Водянка яєчка у хлопчиків лікування, симптоми, операція

Батьки хлопчиків, стикаючись таким явищем, як водянка яєчка у хлопчиків, що виявляється припухлістю в паховій області або збільшенням мошонки у дитини, часто впадають в паніку.

Сама по собі водянка яєчка або гідроцеле, а саме так правильно називається явище, при якому в порожнині мошонки або навколо яєчка накопичується рідина, не представляє особливої ​​загрози для майбутньої дітородної функції дитини. Але пускати таке явище на самоплив теж не варто.

Серед немовлят гидроцеле - поширене явище. Однак, в більшості випадків не потрібне втручання

Саме по собі це явище не є небезпечним, але оскільки яєчка дуже чутливі навіть до найменших змін навколишньої температури і можуть працювати нормально лише в невеликому температурному діапазоні, то навколишнє рідина може негативно відгукнутися згодом на ряді його функцій.

Вода затримує відведення тепла, що може привести до перегріву яєчок, отже, до порушення сперматогенезу в майбутньому.

Які стани бувають у водянки яєчка?

• Ізольоване: рідина накопичується в оболонках, оточує яєчко і не може звідти кудись переливатися;
• сполучається: рідина переливається в черевну порожнину і назад в мошонку, через незакритий проток; часто поєднується з пахової грижі.

Сполучається гідроцеле небезпечніше ізольованого, оскільки через отвір може утворитися не тільки скупчення води, але і пахова грижа, а це вже серйозне захворювання, що вимагає термінового хірургічного втручання.

Причини виникнення водянки яєчка у маленьких дітей

• Загрози і патології під час вагітності;
• недоношеність;
• захворювання матері під час вагітності;
• спадковий фактор;
• підвищення внутрішньочеревного тиску.

Симптоми водянки яєчка

Як розпізнати гидроцеле? Як і багато захворювань, водянка яєчок у хлопчиків має симптоми, властиві саме їй. Головна ознака - безболісність і відсутність ознак запалення.

При цьому мошонка може сильно збільшуватися в розмірах з однієї або обох сторін або знову приходити в норму. Це якщо говорити про щоповідомляється гидроцеле.

При ізольованій формі так же все зміни відбуваються безболісно і без запалення. Мошонка просто поступово збільшується в розмірах.

Головне - не панікувати, просто зверніться до лікаря.

Хворобливість з'являється тільки в разі додаткового інфікування.

Діагноз ставиться по анамнезу, зовнішніми ознаками і підсумками проведення УЗД органів мошонки і пахових каналів. При цьому можливо встановлення супутніх захворювань типу кісти сім'яного канатика або пахової грижі.

Лікування водянки яєчка

Водянка яєчок у хлопчиків до 1 року зустрічається у 10% і патологією не рахується, тому спеціальному лікуванню не піддається, а проходить в 80% випадків з часом самостійно, як тільки затягується пахові кільця.

У дітей старшого віку, зокрема підлітків гидроцеле може бути наслідком травми або в післяопераційному періоді. При цьому потрібне ретельне обстеження і спостереження лікарів-фахівців.

У разі, якщо гидроцеле не минуло самостійно або його розміри стають такими, що приносять дитині відчутне занепокоєння, вживаються заходи до лікування даної патології. При цьому лікування може бути як консервативним, так і оперативним.

В яких випадках водянка яєчка у хлопчиків вимагає лікування консервативне? У маленьких дітей до 1 року за показаннями лікаря-уролога проводиться проста пункція порожнини мошонки і відкачування надлишків рідини.

У старших дітей при посттравматичної або післяопераційної водянці проводиться спостереження протягом 3 місяців для виявлення динаміки і прийняття рішення про необхідність оперативного втручання.

Операція при водянці яєчка

Призначена при водянці яєчка у хлопчиків операція проводиться, як правило, у віці 2 років. У разі посттравматичного гидроцеле через 3-6 місяців після травми, коли надії на самостійно відновлення вже немає.

До 2 років операція проводиться якщо:

• до водянки приєднується пахова грижа;
• коли при зміні положення тіла обсяг мошонки змінюється дуже сильно;
• коли мошонка збільшується настільки, що починає приносити дискомфорт;
• приєднується інфекція.

Є кілька видів операції при лікуванні гидроцеле.

операція Росса

Використовується при водянці, січуть і перев'язується внутрішнє пахові кільця, виділене з елементів сім'яного канатика.

операція Бергмана

Застосовується при ізольованому гидроцеле. Під час неї иссекаются внутрішні оболонки яєчка; в разі потреби ставиться дренаж і накладаються тиснуть пов'язки.

операція Вінкельмана

Раніше використовувалася так само операція Вінкельмана, але, за естетичними міркуваннями, зараз вона використовується рідко.

можливі ускладнення

Як і будь-які операції ці так само мають ряд ускладнень:

• може виникнути звичайний рецидив водянки;
• при будь-яких оперативних втручаннях в репродуктивну сферу сильно підвищується ризик безпліддя, в цьому випадку теж;
• яєчко може високо піднятися і рубцями там закріпитися;
• може початися атрофія яєчка внаслідок порушення кровообігу;
• так само можуть просто з'явитися болючі відчуття і незручності в області мошонки.

Післяопераційний період не вимагає крім регулярної обробки і дотримання гігієни, нічого особливого - тільки спокій і відсутність сильних фізичних навантажень.

.