Визначення антропометричних показників

Антропометрія (соматометрія) (грец. Antropos - людина, metreo - вимірювати) - оцінка статури людини шляхом вимірювання ряду параметрів, у тому числі основними (обов'язковими) виступають зростання, маса тіла і окружність грудної клітини. Медична сестра реєструє необхідні антропометричні показники на титульному аркуші медичної карти стаціонарного хворого.

Зростання стоячи і сидячи вимірюється ростомером (див. Рис. Вимірювання зростання в положенні стоячи і сидячи). При вимірі зростання стоячи пацієнт стає спиною до вертикальної стійки, торкаючись її п'ятами, сідницями і межлопаточной областю. Планшетку опускають до зіткнення з головою.

Вимірювання зростання в положенні стоячи і сидячи

При вимірі зростання сидячи пацієнт сідає на лавку, торкаючись вертикальної стійки сідницями і межлопаточной областю.

Вимірювання зростання в положенні сидячи при зіставленні з іншими поздовжніми розмірами дає уявлення про пропорції тіла. За допомогою антропометрії визначають і довжину окремих частин тіла: верхньої та нижньої кінцівок, довжину тулуба. Проводити ці вимірювання допомагають прийняті в антропології анатомічні точки на тілі людини (див. Рис. Антропометричні точки). Для визначення будь-якого поздовжнього розміру потрібно знати розташування верхньої і нижньої антропометричних точок, що обмежують даний розмір. Різниця між їх висотою і становить шукану величину.

Довжина тіла може істотно змінюватися під впливом фізичних навантажень. Так, в баскетболі, волейболі, стрибках у висоту і т.п. зростання тіла в довжину прискорюється, в той час як при заняттях важкою атлетикою, спортивною гімнастикою, акробатикою - сповільнюється. Тому зростання є орієнтиром при відборі для занять тим чи іншим видом спорту. Знаючи довжину тіла стоячи і сидячи, можна знайти коефіцієнт пропорційності (kП) тіла.

де: L1 - довжина тіла стоячи, L2 - довжина тіла сидячи.

У нормі kП = 87-92%, у жінок він трохи нижче, ніж у чоловіків.

Маса тіла визначається зважуванням на важільних медичних вагах. Маса тіла сумарно висловлює рівень розвитку кістково-м'язового апарату, підшкірно-жирового шару і внутрішніх органів.

Окружності голови, грудей, плеча, стегна, гомілки вимірюють сантиметровою стрічкою (див. Рис. Вимірювання кіл).

Вимірювання кіл голови (а); плеча (б); грудей (в); гомілки (г), стегна (д)

При дослідженні людини визначають так званий конституційний тип, або конституцію людини. Конституцією (лат. Costitutio - встановлення, організація) називають сово-купность морфологічних і функціональних особливостей людини, що виникла на основі на-слідчих і придбаних властивостей і визначальну реактивність організму. У практиче-ської медицині конституційний тип фактично оцінюють по статурі людини. Тіло-складання - один із проявів конституції. Багатовіковий досвід медицини дозволив лікарям пов'язувати структурні особливості організму, які лежать в основі розпізнавання того чи іншого конституційного типу статури, зі схильністю до тих чи інших заболе-ваниям.

Відомі три конституціональних типу (типу статури).

• Астенічний тип конституції (грец. Asthenes - слабкий; від а- заперечення, + sthenos - сила). Астенічна конституція людини виражається у відносному переважанні поздовжніх розмірів тіла над поперечними (в порівнянні з співвідношенням поздовжніх і поперечних розмірів тіла у нормостеников). Такі люди зазвичай худі, кінцівки і грудна клітка у них подовжені, надчеревній (епігастральній) кут гострий; вони схильні до розвитку виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, туберкульозу легенів.

• Гиперстенический тип конституції. У гиперстеников відзначають щодо більша перевага поперечних розмірів тіла над поздовжніми (в їх співвідношенні), грудна клітка широка, надчеревній кут тупий. Ці люди схильні до порушень обміну речовин (жирового, вуглеводного), страждають ожирінням, подагрою, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця (ІХС), артеріальною гіпертензією.

• Нормостенический тип конституції. Статура нормостеников характеризується пропорційним, правильним (найбільш поширеним) співвідношенням розмірів тіла в довжину і ширину, надчеревній кут у них прямий (приблизно

Хворі терапевтичного профілю підлягають госпіталізації в терапевтичне відділі-ня стаціонару. Лікувальні відділення можуть бути двох видів - загальнотерапевтичного і, як пра-вило в багатопрофільних великих стаціонарах, спеціалізованими: пульмонологічними, кардіологічними, гастроентерологічними, нефрологічними, гематологічними і ін. Робота терапевтичного відділення забезпечується наступним медичним складом.

• Старша медична сестра.

• Медичні сестри відділення (палатні медичні сестри).

• Процедурна медична сестра.

• Молодші медичні сестри.