Захворювання шийного відділу хребта, печіння і запалення м’язів шиї причини, симптоми, лікування
На думку багатьох великих фахівців 60-70% здоров'я людини залежить від його способу життя. Це дуже наочно показують і захворювання шийного відділу хребта.
Остеохондроз, як масове явище, особливо активно став себе проявляти в другій половині двадцятого століття. Саме в цей період в роботу стали працювати на комп'ютерах, спосіб життя середньостатистичної людини став малорухливим, харчування і екологічна обстановка погіршилися. Але ж крім остеохондрозу існує безліч інших проблем з шийним відділом хребта.
Так як же можна себе захистити від впливу неминучих шкідливих факторів? Як вчасно розпізнати проблему? Які засоби лікування пропонує сучасна медицина? Відповіді на ці питання можна знайти в даній статті.
Хвороби шийного відділу
Практично всі хвороби шийного відділу хребта пов'язані з неправильною або надмірним навантаженням, адже саме на шию припадає максимум рухів в хребті. Однак існують і інші патогенетичні фактори, які призводять до розвитку патології:
- Дегенеративні зміни хребта, обумовлені навантаженням і порушеннями харчування кісткових структур і міжхребцевих дисків.
Призводять до розвитку остеохондрозу - самому частому захворювання хребта. Саме остеохондроз найчастіше є причиною розвитку протрузія і гриж міжхребцевих дисків. Протрузія є випинання за межі фіброзного кільця, що обмежує диск, а грижі - повне випадання міжхребцевого диска. При остеохондрозі також розвивається артроз міжхребцевих суглобів. кальцинування зв'язкового апарату.
- Гормональні зміни в жіночому організмі після клімаксу, а також загальні старечі зміни і деякі ендокринологічні захворювання призводять до вимивання солей кальцію з хребців і розвитку остеопорозу.
Сам по собі остеопороз не призводить до клінічних проявів, однак саме він є фактором ризику розвитку переломів хребців, формуванню гриж Шморля (проникнення міжхребцевого диска безпосередньо в тіло хребця), погіршення перебігу остеохондрозу.
Зображення внутрішньої структури здорового хребця і ураженого остеопорозом.
- Травматичні ушкодження хребта - одна з найбільш частих причин захворювань шийного відділу в молодому віці.
Нерідко зустрічаються порушення постави (сколіоз). Також часто в молодому віці розвивається запалення м'язів шиї, причиною якого може бути зовні нешкідлива відкрита кватирка в машині.
- Інфекційні ураження хребта зустрічаються досить рідко.
Найчастіше збудником є мікробактерія туберкульозу, а також бліда трепонема (збудник сифілісу). Зазвичай, має місце зниження імунітету (викликане ВІЛ-інфекцією або токсичним ураженням через наркотиків чи алкоголю). Перехід інфекційного ураження на спинний мозок нерідко призводить до повної інвалідизації людини.
- При значній компресссіі окремого спинномозкового корінця ведуть мову про радикулопатии. Її причиною теоретично може стати будь-яке захворювання хребта.
Слід виділити також групи захворювань, патологічний процес при яких протікає на рівні шийного відділу, проте не зачіпає кісткових структур. Це розсіяний склероз, при якому відбувається демиелинизация структур спинного мозку і поступове прогресування всіх симптомів: слабкості в руках і ногах, порушень чутливості, тазових розладів і так далі.
Також сюди можна віднести сирингомієлію (утворення патологічних порожнин в спинномозковому каналі), всілякі аномалії розвитку.
Симптоми і ознаки захворювань
При будь-яких захворюваннях шийного відділу хребта симптоми можна розділити на кілька розділів, в залежності від місця прояви:
- Симптоми, що зачіпають безпосередньо шию.
До них можна віднести больові відчуття, відчуття напруги м'язів шиї, печіння в шиї, хрускіт в шиї при русі, також як і посилення або поява болю при поворотах голови.
- Зачіпають верхні кінцівки і плечовий пояс.
Це больові відчуття в руках, що походять від шиї, оніміння, відчуття повзання мурашок по руках, напруга м'язів надпліччя, судоми в руках, стягування м'язів, печіння в плечах і шиї. При виражених ураженнях або наявності радикулопатії відбувається розвиток вираженої слабкості (іноді ізольовано в 1-2 пальцях), значні порушення чутливості аж до повної її втрати.
- Симптоми, які мають відношення до голови.
Серед них болю в голові (особливо при наявності іррадіації від шиї), запаморочення при поворотах голови. Побічно вказувати на патологію шийки може і зниження пам'яті, запаморочення, порушення сну, зору, слуху. Як правило, при таких скаргах страждають судини шийного відділу хребта. а мова йде про так званий синдром хребетної артерії. Синдром хребетної артерії - це стан, при якому відбувається компресссія хребетної артерії, що є одним з головних судин, що живлять мозок.
При наявності тільки симптомів з першої групи (що стосуються шиї) неврологи часто використовують термін цервікалгія (дослівний переклад з латині - біль в шиї). Якщо приєднується друга група симптомів, або є лише вона, але є діагностована проблема в хребті, ставиться діагноз - цервікобрахіалгіі (біль в шиї і плечі). Якщо є перша і третя група симптомів, то мова йде про цервікокраніалгіі (біль в шиї і голові).
методи діагностики
Постановка діагнозу повинна відбуватися за певною схемою. Спочатку необхідний огляд фахівця-невролога. При виявленні клінічних ознак захворювання шийного відділу (зниження рефлексів, порушення чутливості, слабкість м'язів, напруга і болючість м'язів) слід провести додаткове обстеження.
Найбільш простим методом дослідження шийного відділу хребта є рентгенографічне дослідження. При цьому добре візуалізуються кісткові структури, міжхребцеві диски же практично не видно. Кілька покращує інформативність проведення під час дослідження функціональних проб (нахилів голови). Так можна виявити нестабільність хребців.
Найкраще провести високоразрешающем методи дослідження - мультиспіральному комп'ютерну томографію або мульти резонансне дослідження. Їх виконання дозволить виявити наявність патології будь-який з структур хребетного стовпа, чітко визначити рівень ураження.
лікування захворювань
Терапія патологій повинна проводитися комплексно, з використанням лікарських засобів, всіляких способів немедикаментозного впливу і профілактичних заходів.
медикаментозне
Медикаментозне лікування обов'язково має включати в себе комплекс протизапальних, міорелаксуючих, нейропротектівних препаратів. Зняття запалення, патологічного спазму м'язів значно знизить біль, нейропротективні препарати вбережуть спинномозкові корінці від запальних поразок, знімуть печіння в шийному відділі хребта.
При відсутності протипоказань використовуються диклофенак, кетопрофен, мелоксикам в якості протизапальних засобів; мидокалм, сирдалуд, баклосан як міорелаксантів; вітаміни групи В, берлітіон, нікотинову кислоту як нейропротектори.
Хондропротектори (препарати запобігають руйнуванню хрящової тканини) використовують частіше в якості профілактики прогресування дегенеративних процесів в шийному відділі хребта. Частіше за інших використовують препарати Терафлекс, артрит, стопартроз. У препарату алфлутоп (внутрішньом'язове введення) також відзначають значне знеболюючий ефект.
немедикаментозне
Немедикаментозне лікування включає в себе мануальну терапію, голкорефлексотерапії, масаж, гідромасаж, обгортання і компрессси з використанням парафіну та інших засобів. Ефекти від цих впливів доповнюють ефекти лікарської терапії, сприяють профілактиці загострень в період ремісії, мають також позитивним психологічним впливом.
Физиолечение доповнює всі перераховані вище дії. Електрофорез ефективно прибирає біль, діадинамотерапія розслабляє м'язи, магнітотерапія сприяє зниженню запального процесу, здатна швидко і ефективно прибрати печіння в області шиї.
Поради щодо профілактики
Профілактичні рекомендації включають в себе активний руховий режим, уникнення надмірних фізичних навантажень і переохолоджень, правильний підйом вантажів (з положення сидячи, а не з нахилу). Також рекомендується щодня займатися лікувальною фізкультурою, переривати монотонну роботу або роботу в незручному положенні фізичними вправами на м'язи шиї.
В якості заключного слова варто сказати наступне - чим раніше буде виявлена проблема в шиї, а також розпочато лікувально-профілактичні заходи, тим вище буде ефективність терапії і нижче ризик повторного розвитку процесу з його подальшим прогресуванням. Саме тому поява навіть одиничних ознак запалення шийного відділу хребта повинно бути приводом для звернення до лікаря.