Вплив узі на організм людини, urocenterastana-уролог, узі, гінеколог, андролог, дерматовенеролог

дерматовенеролог

Лікар-андролог, уролог Кім Станіслав Віталійович Сорока Євген Григорович Відділення андрології в «UrocenterAstana» Рішення чоловічих проблем Андрология - галузь медицини, що вивчає чоловіків, чоловічу анатомію і фізіологію, захворювання чоловічої статевої сфери і методи їх лікування. На сьогоднішній день її по праву можна назвати однією з найбільш передових і високотехнологічних наук в медицині. Андрологія включає в себе пластичну хірургію, репродуктивну медицину, мікрохірургію, ендокринології, імунологію і психотерапію. Цей розділ медицини покликаний боротися з такими Продовження

Як і для будь-якого дослідження, для УЗД в акушерстві існують певні показання.

По перше. для підтвердження факту вагітності, встановлення місця розташування плода (в матці або в черевній порожнині), визначення числа плодів, з'ясування віку і статі плоду і правильності його розвитку, розпізнавання аномалій плода і його загибелі. Зображення плодового яйця вдається отримати вже на 5-6-му тижні вагітності. Зображення ембріона - на 7-8-му тижні. Приблизно з 10-го тижня вагітності реєструються повільні ворушіння плода. У терміни від 24-ї до 34-го тижня можна встановити стать плоду.

По-друге. для вивчення стану, величини і стану плаценти - головного сполучної ланки, через яке відбувається обмін крові між матір'ю і плодом.

По-третє. це вимір таза і оцінка стану родових шляхів (зокрема, виключення перешкод до родового акту, наприклад, деформацій тазу, кіст яєчників і інших).

По-четверте. визначення гормонального статусу вагітної. З усіх перерахованих завдань, мабуть, найголовнішою є виявлення вад розвитку серцево-судинної, нервової систем плода на ранніх термінах, точніше, до 20 тижнів, коли можливо перервати вагітність.

Недооцінювати метод ультразвукового дослідження неможливо. Завдяки обстеженню практично виключається народження дітей з важкими вадами особи: ущелини твердого та м'якого піднебіння

дітей з полі-і синдактилією (зайві пальці і з зрощення)

дітей з атрезією (зрощення) стравоходу, кишечника. Це далеко не повний перелік патологій, доступних ультразвуковому контролю.

В даний час в розвинених країнах здійснюють скринінг-програми узі обстеження всіх вагітних на термінах 10-15 тижнів, 18-24 тижні, 32-34 тижні.

Ультразвуковий передавач випромінює звукові хвилі високої частоти 3,5 МГц, які не сприймаються людським вухом. Ці хвилі потрапляють на об'єкт, відбиваються від нього і надходять в приймаючий пристрій (ресивер), яке інтерпретує їх у вигляді картинки на екрані монітора. Відбиваючись від дитини, хвилі дозволяють побачити його кістяк і внутрішні органи. З використанням ультразвуку проводяться різні обстеження вагітної: УЗД. доппле-кардиография, ехографія. Різниця в тому, що саме досліджує лікар (плід, плаценту, серцебиття плода) і який саме (неуважний або спрямований) пучок хвиль для цього використовується. Наприклад, при визначенні серцебиття плода, дослідженні кровотоку в плаценті застосовується сильніший і спрямований промінь ультразвукових хвиль, ніж при загальному скануванні, але при цьому промінь не направляють на голову плода, і час дослідження обчислюється парою хвилин.

Чим же визначається характер впливу ультразвуку на організм пацієнта? Він залежить від інтенсивності, часу впливу, а також чутливості живої тканини. Ультразвукова енергія може чинити негативний вплив, якщо її інтенсивність перевищує 10 Вт / см. Виникаючі при цьому порушення пов'язані перш за все з нагріванням тканин, до якого може додатися кавітація (утворення бульбашок газу в рідині). Вважається, що при діагностичному використанні ультразвукової енергії інтенсивністю 0,05-0,25 Вт / см нагрів тканин практично відсутній. Але чи відбувається при цьому кавітація - невідомо.

Однак лікарі, що працюють протягом робочого дня на УЗ-апларатах, відзначають виникнення поколювання в пальцях рук. Тому з приводу УЗД зараз немає однозначної точки зору: більшість лікарів вважає, що це нешкідлива процедура і її можна проводити багато разів без жодного збитку для здоров'я мами і малюка.

Але при цьому все частіше з'являються альтернативні думки: так, в США Національний інститут здоров'я не схвалив обов'язкове УЗД всіх вагітних. В Японії ультразвукове дослідження вагітним проводиться тільки після серйозного обґрунтування необхідності даного дослідження. Чому країни з високим рівнем медичного обслуговування, де вистачає і ультразвукової апаратури, і фахівців, які володіють методикою, все-таки обмежують використання даного методу? Західні фахівці обґрунтовують подібну тактику існуванням нерозпізнаними ризику.

Хоча стверджується, що людина не сприймає звук використовуваної частоти, до сих пір не пояснений той факт, що діти, що знаходяться в утробі матері, надзвичайно бурхливо реагують на це обстеження, відповідаючи на нього інтенсивним рухом. Нехай ризик чисто теоретичний. Але якщо користі від дослідження немає, навіть теоретичний ризик не може бути виправданий. При цьому в якості доказів використовуються дані про те, що ультразвук несприятливо впливає на хромосоми, зокрема, може призводити до мутацій плоду, затримки росту зародка в дослідах на тваринах, змін на мікроскопічному рівні, виявленим в дослідженнях на зразках тканин.

Наскільки необхідно УЗД?

Використання ультразвукового обстеження під час вагітності має бути насамперед розумним. Ні цікавість батьків, ні зручність лікаря не можуть бути аргументом. Безсумнівно, УЗД значно полегшило роботу акушерів і скоротило кількість неприємних «сюрпризів». Однак в результаті надмірного використання цього методу акушери стали занадто сильно на нього покладатися. Серцебиття плоду необов'язково прослуховувати за допомогою УЗД, для цього є фетоскоп, нешкідливий для дитини. Щоб визначити передлежання та положення плода в матці, теж не потрібно УЗД, для цього потрібні руки грамотного акушера.

Вагомими підставами для проведення УЗД вважаються:
• схильність до спадкових захворювань

• народження в родині дітей з аномаліями розвитку

• вплив на вагітну радіаційного випромінювання або хімічних агентів

• перенесення важких захворювань і вірусних інфекцій, що призводять до пороків розвитку, хронічні захворювання матері, такі, як цукровий діабет, фенілкетонурія і інші

• підозра на передлежання плаценти або передчасне відшарування плаценти

• такі неблагополуччя вагітності, як міхурово занесення, позаматкова вагітність, що не розвивається вагітність, затримка розвитку плода.

У цих випадках частоту і тривалість дослідження диктує необхідність збереження здоров'я матері і дитини, тому важко знайти альтернативний метод дослідження, який можна порівняти з ультразвуком.