Втрата ваги у новонароджених

Відразу після народження малюка молоду маму неспокій велика кількість питань, пов'язаних з його станом. Нерідко звичайні явища змушують жінку впадати в паніку, особливо часто це зустрічається у первісток. Одним з найбільш частих питань, які задають неонатолога - чому дитина втрачає вагу в перші дні після народження.

Втрата ваги після народження

Основне заняття новонародженого - міцний здоровий сон. Для повноцінного росту і розвитку малюк першого місяця життя практично постійно спить, прокидаючись лише на годування. У цьому віці дитині не потрібно багато грудного молока, йому достатньо всього кілька мілілітрів для втамування голоду і поповнення поживних речовин. Саме тому в перші дні життя малюк не набирає вагу, навпаки, маса його тіла зменшується, що може викликати страх у молодої мами, особливо якщо дитина народилася маловагі.

Лікарями виділені певні норми втрати ваги, які вважаються абсолютною нормою і не впливають на здоров'я і стан малюка. Як правило, зниження маси тіла спостерігається як при грудному вигодовуванні, так і при використанні адаптованої суміші. Триває це явище не більше 4-5 днів, після чого у новонародженого починається поступова збільшення ваги.

Норма втрати ваги після народження

Зниження маси тіла новонародженого на 5-7%, протягом перших кількох днів, вважається нормою для всіх малюків. У цьому випадку ніяких заходів вживати не варто, дитина поверне свою вагу при народженні досить швидко - всього через пару тижнів. Деякі лікарі вважають, що якщо малюк схуд на 10%, це теж не є патологією. Однак в цьому випадку потрібен нагляд за дитиною і станом шкірних покривів, щоб запобігти зневоднення.

Перші пару днів малюк на грудному вигодовуванні харчується молозивом - це дуже живильна рідина, яка виділяється з грудей жінки до приходу молока. Завдяки поживності, крихті достатньо всього кілька мілілітрів для повноцінного життя. У ситуації, коли втрата ваги перевищує зазначені норми, слід пройти повне обстеження для виявлення можливих захворювань, що сприяють втраті маси тіла, а також розглянути варіанти вигодовування малюка.

Причини схуднення малюка

Причини схуднення малюка досить прості і зрозумілі будь-якому батькові. До них відноситься:

Значна втрата рідини відразу після народження. Дитина тривалий час знаходиться в водному середовищі і відчуває неабияку навантаження при народженні. З цієї причини народжується дитина набряклий, і приходить в нормальний стан перші 4-5 днів. Спадають набряки за рахунок втрати зайвої рідини, що виходить з тканин малюка.
Вихід мекония. Перший стілець малюка повинен вийти в перші три дні. Його накопичення в кишечнику малюка відбувається протягом усього внутрішньоутробного розвитку, не дивно, що після його виходу маса тіла крихти зменшується.
Відсутність молока у мами. Зустрічається таке явище вкрай рідко, частіше воно надумане самою жінкою і лікарями. Перші 2-3 дні дитині цілком достатньо молозива, воно повністю втамовує його потреби в їжі і рідини. Після цього груди повинна налитися з приходом молока. Якщо цього не відбулося через 3-4 дня після пологів, малюку потрібні додаткові поживні речовини, які він може отримати з адаптованої суміші.
Недоношені діти, народжені раніше покладеного терміну, часто знаходяться в спеціальних кувезах, харчування отримують не на вимогу, а по годинах, це може викликати збільшення втрати ваги. У цій ситуації варіантом норми може вважатися втрата до 15% від загальної маси при народженні. Слід пам'ятати, що перші місяці життя дитині необхідно давати груди так часто, як він цього вимагає.
Діти, народжені з великою вагою, втрачають більше грам. Їм, як і недоношеним, складніше пристосуватися до нових умов, витрачається більше енергії.

Якщо при огляді малюка зовнішніх патологій не виявлено, він багато спить, не турбується, під час неспання виглядає активним, не відмовляється від їжі - це означає, що переживати про втрати ваги не варто. Як тільки вся зайва рідина вийде, у крихти почнеться активна надбавка маси тіла.

Патологічна втрата ваги у новонародженого

Задуматися варто в тому випадку, коли малюк продовжує втрачати вагу після п'ятиденного віку, а також, коли схуднення перевищує 10%. Крім цього, виявляти неполадки потрібно, якщо вага стоїть на місці і не відбувається його збільшення протягом перших двох тижнів. Разом з патологічною втратою ваги у новонародженого зазвичай помічаються наступні симптоми:

присутність сильної спраги, малюк жадібно вистачає груди;
прискорене серцебиття і поява задишки;
шкірні покриви сухі, лущаться;
слизові оболонки виглядають хворими і пересушеними;
можливе підвищення температури тіла.

Причиною патологічної втрати ваги і відсутності його набору може бути наступне:

Брак молока у матері. Таке буває при прийомі антибіотиків після пологів, різних захворюваннях жінки, генетичної схильності до гіпогалактії.
Стан дитини, що не дозволяє йому повноцінно смоктати груди. До них ставитися знижений рефлекс смоктання і ковтання. Найчастіше таке явище зустрічається у недоношених діток, малюків із затримкою розвитку.
Захворювання нервової системи у дитини або дихальні розлади, що не дозволяють йому одночасно дихати і їсти. Кроха турбується біля грудей, відмовляється від їжі, незважаючи на голод.
Відсутність терпіння у матері, яка не бажає годувати дитину на вимогу. Як правило, новонароджені смокчуть груди не менше 20 хвилин, іноді не відриваються від неї до години. Якщо бажання годувати часто і довго відсутній і жінку це відверто дратує, слід відразу переводити дитину на змішане або штучне вигодовування, щоб не нашкодити його здоров'ю.

Найчастіше, патологічна втрата маси тіла пов'язана із захворюваннями дитини і вимагає ретельного його обстеження. Як правило, виписка мами з малюком з пологового будинку відбувається тільки після того, як він починає набирати вагу.

При недоношеності або маловагі дитини, в більшості пологових будинків чекають, поки малюк набере певну вагу. Нерідко втрату ваги понад 10% приймають за патологію. Слід пам'ятати, що у передчасно народжених малюків і тих, чия маса тіла більше 4 кг, втрата до 15% може вважатися нормою, за умови хорошого самопочуття дитини і відсутності ознак зневоднення.

Як уникнути втрати рідини

Запобігти втраті ваги у новонародженого неможливо, але в силах мами зробити так, щоб зменшення маси тіла було мінімальним і не привело до зайвої втрати рідини у крихти. Щоб запобігти зневодненню у малюка, слід дотримуватися простих правил:

Прикладати до грудей на вимогу, незалежно від часу попереднього годування. Їсти дитина повинна рівно стільки, скільки йому потрібно. Навіть якщо здається, що дитина не відлипає від грудей, не варто його обмежувати. Це пов'язано не тільки з необхідністю поїсти, але і з необхідністю тілесного контакту з мамою.
Підтримувати мікроклімат в приміщенні, де знаходиться дитина. Температура не повинна перевищувати 22-24 градусів, а повітря необхідно постійно зволожувати. Обтирати підлогу і меблі необхідно, як мінімум, двічі на день.
Якщо в приміщенні дуже жарко і зробити з цим нічого не можна, слід звертати увагу на шкірні покриви дитини і його стан. При зауваженні сухості шкіри або яскравих слизових оболонок, занепокоєнні маляти, слід допаювати його водичкою. Робити це необхідно тільки після прикладання до грудей і саме з ложечки, це дозволить не порушити лактацію і запобігти відмові дитини від молока мами.

Слід знати ознаки зневоднення дитини, щоб вчасно повідомити про них лікаря і вжити необхідних заходів. До цих ознак відноситься:

сухість шкіри;
яскравий колір слизових оболонок;
западання тім'ячка;
прискорене серцебиття;
задишка;
занепокоєння крихти.

При виявленні одного з цих ознак необхідно негайно заповнити рідина в організмі малюка будь-яким способом, так як зневоднення для новонародженого може швидко привести до летального результату. При сильному зневодненні у дитини підвищується температура тіла, з'являється слабкість і всі ознаки втрати рідини посилюються. У цьому випадку нерідко застосовуються крапельниці, так як швидко заповнити недолік рідини можна тільки з їх допомогою.