вважаю попис

а гіперлактація хіба погано?

Ну хорошого мало. Бо при гіперлактаціі вище ризик лактостаза (і маститу), вище зношуваність маминого організму, мама просто втомлюється від зціджування + втрачає з доп. молочком свої корисні речовини.
Дивіться, звичайно, самі. Але чи є велика потреба старшу донечку підпоювати? Я думаю краще достатню лактацію нагнати і на цьому зупиниться. Але вирішувати, звичайно, вам.

Як правильно провести "тест на мокрі пелюшки"?

Щоб отримати об'єктивну картину достатності молока, необхідне проведення в домаш-них умовах найпростішого тесту на мокрі пелюшки. Малюкові не вдягають підгузник і вважають, скільки разів за добу він пописает і який характер буде у сечі. Дитина старше тижневого віку повинен писати більше 10-12 разів на добу, а сеча повинна бути світлою, прозорою і практично позбавлений-ної запаху. Це буде говорити про достатність харчування і нормальній кількості молока. (В одноразовому підгузку оцінити сечовипускання складно - можна лише побічно судити про кількість сечі по наповнюваності підгузника. Тоді за добу має бути не менше 5-6 наповнених підгузників.)

Але чому саме 10-12 сечовипускань взяті за норму? Це дуже просто і випливає з зна-ний фізіології і нехитрих розрахунків. Для прикладу візьмемо дитину вагою 4 кг у віці 1 місяця.

Добовий обсяг виділеної сечі у дитини від 10 днів до 2 місяців становить 250-450 мл. За іншими джерелами, в 1 місяць обсяг на добу в середньому 330 мл. Візьмемо для простоти розрахунку 300 мл сечі на добу. Добовий об'єм сечі становить від 45 до 65% від висмоктаного за добу грудного молока. Візьмемо середню цифру в 50%. Відповідно, щоб отримати 300 мл сечі дитина повинна висмоктати близько 600 мл грудного молока. Тепер порахуємо обсяг харчування для малюка вагою 4 кг. Згідно з даними в Керівництві ВООЗ (заняття 26) - це 150 мл на кілограм, тобто загальна кількість 600 мл.

З огляду на те, що, за даними про дитячу фізіології, обсяг сечового міхура в такому віці ра-вен приблизно 30 мл, а сечовипускання відбувається при наповненні міхура, то 300 мл буде виділено приблизно за 10 раз.

Є й інший розрахунок. Темп виділення сечі становить приблизно 15 мл на годину, відповідно 30 мл набереться за 2 години. З урахуванням місткості сечового міхура виходить частота сечовипускань 12 разів на добу. Звідси і виходять критерії достатності молока по мокрих пелюшок - 10-12 сечовипускань.

Як правильно провести "тест на мокрі пелюшки"?

Олена а у вас було подібне - що дитина нервує, смокче відтягуючи сосок, потім кричати починає, потім знову до соску, відтягує, смокче, і по колу, я не бачу що у неї що то болить, бачу як вона нервує, що робили, продовжували предлогать груди, навіть коли там немає молока, і чекали поки воно прийде, так найлегше звичайно дати пляшці і не мучити себе і дитину, але так важко бачити коли дитина з таким трудом здобуває собі молоко, стрибаючи з нею по всьому будинку предлогаю груди вона пососёт, там нічого невисасивается і починає кричати, поки молоко прідё ми обидві спітнілі, підбадьорте меня пожалуйста, я починаю здаватися.

Іноді під час годування дитина може вести себе незвично - він турбується, кидає сосок, плаче, вигинається, вважає за краще тільки одну грудь або позу. Такий стан - ознаки «відмови» дитини від грудей. Відмова викликає у мами нервозність і невпевненість - адже дитини стає складно нагодувати і заспокоїти, прибавка в вазі може сповільнитися або навіть зупинитися. Причинами відмови можуть бути хвороби малюка, стреси, неправильно організоване грудне вигодовування. Для успішного подолання відмови необхідно створити малюкові максимально комфортну обстановку, виявити і усунути помилки догляду та годування.

Чому дитина може відмовлятися від грудей?

Дитина може турбуватися і не брати груди, якщо він відчуває якесь нездужання: закладений носик, підвищена температура, біль у вухах або животі, що прорізаються зуби можуть заважати йому смоктати, доставляти неприємні відчуття під час годування. Використання пустушки або пляшечки теж можуть викликати небажання смоктати груди: принцип смоктання соски - інший, дитина звикає до нього, і надалі відмовляється докладати певних зусиль, щоб «добути» молоко з грудей. У перші 6-8 тижнів, поки лактація не встановилась, прилив молока може бути занадто сильним, дитина з ним не справляється, захлинається - це може викликати тимчасову відмову від грудей. У деяких дітей відмова можуть також викликати стреси: наприклад, занадто активне загартовування, раннє плавання і «прониривании» під час купання, перебування малюка в лікарні або медичні процедури, які йому потрібно перенести (закопування в ніс, прийом гірких ліків). Одна з причин відмови - помилки в догляді за дитиною. Якщо мама часто відсутня, передоручає свої обов'язки численним помічникам, рідко бере дитину на руки або ігнорує його потреби - це порушує психологічну зв'язок між ними, підриває довіру дитини - у нього виникає «образа» на маму.

Якщо дитина кидає груди на початку годування - це відмова?

Занепокоєння при початку чергового годування не завжди означає відмову від грудей, є і "неправдиві" відмови. Важливо знати, що в перші тижні годування дитина може «прицілюватися», коли бере груди, мотати головою, захоплювати сосок не з першого разу - така поведінка у грудях не є відмовою і проходить само собою, зазвичай до 4-5 тижнях життя дитини. У момент, коли малюк захоплює сосок, можна акуратно направити його головку в сторону грудей - м'яко, не натискаючи на потилицю. Після 4-5 місяців дитина під час годування активно цікавиться навколишнім оточенням, може легко відволікатися на шум, кидати сосок і знову шукати його - така поведінка теж не говорить про відмову від грудей.

Чи означає відмову від грудей недолік молока?

Так, тривале небажання дитини брати груди може говорити онехватке молока, якщо супроводжується повільним набором ваги, рідкісними сечовипусканнями. В цьому випадку треба переконатися, що спосіб годування відповідає природним потребам дитини (на вимогу, без нічних перерв, дитина прикладена до грудей правильно), і при необхідності вжити заходів щодо збільшення лактації - пропонувати під час годування обидві груди, годувати частіше, не обмежувати тривалість годування.

Чи може відмова бути сигналом порушення взаємин мами і дитини?

Є думка, що відмова від грудей - спосіб дитини повідомити мамі, що його щось не влаштовує, вираз «образи» на неї. Годування грудьми для дитини - не тільки отримання їжі, але і спосіб спілкування з мамою, гарантія безпеки і комфорту. Ігнорування мамою потреб дитини - наприклад, спроби дочекатися «правильного» часу годування, коли малюк вже плаче, або залучення до догляду за ним занадто великої кількості помічників в той час, як малюкові дуже важливий тілесний контакт з мамою, неприємні маніпуляції - все це може порушити тісний психологічний зв'язок між мамою і дитиною, викликати у нього «образу» і «страйк», яка виразиться в єдино доступному йому способі - відмову від грудей. Якщо мама відчуває себе невпевнено, тривожиться, сумнівається, чи вистачає у неї молока - її нервозність може передаватися дитині і викликати його занепокоєння.

Як подолати відмову від грудей?

В першу чергу, потрібно постаратися знайти причину, і, по можливості, усунути її - в цьому може допомогти консультант з грудного вигодовування. Якщо відмова викликана використанням пляшечки і пустишкі- доведеться від них відмовитися (дитини можна догодовувати з ложки або шприца без голки). З сильним потоком молока можна впоратися, використовуючи позу, при якій дитина смокче груди, лежачи на живете мами, або роблячи короткі перерви протягом одного годування. Якщо причина відмови - стрес від загартовування, прониривании, курсу масажу, на час подолання «страйку» потрібно відмовитися від цих заходів (можливо, через місяць-півтора дитина вже спокійніше до них поставиться). На дві-три тижні мама повинна перейти в стан «симбіозу» з малюком: доглядати за ним, не привертаючи ніяких помічників, забезпечити максимум тілесного контакту (спільний сон, слінг), швидко реагувати на його потреби. Краще обмежити або тимчасово виключити відвідування друзів і родичів, походи з дитиною в гості; купати і переодягати малюка теж краще тільки мамі. Потрібно продовжувати годувати дитину на вимогу, часто пропонувати груди, але не наполягати, якщо малюк відмовляється її брати; відвернути його, заколисати. Обов'язково пропонувати малюкові посмоктати груди перед сном: сонний дитина їстиме більш охоче. Дуже важливо пропонувати груди і відразу після сну, в момент, коли малюк тільки прокинувся. Зазвичай за 2-3 тижні ситуація нормалізується. Ритм прикладань до грудей під час подолання відмови визначає мама - це раз на півгодини-годину для новонародженого і раз на годину-два для малюка 4-6 місяців. Такий «режим» дає дитині більше можливостей смоктати груди, навіть якщо годування будуть зовсім короткими.

Чи потрібно при відмові від грудей переходити на змішане вигодовування?

Якщо дитина наполегливо відмовляється від грудей - збільшення ваги може сповільнитися або зупинитися. Потрібно з'ясувати, чи вистачає дитині молока, за допомогою контролю мочеиспусканий: їх повинно бути більше 8-10 на добу. Якщо мочеиспусканий досить або більше 12 на добу, а дитина погоджується брати груди перед сном і після сну, смокче потроху, але часто - догодовування не потрібно. Якщо мочеиспусканий менше 8-10 на добу - дитині потрібно додаткове харчування (догодовування сумішшю ілісцеженним молоком). Обсяг догодовування і вид суміші призначить педіатр.

Ви нервуєте через це сильно? Може бути, заспокійливе попити?
Можна поговорити з рідними про "політику невтручання" - це ваша дитина, і вам вирішувати, що і як робити. Попросіть на два тижні звільнити вас з дитиною від усіх справ по дому, і що б рідні свою думку два тижні притримали при собі, і не шарпали вам нерви зайвий раз - дитина це все відчуває, і реагує плачем, і виходить замкнуте коло. Щоб заспокоїти дитину, що плаче, потрібно самій мамі бути спокійною, розмовляти з дитиною, обговорювати, що потрібно просто трошки посмоктати довше, поки молочко прийде. Дітки - вони все розуміють, тільки говорити ще не вміють поки.
Ще робіть все "для припливів": тепле пиття перед годуванням, тепла пелюшка на груди, теплий душ на спину, нахили вперед і струшування грудьми, масаж або само-масаж верхньої частини спини і комірцевої зони - його чоловік може ввечері робити, і від цього користі буде більше, ніж від пляшечки з сумішшю, дбайливо приготованого рідними. Краще нехай смачненьким вас годують і чай ввечері заварюють свіженький. Можна Лактогон.

Можна Лактогон. це ви про Хуманн? у нас від нього каки зелені, а є ще які-небудь?

Хочу поділитися лекцією клінічного фармаколога про наших популярних противірусних препаратах. Почну з того, що клінічні випробування нових препаратів на дітях в нашій країні заборонені, але! Напевно всі ви помітили, що як тільки в апетеке з'являється новий препарат, педіатри (не всі, але багато) починають призначення препарату, а потім дивляться, чи допомогло. Це я про випробування (всі зрозуміли). Тепер строго по фактам.

Всю вагітність я мучилася думкою: як сприйме Ксюшка поява брата? Як правильно нівелювати її ревнощі, яка обов'язково буде? Як я зможу розподіляти свою увагу, вільний час, любов між двома дітьми і чоловіком? Начиталася всяких статей, взяла до відома досвід мам, що мають двох і більше дітей. Розповім, що з усього цього вийшло.