Закладеність носа при вагітності - не дихає на ранніх і пізніх термінах
Період виношування плоду для жінки - особливий час, адже від неї залежить життя майбутньої дитини. З одного боку, це радість і приємні переживання, з іншого - фізіологічні перебудови в організмі, які не завжди супроводжуються поліпшенням загального стану.
Закладеність носа при вагітності може бути як наслідком гормональних коливань, так і симптомом захворювання. Як в цьому розібратися, і чим лікуватися?
Зауважимо, що багатьом системам в організмі жінки доводиться перебудовуватися, що необхідно для повноцінного розвитку плоду. Перші зміни відбуваються в імунній та гормональній системі у вагітної. Вагітним необхідно створити максимально комфортні умови для ембріона, тому імунна система знаходиться в пригніченому стані, що дозволяє зберегти вагітність і попередити відторгнення плоду.
На тлі тимчасового імунодефіциту організм майбутньої матусі стає більш вразливим для інфекційних і оточуючих факторів, чому дуже часто може страждати.
інфекційні причини
Закладеність носа при вагітності на ранніх термінах може бути наслідком:
- застуди. Після загального переохолодження (під дощем, на сильному вітрі, морозі, протязі) слизова носових шляхів втрачає захисні властивості, через що легко інфікується патогенними мікроорганізмами. Причиною риніту можуть стати адено-, корона-, риновіруси, РС-інфекція, віруси грипу, парагрипу;
- загострення хронічного синуситу. Якщо у жінки діагностовано хронічний гайморит або фронтит, загострення хвороби може спостерігатися на тлі невеликого гноблення імунної захисту, що відбувається при вагітності.
фізіологічні причини
Постійна закладеність носа при вагітності може турбувати через коливання гормонів в крові. На тлі кількісного зміни гормонів кровоносні судини носоглотки можуть розширюватися, тим самим підвищуючи ймовірність появи набряклості. В результаті цього слизова носових ходів набухає, і починається ринорея.
Як тільки закладає ніс, і утруднюється дихання, організм може відчувати нестачу кисню.
Гормональний нежить починається у другому триместрі вагітності і триває аж до післяпологового періоду.
Зауважимо, що зі збільшенням розміру плода діафрагма піднімається, чому жінці стає важче дихати. На пізніх термінах дихання більш часте і поверхневе. Нерідко у вагітної з'являється задишка, яка посилюється через утрудненого дихання через ніс.
неінфекційні причини
Закладеність носа на ранніх термінах вагітності може виникати внаслідок:
- контакту з алергічним фактором. У ролі провокатора може виступати пилок, шерсть, пилові кліщі, деякі продукти харчування, лікарські препарати, косметичні засоби, побутова хімія, парфуми або цвіль. Поки на організм впливає алерген, буде постійно закладати ніс;
- проживання в поганих екологічних умовах. Якщо жінка живе біля промислової зони, великих автомагістралей, вона вдихає повітря, забруднений хімічними речовинами, продуктами горіння, пилом. Крім того, погіршити ситуацію може сухе повітря в будинку. Подразнення слизової носових ходів супроводжується її набряком і утрудненим диханням;
- тривалого використання лікарських засобів, які впливають на тонус кровоносних судин. Якщо жінка до вагітності приймала великі дози гіпотензивних препаратів, антидепресантів, а також зловживала назальними краплями з судинозвужувальних властивістю, судини носоглотки можуть розширюватися у відповідь на подразнюючу дію оточуючих факторів.
Найчастіше нежить і закладеність носа при вагітності спостерігаються при наявності поліпів, деформованої перегородки, вузьких носових ходів, а також супутніх захворювань нервової системи.
Клінічні ознаки
Закладеність носа у вагітних може бути проявом застуди або алергії, що вимагає ретельної диференціальної діагностики. Від діагнозу залежить терапевтична тактика і, відповідно, успіх в лікуванні.
Щоб швидко полегшити дихання і забезпечити повноцінну доставку кисню плоду, необхідно використовувати тільки дозволені при вагітності лікарські препарати.
Симптоматично захворювання проявляються:
- ринореей. Обсяг слизових виділень залежить від причини хвороби. При алергії вони водянисті, прозорі і рясні. У разі інфекційного нежиті слизові виділення можуть ставати більш густими і жовтими. Якщо заклало ніс через загострення хронічного гаймориту, соплі можуть бути зеленими, мізерними і густими;
- утрудненим носовим диханням;
- закладенням носа;
- ознаками кон'юнктивіту (сльозотеча, гіперемією кон'юнктиви, свербінням очей), які можуть спостерігатися при алергії і вірусному риніті;
- гіпертермією. Лихоманка в більшій мірі виражена при бактеріальному запаленні, в той час як при алергії температура часто нормальна;
- ломота в суглобах, м'язах;
- нездужанням;
- зниженням апетиту;
- порушенням сну;
- чханням;
- гугнявий;
- погіршенням нюху;
- дратівливістю.
Небезпека для плода
Для ембріона вкрай необхідне постійне надходження кисню і поживних речовин. Коли у жінки не дихає ніс, внутрішні органи відчувають гіпоксію, особливо вночі, коли дихання може ставати неритмічним, з періодами апное.
Коли відбувається закладка органів, зокрема, в 1 триместрі, навіть невеликий дефіцит кисню може привести до порушення ембріогенезу та виникнення аномалій розвитку.
Крім того, існує ризик:
- виникнення патології плаценти;
- самовільного аборту, особливо, в першому триместрі;
- передчасних пологів;
- інфікування ембріона.
лікувальна тактика
Основні напрямки терапії:
- відновлення нормального носового дихання;
- попередження ураження плаценти та плода.
медикаментозні засоби
Призначити ефективні засоби без шкоди ембріону може тільки лікар з урахуванням тяжкості стану жінки, термінів вагітності, а також характеру хвороби.
судинозвужувальні ліки
У наш час найпопулярнішими препаратами при нежиті є назальні краплі з судинозвужувальних властивістю. Акцентуємо увагу, що далеко не всі медикаменти даної групи дозволені в період вагітності. Лікувальна дія полягає в зменшенні діаметра кровоносних судин в місці введення ліків, що супроводжується зниженням набряклості і ринореи.
Якщо сильно закладений ніс при вагітності, можна використовувати:
- Ксімелін, Тизин - дуже ефективні засоби, проте дозволені тільки для одноразового застосування;
- Віброцил - дозволений в невеликих дозах, короткочасним курсом;
- Називин 0,01%, а також інші препарати, рекомендовані для немовлят.
Судинозвужувальні ліки використовуються тільки, якщо у вагітної - сильна закладеність, а також при загрозі розвитку ускладнень.
Гомеопатичні і рослинні ліки
Мінімальними побічними ефектами володіють рослинні і гомеопатичні засоби. Більш докладно опишемо кілька з них:
- Делуфен - має протизапальну, протимікробну, антигістамінний, протинабрякову дію, а також прискорює процеси регенерації. Терапевтичний ефект обумовлений зниженням чутливості слизової носоглотки до дратівливим факторам, наприклад, диму, вовни, побутового пилу. Крім того, препарат зменшує ризик виникнення гнійного процесу, регулює секреторну функцію, тим самим полегшуючи носове дихання, очищаючи проходи від слизу і зволожуючи слизову. Спрей вбиває мікроби в носових ходах, зміцнює місцеву імунний захист. Делуфен можна тривало застосовувати від закладеності носа, що не супроводжується звиканням. Його використання обмежується тиреоїдної дисфункцією і наявністю гіперчутливості. Побічні ефекти виділяють тільки теоретично. Вони полягають в посиленні саливации і ринореи. Делуфен рекомендується використовувати по два впорскування тричі на добу. Звертаємо увагу, що при тривалому зберіганні ліки можливо помутніння розчину, що обумовлено рослинним складом;
- Пиносол - представник рослинних ліків, до складу якого входить соснове, м'ятна, евкаліптова олія, вітамін Е, а також масло чебрецю. Ліки не слід застосовувати при вірусному, алергічний риніт, так як воно абсолютно неефективно. Препарат має антибактеріальну властивість, зволожує слизову, зменшує запалення, ринорею, зміцнює імунну захист, активує регенераторні процеси і покращує місцевий кровообіг. Зважаючи на поступове звуження кровоносних судин, звикання не розвивається. Пиносол не робить патологічного впливу на ембріон, тому може застосовуватися від закладеності носа навіть в першому триместрі. При наявності алергії на компоненти препарату може виникнути бронхоспазм, набряк Квінке, кропив'янка.
Варто відзначити, що Пиносол можна використовувати для інгаляцій за допомогою небулайзера. У чотирьох мілілітрах фізрозчину слід розчинити 50 крапель препарату, після чого потрібно вдихати пари через ніс протягом 5 хвилин. Інгаляції не проводяться при гіпертермії.
сольові розчини
Аква Маріс, Маример, Хьюмер - абсолютно нешкідливі сольові препарати, які можуть використовуватися з перших днів вагітності. До
Дихальна гімнастика
При появі перших ознак закладеності носа при вагітності рекомендується дихальна гімнастика. Вона дозволяє зменшити набряклість тканин і полегшити носове дихання. Її потрібно проводити в парковій зоні або кімнаті після провітрювання, забезпечивши достатній доступ кисню. Тривалість гімнастики становить 10 хвилин. Спочатку необхідно закрити ліву ніздрю і повільно вдихнути повітря через праву. Потім слід видихнути через обидва носові проходи. Повторювати потрібно кілька разів, по черзі закриваючи одну ніздрю.
Вилікувати закладений ніс можна за допомогою масажу. Плавними рухами потрібно масажувати точку між бровами, над верхньою губою (посередині) і біля крил носа.
Що стосується народних коштів, то з ними краще дотримуватися обережності, щоб не нашкодити ні собі, ні майбутній дитині.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.