Вплив захворювань щитовидної залози на організм людини, новини медицини і фармацевтики на
Де знаходиться щитовидна залоза і як вона працює?
Щитовидна залоза виробляє гормон тироксин. Це її основне завдання.
Що таке гіпотиреоз?
Слово гіпотиреоз має два грецьких кореня: вже відомий нам «тире» і ще один - «hypo» (гіпо), який позначає зниження, зменшення або недостатність. Таким чином, гіпотиреоз - це захворювання, при якому щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів. Оскільки гормони щитовидної залози необхідні для всього організму, для всіх без винятку органів, тканин і клітин, при гіпотиреозі може проявитися різноманітними порушеннями, які часто дуже схожі на інші хвороби.
Як часто зустрічається гіпотиреоз?
Гіпотиреоз зустрічається у 1-10% дорослих людей. У 8-10 разів частіше він виявляється у жінок, при цьому його поширеність прогресивно наростає з віком у осіб обох статей. У деяких країнах серед осіб старше 60 років поширеність гіпотиреозу досягає 9-16%.
Які найбільш часті ознаки гіпотиреозу?
При гіпотиреозі відбувається порушення всіх обмінних процесів в організмі. Порушується серцева діяльність, робота нервової системи, шлунка, кишечника, нирок, печінки і статевої системи. Гіпотиреоз може проявитися порушенням роботи будь-якого органу і системи. Всі без винятку симптоми і прояви гіпотиреозу характеризуються такими особливостями:
- Їх вираженість варіює від повної відсутності до важких, іноді небезпечних для життя, порушень.
- Практично жоден симптом гіпотиреозу не є строго специфічним для цього захворювання. Іншими словами гіпотиреоз дуже часто "маскується" під інші хвороби, що істотно ускладнює його розпізнавання. В результаті, дуже часто пацієнтам багато років встановлюються різні діагнози (анемія, безпліддя, дискінезія жовчовивідних шляхів і т.д.), хоча виявляються симптоми пов'язані з гіпотиреозом.
- Багато пацієнтів, особливо з мінімальної недостатністю щитовидної залози взагалі не пред'являють ніяких скарг.
Найбільш типовими проявами гіпотиреозу, при наявність яких необхідна оцінка функції щитовидної залози є:
Загальні симптоми: слабкість, стомлюваність, збільшення ваги, мерзлякуватість (відчуття, що весь час холодно), зниження апетиту, набряклість і затримка рідини, поява захриплості голосу, м'язові судоми, сухість шкіри і поява легкого жовтяничного відтінку, підвищена ламкість волосся, анемія.
Нервова система: сонливість, зниження пам'яті і швидкості розумових процесів, неможливість зосередиться, зниження слуху, депресія.
Серцево-судинна система: уповільнення пульсу, підвищення діастолічного ( "нижнього") артеріального тиску, випіт в порожнині перикарда, підвищений рівень холестерину в крові.
Шлунково-кишковий тракт: жовчно-кам'яна хвороба і дискінезія жовчних шляхів, підвищення рівня печінкових ферментів, хронічні запори і схильність до них.
Статева система: будь-які порушення менструального циклу, безпліддя, порушення ерекції у чоловіків, самовільне переривання вагітності.
Кого необхідно обстежити для того, щоб виключити або підтвердити порушення функції щитовидної залози?
- незрозуміла збільшення ваги і неможливість його знизити на тлі реально дотримувалися дієти і фізичних вправ;
- схильність до закрепів або нестійкі випорожнення;
- почуття зябкости (весь час холодно, коли оточуючі відчувають себе комфортно);
- млявість, повільність, швидка стомлюваність;
- зниження пам'яті, складність зосередиться;
- депресія, тривожність;
- сухість і огрубіння шкіри;
- підвищене випадання волосся;
- зниження голосу і його безпричинна захриплість;
- відчуття затримки рідини, набряклість обличчя;
- поширена хворобливість суглобів;
- будь-які порушення менструального циклу (відсутність, нерегулярність, щедрість і т.д.);
- зниження статевого потягу;
- виділення з молочних залоз (поза зв'язком з грудним вигодовуванням);
- безпліддя;
- схильність до інфекційних захворювань;
- хропіння уві сні;
- неприємне відчуття в області шиї (почуття грудки в горлі);
- вітіліго (ділянки депігментації шкіри).
Як потрібно змінити свій спосіб життя при гіпотиреозі?
Чи слід на тлі лікування гіпотиреозу обмежувати фізичні навантаження?
Якщо симптоми гіпотиреозу на тлі лікування відсутні, фізичні навантаження корисні, як і всім іншим людям. Можна привести багато прізвищ рекордсменів світу по всіляких видів спорту, які завойовували свої нагороди, приймаючи тироксин з приводу гіпотиреозу.
Чи може жінка з гіпотиреозом планувати вагітність?
Це дуже важливе питання, на який на сьогоднішній день можна з повною впевненістю відповісти позитивно. Да може! Основні умови - компенсація гіпотиреозу, своєчасна консультація ендокринолога, адекватний контроль протягом вагітності.
Чи можуть препарати тиреоїдних гормонів поліпшити мій стан, якщо у мене не гіпотиреозу, але є симптоми, подібні до таких при гіпотиреозі?
Якщо проаналізувати перераховані вище симптоми гіпотиреозу, стає очевидним, що в силу відсутності адресності, більшість з них може зустрічатися не тільки при інших захворюваннях, але, в певні періоди, у здорових людей. Тривале перевтома, хронічні стреси можуть спричинити за собою тієї чи іншої вираженості симптоми, подібні з такими при гіпотиреозі. У зв'язку з цим, в більшості випадків, підозра на наявність у пацієнта гіпотиреозу, висловлене на підставі якихось симптомів, не підтверджується при гормональному дослідженні.
В окремих випадках скарги, які, пред'являє пацієнт настільки чітко вкладаються в клінічну картину гіпотиреозу, що навіть незважаючи на нормальні результати гормонального дослідження «рука так і тягнеться» до призначення тироксину. Цього робити ні в якому разі не можна!
Лікарям добре відомі ситуації, коли таке призначення призводило до уявного поліпшення самопочуття: появі легкості, припливу сил, деякого зниження ваги і навіть деякою ейфорії. Дуже часто такі призначення закінчувалися серйозними ускладненнями тиреотоксикозу (надлишку тиреоїдних гормонів в організмі).
Багато хто думає, що при захворюваннях щитовидної залози головне - приймати препарати йоду. Чи так це?
РСНПМЦ ендокринології МОЗ РУз відділення тиреоїдної патології к.м.н. Убайдуллаева Нілуфар Бахромходжаевна.
Лікарські засоби, інформація про яких представлена на сайті, можуть мати протипоказання до їх застосування та використання. Перед використанням необхідно ознайомиться з інструкцією із застосування або отримати консультацію у фахівців.