів, шоколаду та деяких молочних продуктів, а також тих страв, які можуть викликати надмірне газоутворення.

Сам раціон становить гастроентеролог. Призначення меню проводиться після ознайомлення лікаря з результатами діагностики.

народні методи

Лікування стравоходу народними засобами на жаль неможливо. Однак деякі з них можуть підтримати організм, впоратися з певною симптоматикою і прискорити процес одужання.

Так при появі сильної печії, рекомендується пригнічувати її наступними продуктами:

свіжовичавлений картопляний сік;
шматочок банана;
кілька ковтків води без газу;
пару ковтків молока.

Відмінним засобом, яке може заспокоїти стінки стравоходу є чай з ромашки. Він прекрасно заспокоює стравохід і шлунок. Але не варто використовувати народні засоби, у складі яких вказані м'ята і меліса. Обидва ці компоненти можуть привести до сильної печії та травмування органу.

профілактичні заходи

Профілактика езофагіту включає в себе прості правила, дотримання яких досить легко:

Варто уникати можливих причин виникнення хвороби, це опіки гарячою їжею, хімікатами, пошкодження сторонніми предметами і надмірне споживання алкоголю.
Необхідно дотримуватися найпростіші правила харчування, їсти регулярно і маленькими порціями, уникаючи гострих спецій і страв.
При наявності у хворого езофагіту в хронічній формі, варто регулярно обстежуватися у гастроентеролога і проходити лікування.
У разі хронічного езофагіту протікає протягом декількох років, пацієнтам рекомендують проходити санаторно-курортне лікування.

Для того, щоб не шукати засоби лікування хвороби, варто займатися профілактикою і приділяти своєму організму більше часу.