запалення препуция
Запалення препуціального мішка (постить) і запалення головки статевого члена (баланіт) спостерігаються у тварин усіх видів, але особливо часто баланопостити зустрічаються у биковпроізводітелей, волів, буйволів, баранів та кнурів, псів. У валухів і баранів за поширеністю і економічним збитком вони займають одне з перших місць.
Етіологія. Баланопостити зазвичай розвиваються при забрудненні гноївкою живота і препуция; затриманні сечі в препуциальном мішку внаслідок скупчення в ньому смегми; подразненні слизової оболонки препуция дуже кислої сечею, утворення якої відзначається при висококонцентрованих типі годівлі бугаїв-плідників; механічних пошкодженнях препуция і статевого члена під час парування; впровадженні в слизову оболонку препуціального мішка специфічних збудників (спірохет, вірусів, грибів, бацил некрозу, личинок стронгілят і ін.).
Фактором може бути особливість анатомічної будови препуціального мішка у биків і волів. Дуже довгий і вузький препуций бика висланий тонкою слизовою оболонкою, схильної при самому незначному її роздратуванні до запалення, а статевий член під час сечовипускання часто залишається в порожнині препуция. Що зібралися там сеча сприяє навіть у здорових тварин запалення препуціального мішка. У кнурів наявність в препуциальном мішку дивертикула і порівняно вузького препуціального отвори сприяє постійного скупчення в препуцій сечі і смегми, що створює умови для виникнення в ньому запального процесу. Основні причини постітом у валухів і баранів - первинна травма, мацерація шкіри, травматизація при стрижці і розвиток на цьому тлі вольфартіозних ускладнень і більш глибоких патологічних станів тканин препуция, що призводять нерідко до утворення сечових флегмон, фімоз і падежу.
Не менш важлива умова, що сприяє виникненню і розвитку баланопоститів, - постійна присутність на слизовій оболонці препуциального мішка рясної мікрофлори (стафілококів, кишкової палички, вульгарного протея та ін.), Яка при незначних пошкодженнях тканин може викликати гнійне запалення.
Зазначені причини, кожна окремо або в різному поєднанні, викликають запальний процес в тканинах препуціального мішка і статевого члена. Перебіг запального процесу приймає затяжний характер і в ряді випадків ускладнюється виразкою шкіри та слизової оболонки препуціального мішка, рясним розрощення фіброзної тканини в області зовнішнього кільця препуция, звуженням отвору препуция.
У початковій стадії баланопоститів уражається шкіра в області зовнішнього отвору препуция. Надалі запальний процес переходить на слизову оболонку, препуциального мішка. Препуцій опухає, стає болючим, почервонілим і гарячим. При впровадженні гноеродной мікрофлори процес приймає характер гнойнофіброзного запалення. Вирізняється з препуціального отвори гнійнийексудат склеює прилеглі до нього волосся, а після висихання утворює скоринки, під якими на запаленій шкірі розташовуються дрібні гнійники, ерозії, виразки.
Запальний процес в порожнині препуциального мішка внаслідок постійного роздратування його слизової оболонки скупчується сечею, смегмою і упровадився патогенною мікрофлорою з самого початку набуває гнійний або ерозійно-гнійний характер і одночасно вражає тіло і головку пеніса.
Баланопостити нерідко ускладнюються утворенням в підшкірній клітковині препуция гнійників, які часто инкапсулируются, іноді довільно розкриваються, а також сечовий інфільтрацією тканин препуция з подальшим розвитком некротизуючої флегмони крайньої плоті і гангрени статевого члена.
У собак гнійні виділення з препуция - дуже поширене стан, який пов'язаний з хронічним фолікулярним баланопоститом (аналогічно фолікулярному кон'юнктивіту. Які часто протікають одноразово). Найважливішою і часто єдиною причиною є істотне зниження резистентності, а також зрушення в імунітеті. Природа гнійного баланопостіта у собак інфекційно-алергічна, коли в результаті ослаблення організму банальна мікрофлора викликає запальний процес.
Симптоми. На початку хвороби у тварини відзначаються млявість і часткове сечовипускання. Шкіра в області препуция «припухла, почервоніла і хвороблива. З препуціалиюго мішка виділяється серозний або серознослізістий ексудат, який склеює r пучки волосся, що оточують препуциального отвір. При тривалому закінчення ексудату (місяць і більше) шкіра навколо препуціального отвори мацеріруется і із'язвляется, в підшкірній клітковині препуция утворюються гнійники.
У гострий період хвороби хворі бики, барани і кнури часто відмовляються крити самок або криють їх недостатньо енергійно. З плином часу запальний процес поширюється не тільки на окружності препуціального отвори, але і на тіло і головку статевого члена, нижню стінку живота і мошонку.
У тварин з наявністю виразок першої і другої стадії, а також при підвищеному вмісті вологи в області препуция і на виразках з'являються личинки вольфартовой мухи (від 6-8 до 40 штук). Личинки швидко проникають в глиб тканин, викликають їх омертвіння, при цьому утворюються парапрепуціальние виразки різної величини і глибини.
Препуцій почервонілий, гарячий, болісний. Виразки покриті корочками гнійного ексудату, легко знімаються, під якими оголюються порожнини з копошаться в них личинками і гноєм з домішкою крові. Краї виразок потовщені, грануляції темповішневого кольору, легко і рясно кровоточать. Часто кількість личинок мух настільки велике, що вони, стискаючи тканини, майже повністю закривають виводить канал препуціального мішка.
У кнурів при баланопоститі виявляють в передній частині препуция кулясту припухлість, наповнену смегмою; волосся навколо препуціального отвори склеюються гнійним ексудатом. У собак з звуженого препуціального отвори періодично виділяються крапельки зелено-жовтого гною, який вони злизують мовою. Крізь шерсть виявляють почервонілі ділянки шкіри, а іноді і дрібні ранки. Головка статевого члена збільшена і покрита ерозіями, лімфатичні вузли в товщі препуция збільшені і болючі.
Діагностика. Діагностують баланопостити на підставі вищеописаних клінічних ознак, характерних для цієї хвороби. Для уточнення ступеня ураження тканин статевого члена його витягують з препуция за допомогою провідникової анестезії.
При проведенні діфференціональной діагностики у биків необхідно з урахуванням епізоотологіческой обстановки виключити (шляхом мікроскопії ексудату і серологічної реакції) баланопостити тріхомонозного, віброзного і іншого заразного походження, які також протікають з вираженими запальними процесами препуция і статевого члена.
Прогноз. У початковій стадії хвороби при своєчасному застосуванні раціональних лікувальних заходів прогноз може бути сприятливий, при другій стадії хвороби - обережний, в третій стадії хвороби - сумнівний, а при сильному розладі сечовипускання з явищами великих омертвінь уражених тканин - несприятливий.
Лікування. Лікувальні заходи проводять з урахуванням клінічного прояву хвороби і стадійності її перебігу. У гострій і підгострій стадіях запального процесу, пов'язаного з баланопоститом, після ретельного видалення з препуциального мішка слизу, що скупчився застосовують антисептичні, протизапальні, в'яжучі та прижигающие лікарські засоби, зокрема перманганат калію в розчині і в вигляді присипки в суміші з борною кислотою, йодоформом або нафталіном ; білий порошок стрептоциду і в розчинах; розчин риванолу, пеніцилін, стрептоміцин і синтоміцин в порошку, розчинах, мазях і емульсіях.
Якщо набряклість тканин препуциального мішка перешкоджає вільному виведенню статевого члена назовні для обробки його лікарською речовиною, то застосовують сакральну, провідникову або інфільтраційну анестезію (по І. І. Магда, І. І. Вороніну і ін.).
Виразка ділянки шкіри обробляють одним з вищеназваних лікарських речовин. Особливо ефективним в початковій стадії хвороби є перманганат калію в суміші з борною кислотою (1: 3). Після застосування цього препарату у вигляді присипки на виразкових поверхнях порівняно швидко утворюється сухий струп, під яким добре заживає виразка.
Після лікувальних процедур, щоб уникнути поширення набряку на нижню частину звисає статевого члена останній вправляють і фіксують за допомогою суспензорія.
Пеніцилін при баланопоститах застосовують парентерально (300-500 тис. ОД антибіотиків в 5% -ому розчині новокаїну вводять під виразку) і зовнішньо у вигляді пеніцилінових або пеніціллінстрептоцідних присипок на виразкові поверхні.
При гнійно-діфтеріческом запаленні слизової оболонки препуция з хорошим терапевтичним результатом застосовують щоденні промивання порожнини препуция теплим розчином перманганату калію або риванолу в розведенні 1. 500-1. 1000.
В стадії фіброзного розрощення тканин в області препуциального мішка призначають теплові процедури у вигляді вапарізаціі, аплікацій лікувальних грязей, прогрівання лампами солюкс або інфраруж. Можна також застосовувати тканинну і УВЧ-терапію.
У разі що розвивається фімозу вдаються до оперативного лікування. Методика розтину тканин препуция викладена в підручнику оперативної хірургії.
При баланопоститах, що протікають з різко вираженим запальним набряком і ознаками флегмони, роблять розрізи у вигляді окремих насічок зовнішнього листка крайньої плоті. У цих випадках зменшується внутритканевое напруга, поліпшується місцеве крово- і лімфообіг, посилюється виділення назовні токсичних продуктів, що благотворно впливає на перебіг хворобливого процесу.
Для лікування початкових стадій виразкових постітом у валухів і баранів рекомендують аерозолі - Кубатол, септонекс, пасту Теймурова, порошок калію перманганату з борною кислотою 1. 2, розчин нафталіну в 4хлорістом вуглеці 1. 100; при лікуванні вольфартіозних постітом - використовувати мазь Конькова, мазь по прописи: новокаїн - 5 г, пеніцилін - 5, стрептоміцин - 5, вазелін білий - 85 м
При лікуванні глибоких виразкових вольфартіозних постітом і фімоз вдаватися тільки до оперативних способів.
Профілактика. З метою профілактики появи баланопоститів необхідно дотримуватися режиму і якість корму, а також тварин містити в чистоті, забезпечувати їх сухою підстилкою і надавати їм систематичні прогулянки. Не менш важливо утримувати в чистоті препуций, особливо у бугаїв-плідників. З цією метою його періодично підмивають. Не рекомендується остригати у бугаїв-плідників захисні волосся на препуцій.