Виразка - хвороба заразна

Виразкову хворобу багато дослідників вважають інфекційним захворюванням: 65% людей, які страждають від виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, заражені бактерією гелікобактер пілорі. Саме вона «відповідальна» за рецидиви хвороби, адже мало кому вдається позбутися від виразки раз і назавжди. Чи можна «підхопити» виразку, як ГРВІ?

Виразкова хвороба шлунка - це хронічне захворювання, для якого характерно рецидивуючий перебіг, періоди загострення і ремісії і наявність виразкового дефекту слизової оболонки. Це захворювання належить до досить поширеним: від виразки шлунка страждає 7-10 відсотків дорослого населення.

Історія питання.

Роль інфекції в розвитку виразкової хвороби була розкрита в 1983 році, коли австралійські вчені вперше виявили в шлунку хворого невідомі раніше бактерії. Ці відомості потрясли наукові співтовариства, оскільки шлунковий сік має бактерицидну властивість і тривало час вважався стерильним.

Дослідники вважають, що бактерії протягом багатьох років адаптувалися до кислого середовища шлунка завдяки своїй здатності до мутації. Мутував бактерії володіють можливістю виділяти токсини, які пошкоджують слизову оболонку шлунка, і ферменти, за допомогою яких виживають в кислому середовищі.

Деякі з них (каталаза і супероксід- дисмутаза) пригнічують клітинний імунітет макроорганізму, захищаючи таким чином бактерію гелікобактер пілорі від лейкоцитів, інші (уреаза) защелачівают pH шлункового соку шляхом розщеплення сечовини на вуглекислий газ і аміак.

Фактори ризику.

Існують безліч теорій виникнення виразки, які і в сучасній медицині не втратили актуальність, проте жодна з них повністю не описує механізм розвитку порушень при даній патології. До факторів розвитку хвороби можна віднести спадкову схильність, психоемоційні фактори, шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).

Зловживання ліками.

У ряді випадків до формування ерозій або виразки шлунка призводить вживання препаратів, що призначаються при головному, суглобової або м'язового болю. Тому в разі наявності скарг на дискомфорт у верхній половині живота краще попереджати про це лікаря незалежно від його спеціальності, щоб можливі ризики формування медикаментозної виразки враховувалися на момент обговорення призначення терапії.

На сьогоднішній день важливим фактором розвитку виразкової хвороби вважається інфекція Helicobacterpylori, яка виявляється у 65% хворих. Потрапляючи в шлунок, бактерія прикріплюється до мембрани епітеліальних клітин слизової оболонки шлунка і викликає локальне запалення.

Хочеться уточнити, що інфекція є важливим фактором ризику розвитку виразкової хвороби, проте не можна вважати цей фактор єдиним, так як не у всіх інфікованих осіб розвивається дана патологія. Так в розвитку H.pylori- асоційованих виразок важлива не тільки патогенність мікроорганізму, а й стан макроорганізму, тобто організму людини в цілому.

Мається на увазі, що у людини з імунодефіцитом при інфікуванні Н.pyloriзначітельно зростає ризик розвитку виразкової хвороби.

Як лікують відкриту виразку.

Основу терапії складають антисекреторні препарати, тобто зменшують активність вироблення соляної кислоти в шлунку. Як додатковий засіб часто призначаються прокинетики, наприклад ІТОМЕД, тобто кошти, що нормалізує скоротливу активність шлунка і дванадцятипалої кишки.

Якщо виявлена інфекція.

Основним джерелом інфекції Н.pylori є людина. Механізм передачі - побутової.