Вивих ліктя - прояви, лікування і наслідки вивиху ліктьового суглоба

Вивих ліктьового суглоба - це зміщення кісток суглоба, викликане, в більшості випадків, травмою. Давайте розглянемо симптоми, методи діагностики і лікування, які дозволяють, якщо все зроблено правильно, уникнути наслідків, здатних привести до неможливості відновлення повної рухливості кінцівки.

Що таке вивих ліктьового суглоба

Вивих ліктя, як і усі вивихи, є зміщенням кісток, які утворюють суглоб. відносне їх природного стану.

Лікоть - це синовіальний суглоб (містить рідину) верхньої кінцівки, який знаходиться між плечем і передпліччям. Утворює суглоб, який з'єднує нижню частину плечової кістки на проксимальному кінці з променевої та ліктьової кістками.

Всі суглобові поверхні покриті хрящем, який зменшує тертя, а сам суглоб укладений в фіброзну капсулу.

Структура ліктьового суглоба, коротко описана вище, дає більшу стабільність, тому у дорослих вивих ліктя зустрічається рідко, як правило, викликаний насильницькою травмою. наприклад, при падінні на долоню напівзігнутої руки.

У дітей. однак, кістки, що утворюють суглоб, в повному обсязі розвинені, тому вивихи трапляється частіше.

Часто вивих супроводжує розрив зв'язки, а іноді і руйнування верхніх частин променевої та ліктьової кісток.

Симптоми вивиху ліктьового суглоба

Симптоми, якими проявляється вивих ліктя, включають:

• Біль, яка з'являється навіть без рухів передпліччя.
• Неможливість рухати рукою.
• Роздутий і деформований лікоть.
• Скорочення передпліччя.
• Синці через розриви кровоносних судин і пошкодження суглобової капсули.
• Будь-які переломи кісток при травмі, особливо із застосуванням насильства.

Причина вивиху ліктя в залежності від типу

Як і усі вивихи, ліктьовий вивих може бути різного характеру:

• Вивих вроджений. присутній з самого народження і часто є спадковим. Деякі діти від народження мають більш гнучкі зв'язки ліктьового суглоба, що знижує стабільність суглоба.
• Вивих травматичний. є найбільш частою причиною вивиху ліктя, часто трапляється при падінні, під час автомобільної аварії, при різких рухах, підйомі тягарів, різких ривках, спортивної діяльності.
• Вивих патологічний. типу ліктьового вивиху, що має характер вторинного захворювання кісток або м'язів, таких як артрит, пухлини або м'язові контрактури.

Діагностика: візуальний огляд і рентген

Вивих ліктьового суглоба не тягне за собою труднощів для постановки правильного діагнозу. Як правило, ортопеда-травматолога досить візуального огляду кінцівки, яка виглядає опухлої і деформованою.

Щоб підтвердити діагноз, додатково проводять:

• Рентгенографію ліктьового суглоба. щоб виключити переломи кісток.
• Магнітно-ядерний резонанс для виявлення пошкоджень м'яких тканин.

Як лікувати вивих ліктьового суглоба

Нерідко вивих ліктьового суглоба вправляється спонтанно, але, в більшості випадків, крім прийому протизапальних і болезаспокійливих ліків, щоб полегшити симптоми, необхідно консервативне або хірургічне лікування:

консервативне лікування

• Перша дія, яке складається в застосувати, це накласти на лікоть холодний компрес і жорстку пов'язку.
• Виправлення вивиху. це спеціальний маневр, за допомогою якого лікар повертає кістки в своє початкове положення. Це хворобливий маневр, і тому, зазвичай, проводиться під загальним наркозом.
• Застосування бандажа. який блокує лікоть і руку: його необхідно використовувати протягом 5-6 тижнів.
• Реабілітація та фізіотерапія. включає масаж і вправи, щоб зміцнити м'язи і відновити повну функціональність суглоба.

вправи фізіотерапії

Методи фізіотерапії, використовувані в разі вивиху ліктя, включають:

вправи для поліпшення рухливості суглоба:

• стиснення і розслаблення тенісного м'яча

вправи для зміцнення м'язів і збільшення м'язової сили:

згинання та розгинання руки під навантаженням

хірургічне лікування

Якщо МРТ покаже повний розрив зв'язок, перелом або пошкодження судин. лікар-ортопед може призначити хірургічну реконструкцію суглоба.

До повного одужання будуть необхідні також цикли реабілітації та фізіотерапії.

Можливі наслідки вивиху ліктя

Якщо правильно лікувати, вивих ліктьового суглоба майже завжди дозволяється позитивно, однак, можуть бути і ускладнення, такі як:

• серйозні травми судин або нервових закінчень, що потребують хірургічного втручання;
• переломи головки плечової кістки або верхньої частини ліктьової і променевої кісток;
• тугоподвижность суглоба внаслідок тривалої нерухомості;
• запалення ліктьового нерва (який проходить через лікоть і входить в передпліччя), викликане роздроблення кісток або утворенням рубцевої тканини;
• посттравматична остеома. доброякісна пухлина кісткової тканини, яка може формуватися, коли вивих поєднується з переломом.