Заміна мітрального клапана серця

Нерідко у пацієнтів розвиваються такі патології мітрального клапана, які призводять до того, що він втрачає свою здатність виконувати покладені на нього функції.

Якщо діагноз поставлений занадто пізно, виникає необхідність в проведенні такої операції, як заміна мітрального клапана.

Причини такої операції

Тристулковий розташований між правим передсердям і правим шлуночком. Двухстулковий же знаходиться між правими шлуночків і передсердя. Саме цей двухстулковий клапан і називається мітральний.

В результаті певних причин відбуваються фізіологічні і функціональні зміни мітрального клапана. Це призводить до того, що його стулки закриваються не повністю і частина крові повертається назад.

Або ж стулки закриваються дуже щільно, і кров не має можливості повністю перекачатися в передсердя.

Всі ці процеси тягнуть за собою порушення серцевого ритму, а згодом до розвитку серцевої недостатності.

Якщо захворювання виявлено на ранніх стадіях його розвитку, фахівці рекомендують пацієнтам медикаментозний метод лікування. В іншому ж випадку без операції на мітральному клапані не обійтися.

різновид операцій

Операції на мітральному клапані поділяються на кілька видів:

1. Пластика. В одному випадку, суть операції полягає в заміні тієї частини органу, на якій є патологія. У другому випадку - розрізування спайок, які утворилися на стінках МК. Пластика спрямована не на заміну старого органу новим, а на збереження старого.

Пластика має два підвиди:

• вальвулопластіка - процес ушивання стулок клапана. До цього виду оперативного втручання вдаються в тому випадку, якщо відстань між стулками занадто велике і частина крові повертається зворотного в передсердя. Для стабілізації і зміцнення стабільного відстані, між ними вставляється опорне кільце;
• комиссуротомия - процедура по розтину спайок, які утворилися між стулками. В результаті цього відстань між половинками МК на серце стає замало для того, щоб пропустити необхідний обсяг крові з передсердя в шлуночок. Цей вид операції можливо проводити без розтину грудини пацієнта (закритим способом) або з розкриттям грудної клітки (відкритим способом).
• Протезування. Операція по заміні мітрального клапана проводиться в тому випадку, якщо старий вже не вдається зберегти. Вона набагато складніша і небезпечніша, ніж пластика. Хворий орган видаляється і на його місце імплантується штучний. У деяких випадках фахівці вдаються до пересадки клапана іншої людини.

У тому випадку, якщо фахівці вважають, що старий МК людини з патологією вже не підлягає лікуванню, вони зупиняються на такому виді лікування, як операція по заміні мітрального клапана серця.

Класифікація протезів

Операція по заміні клапана полягає у видаленні старого клапана та встановлення на його місці штучного протеза. Всі протези можна умовно поділити на кілька видів:

Механічний. Для його виготовлення використовуються синтетичні матеріали і механічні робочі елементи. Завдяки цьому такий штучний протез в дуже рідкісних випадках відкидається організмом пацієнта. Такий вид протеза відрізняється тривалим терміном служби. Але не варто забувати про те, що впровадження механічних протезів збільшує ризик утворення тромбів в кілька разів. Тому людям з такими протезами доводиться протягом усього наступного часу після операції приймати лікарські препарати, які перешкоджають процесу тромбування.

Біологічний. Відмінною особливістю такого протеза є те, що він виготовлений з тканини людини або тварини, наприклад, свинячий або коров'ячої. Не виключена можливість використання деяких механічних елементів. Біологічні протези працюю приблизно 9-18 років. Після закінчення цього часу з'являється необхідність в повторному проведенні операції по заміні мітрального клапана. Пацієнтам зі встановленим біологічним клапаном немає необхідності в прийомі препаратів групи антикоагулянтів.

Алотрансплантат. Цей вид протеза використовується надзвичайно рідко, але для нього характерна максимальна ступінь приживання. Особливість його полягає в тому, що його трансплантують од іншої людини.

При виборі будь-якого одного виду штучних клапанів фахівці враховують такі чинники, як вік пацієнта, стан його здоров'я, наявність у нього хронічних або інших захворювань та ін.

період реабілітації

У більшості випадків після впровадження штучного клапана, у пацієнтів можуть проявлятися такі ознаки:

• погіршення зору;
• швидка стомлюваність;
• відсутність апетиту;
• сонливість;
• дратівливість;
• набряки нижніх кінцівок.

Не варто впадати у відчай і панікувати. Ці симптоми триватимуть протягом 2-3 тижнів.

Після закінчення цього періоду пацієнт проходить період реабілітації. Суть цього процесу полягає у виконанні курсу фізупражненія, спрямованих на відновлення всіх функцій тіла.

Обов'язковою умовою реабілітації є дотримання дієти і здоровий спосіб життя.

Після того, як була проведена операція, подальший стан пацієнта повністю залежить від нього самого, від його бажання повернутися до активного і здорового життя. Будьте здорові!