Виправлення прикусу хірургічним шляхом у дорослих
операція
на щелепи
Коли показана операція
До оперативних втручань вдаються при:
- важких аномаліях прикусу (вроджених або придбаних),
- Асиметрія і диспропорції особи,
- наслідки травм щелеп або лицьового черепа,
- аномаліях дихання, жування, ковтання, роботи скронево-нижньощелепних суглобів, які розвинулися на тлі стійких кісткових деформацій.
Завдяки ортогнатичному втручанням може носити структури особи в трьох площинах, домагаючись результатів навіть у найважчих випадках.
Як хірургічно виправити прикус?
Перебіг операції залежить від виду патології. Основними показаннями до хірургічного втручання вважаються:
- Відкритий фронтальний прикус. Виражається в недостатньому змиканні губ, скруті надкусиванія і нерозбірливості мови.
- надріз і відкриття кістки верхньої щелепи,
- звільнення основи верхньощелепної кістки і носової перегородки,
- видалення частини кістки з далеких сторін і прідвіженіе верхньої щелепи,
- фіксація щелепи шурупами і міні-пластинками.
- Відкритий бічній прикус. Приносить проблеми з жуванням і ковтанням. Один з найбільш успішних операційних методів - дистракційний остеогенез. Етапи операції:
- перелом кістки в місці деформації,
- установка дістракторов - механічних елементів, що створюють потрібну тягу на кісткові сегменти.
Завдяки вміщеній під слизову оболонку конструкції відбувається утворення нової кістки, за рахунок якої відбувається нормалізація дефекту. Кістковий сегмент, що несе зуби, зсувається в бік жувального рівня приблизно за 1 мм в день.
- Дисплазія підборіддя. Основна скарга - неестетичний профіль особи через занадто опуклого або, навпаки, зрушеного назад підборіддя. Етапи операції:
- надріз м'яких тканин і відкриття кістки підборіддя,
- повне звільнення підборіддя для забезпечення його рухливості,
- надання підборіддю потрібного положення, фіксація титановою пластиною.
- Асиметрія особи. Часта причина - травма (поранення, перелом щелепи). Для нормалізації становища використовують бімаксіллярную перебудовувати остеотомії. Всі маніпуляції проводяться через порожнину рота, не залишаючи жодних слідів на шкірі обличчя.
В результаті щелепи встановлюються в правильне положення, що забезпечує їх нормальне змикання. Крім оздоровчого ефекту операція сприяє поліпшенню зовнішнього вигляду пацієнта.
Як проводиться лікування
Операції передує ортодонтичне лікування за допомогою брекет-системи. Потім під загальним наркозом проводиться власне операція. При цьому більшість швів залишаться в області слизової оболонки ротової порожнини, тому будуть не видно.
Лікування зазвичай проводиться після закінчення формування кісткової тканини (після 18 років). Але частина вроджених кісткових аномалій середньої та верхньої третини особи вимагає ранньої корекції в дитячому віці.
Після операції призначають ортодонтичне лікування, що закріплює ефект операції.
Рішення про доцільність операції і її своєчасності приймає лікар, тому дуже важливо своєчасно звернути увагу на проблеми лицьового черепа у дитини. При будь-яких відхиленнях його доцільно показати ортодонта.
Протипоказання до операції по виправленню прикусу
Перед початком лікування лікар збирає ретельний анамнез щоб уникнути післяопераційних ускладнень. Хірургічне виправлення прикусу протипоказано пацієнтам:
- страждаючим захворюваннями серцево-судинної, імунної та ендокринної систем (в тому числі на цукровий діабет),
- з підтвердженими патологіями кісткової тканини, що характеризуються її повільним загоєнням,
- із захворюваннями крові та онкологічними захворюваннями,
- з діагнозом ВІЛ, туберкульоз,
- з психічними розладами.
Рекомендовані матеріали за основними стоматологічних послугах:
Міст з металокераміки
Імплантація зубів недорого
Лікування пульпіту (консервативно і хірургічно)