Віктор Селуянов серце - не машина
Тепер зупинимося докладніше на тому, що відбувається з серцем. Зрозумійте, серце - не машина, його досить просто необоротно зіпсувати неправильними тренуваннями. Тренуючись, ми разом з м'язами тренуємо і серце, домагаючись збільшення хвилинного обсягу кровообігу. Серце збільшується, гипертрофирует. Що ми можемо всередині серця змінити? Діаметр кожного окремого м'язового волокна, і можемо поміняти довжину МВ. Відповідно, розрізняють два типи гіпертрофії серця: L-тип, при якому серцевий м'яз розтягується, її м'язові волокна подовжуються, тим самим збільшується обсяг серця; і D-тип, це поперечна гіпертрофія, при якій збільшується товщина стінки серця, тобто його сила.
Для збільшення обсягу серця використовуються тривалі тренування на пульсі, відповідному максимальному ударному обсягу. Цей показник індивідуальний. Зазвичай ударний обсяг починає різко зростати при пульсі 100, до 120 сильно збільшується, у деяких зростає до пульсу 150. Тривала тренування при максимальному ударному обсязі - це, умовно кажучи, вправи на "гнучкість" для серця. М'язи женуть кров, і серце цим потоком крові починає розтягуватися. Сліди такого розтягування залишаються, і поступово серце значно збільшується в об'ємі. Його можна збільшити рази в 2, а на 35-40% майже гарантовано, оскільки серце - це "висячий" орган, на відміну від скелетних м'язів, і розтягується досить легко. Ось для цього і треба робити вкочування. Але тренери не знають, що роблять, а говорять так: "Ми нарощуємо базу". Яку базу? Ніхто не знає чітко, що таке "база". Я сам був таким же свого часу, так само думав. Раніше я не розумів в чому справа, але "базу" я повинен був створити, катався по 8 годин на день. А на ділі - це розтягування серця. Чим довше воно буде знаходитися в цьому стані, тим більші сліди цього розтягування залишатимуться. Зрештою, його можна дуже сильно розтягнути. Знаменитий бельгійський велосипедист Едді Меркс, п'ятикратний переможець велогонки "Тур де Франс", в якійсь мірі є еталоном. Коли він закінчив кар'єру, обсяг серця у нього був 1800 мл, (через 10 років воно вже було близько 1200 мл). Але навіть і 1200мл - це дуже багато, у нормальної людини обсяг серця близько 600 мл.
D-тип гіпертрофії стимулюється роботою при пульсі, близькому до максимального - 180 і вище. При цьому серце в паузах не встигає розкритися повністю, не розслабляється, виникає, так званий, дефект діастоли. У міокарді виникає локальне закислення, що є одним з факторів, що стимулюють зростання міофібрил в м'язі. Якщо ти регулярно тренуєшся з пульсом 190 - 200, то ти або гіпертрофіруешь, або дістрофіруешь міокард. Правильна схема інтервального тренування така: 60 секунд розгін пульсу, і 30 секунд - підтримання пульсу 180, це класична німецька інтервальна тренування, вони ще в 70-і роки показали, що відбувається гіпертрофія міокардіоцитів. Бігти треба на швидкості, приблизно відповідної бігу на 3000 м (3000 м - це біг з потужністю, яка трохи перевищує потужність на рівні МПК), це гранична 9-хвилинна робота.
Однак це "заборонений шлях", і використовувати його можна вкрай обережно. Якщо багато таких тренувальних вправ робити протягом одного тренувального заняття, а потім повторити це тільки через тиждень, серце починає гипертрофироваться і шкоди не буде. Якщо хоча б на одне тренування більше зробити, то все, можуть початися дистрофічні процеси.
Взагалі, D-гіпертрофія для циклічних видів спорту - не головне. Так, таке серце може скоротитися з більшою силою, більше виштовхнути крові. Але все-таки це має мінімальне значення, головний фактор - дилятация. Якщо серце еластичне і може розтягуватися, то воно накопичує енергію пружної деформації. Потім, за рахунок цієї енергії, воно сильно скорочується, а далі треба, щоб аорта спрацювала. Щоб вона теж розтягнулася і зачинилися. Тоді "два серця" з'являється. Серце, як таке, і аорта.
Що таке дистрофія міокарда і як її заробляють? Коли ми сидимо в спокої, то кожна клітинка серця скорочується що є сили, тому що міокардіоцити завжди працюють на межі своїх можливостей. У міру того, як ти починаєш бігти, кров починає доливати до серця (м'язи женуть кров), серце починає розтягуватися, а потім скорочується, знову розтягується, потім скорочується. А коли пульс досягає 190-200 уд / хв, воно не встигає розтягнутися, розслабитися повністю. Коротше кажучи, якщо пульс 200 уд / хв, то діастола практично зникає. Тобто серце не встигає розслабитися, як знову треба скорочуватися. В результаті виникає внутрішнє напруження серця, і кров через нього починає погано проходити, починається гіпоксія. А гіпоксія - значить нестача кисню, значить, мітохондрії перестають працювати, починається гліколіз. Молочна кислота в серці утворюється. І якщо це закислення довго триває, наприклад, годинами, то починається руйнування мітохондрій і інших органел. А якщо це триває дуже довго, то може наступити некроз окремих миокардиоцитов, тобто клітин серцевого м'яза. Це мікроінфаркт. Потім кожна така клітина повинна переродитися в сполучну тканину, а ця сполучна тканина погано розтягується. Вона взагалі не скорочується і є поганим провідником Електричного імпульсів, вона тільки заважає. Ось це явище називається дистрофія міокарда, спортивне серце. Є такі дані - у раптово померлих спортсменів брали серце, дивилися, і знаходили там величезна кількість мікроінфарктів. Це підтверджує те, що я зараз говорив.
В якому випадку ці зміни можуть бути оборотними? Припустимо, що молоді спортсмени на зборах починають ганятися за старими. Непідготовлений спортсмен, наприклад, починає їхати з Прокуророва, у Прокуророва пульс 140-150 уд / хв, а у молодого 190. Для Прокуророва пробігти по дистанції 30 км - простіше простого, а молодий пробіжить 30 км на пульсі 190 уд / хв і буде мати дистрофію міокарда. Тому такий спортсмен вивалюється зі збірної, а Прокурорів вже 20 років там знаходиться. Що відбувається? При такому режимі тренувань молодих спортсменів починають виникати ці негативні явища в серці, потужність втрачається, і до того ж не витримує ендокринна система. Молодий спортсмен знаходиться в стресовій ситуації на кожному тренуванні, що вимагає виділення в кров великої кількості гормонів. Тому резервні можливості залоз ендокринної системи вичерпуються. Адреналін, норадреналін перестають нормально виділятися, людина знаходиться в тій стадії стресу, коли спостерігається виснаження. Тому людина відчуває слабкість. І якщо продовжувати його ганяти, то будуть дуже сильні пошкодження. Ось на зборах людина відчула себе погано, його відразу відраховують, і він виживає таким чином. А якщо його залишити на зборах, продовжувати мучити, то можна "загнати". Якщо вже пішли мікроінфаркти, то ця людина як спортсмен може закінчитися. На жаль, це не лікується, це на все життя ... Але якщо міокардіоцити на межі загибелі, але поки живі, то ще можна все відновити. Якщо в цей момент зупинити тренування, не дати розвинутися виснаження, дати спортсменові можливість відновити ендокринну систему, то і в серці ще не буде таких великих змін. Серце поступово почне відновлюватися, так як кожен міокардіоціт ще живий, він в результаті виживе і залишиться нормальним. А ті клітини, які отримали пошкодження, вони просто загинуть.
Дистрофія міокарда може бути причиною раптових смертей у спортсменів або ветеранів спорту через зупинку серця. Зрештою, трапляються такі ситуації, що в серці окремі ділянки ніяк не можуть розслабитися, погано йде кисень до окремих клітин. Нагромаджені зміни в провідній системі призводять до порушення серцевого ритму, а іноді і до зупинки серця. Більшість раптових смертей у спортсменів або людей, які захоплюються фізкультурою, відбувається вночі, що не на змаганнях. Вночі вони вмирають, після змагань. Все одно, першопричиною цього були мікроінфаркти, які виникали по ходу тренувальних занять, неправильної тренування.
Як визначити наявність дистрофії міокарда у живої людини? Щоб дати правильну інтерпретацію, потрібно визначити (тестувати) продуктивність серця, і оцінити фізичні розміри серця. Якщо у людини маленьке серце з точки зору перекачування крові, а на рентгенівському знімку ми побачимо велике серце, тоді це дистрофія міокарда. Такі проблеми з серцем зустрічаються досить часто. У мене був такий випадок. Ми обстежили бігуна-марафонця. Дані говорять - слабке серце: у нього пульс 190 на АНП. Для перевірки припущень про розмір серця направили його на УЗД. Пройшов обстеження - величезне серце. Тоді стало все зрозуміло. У нього таке серце, як у плавців 2-х метрових. А кров його серце качає неефективно через дистрофії міокарда.
Питання: - Якщо м'язи сигналізують про закислення - "затікають" або болять, то що, серце не сигналізує? - Що стосується серця, то воно більш-менш істотно починає закісляется тільки після пульсу 190, коли дефект діастоли виникає, і, природно, поки дійсно ніяких особливих болів людина не відчуває. Але якщо буде закислення дуже сильне, пульс близько 220 - 240, можуть виникнути відчуття больові. Але я думаю, що головне все-таки - це тривалість виконання вправ з дефектом діастоли. Сама тривалість і навіть легке закислення будуть приводити до якихось некротичних змін всередині окремих миокардиоцитов. Явних больових відчуттів не буде - надто це аеробне м'яз, там багато мітохондрій, вони дуже швидко поглинають іони водню. Тому очікувати, що будуть якісь больові відчуття важко. А ось коли у тебе ішемія міокарда, і коли у тебе тромб, інфаркт починається, ось ці болі і виникають, це природно. На тренуваннях цього не відчуєш.
Дитяче серце. Таланти - в небезпеці
Тепер кілька слів про проблеми тренування дітей. Парадокс в тому, що талановиту дитину занапастити навіть простіше, ніж звичайного. Приходить дитина, у нього нормальне серце, він з 10-12 років починає тренуватися, і серце у нього поки нормальне. Потім починається пубертатний період (період статевого дозрівання), м'язи швидко ростуть, а серце не встигає рости. Якщо ця людина талановита, то у нього ОМВ дуже багато (повільні швидко стають окисними, а швидких у нього взагалі немає), тобто це класичний стаєр, талант. Один на мільйон чоловік. Серце поки маленьке, а м'язи чудові. Так ось, така людина може на пульсі 200 бігати буквально годинами. Серце маленьке, воно при цьому закісляется, знаходиться в стані дефекту діастоли, а м'язи не закісляется. Проходить 13 років, 14, 15, 16 років, дистрофія міокарда вже є, але він чемпіонУкаіни в легкій атлетиці, в лижних гонках ... з дистрофією міокарда. Потім виповнюється 16 - 17 років, треба йти в збірну команду, а у нього серця нормального немає, все. Тому у нас в легкій атлетиці взагалі немає бігунів. Тому що всі хлопці проходять через дитячі спортивні школи. А так, щоб як Куц прийшов з морського флоту і пішов бігати в 21 рік, таких людей взагалі у нас немає. А всі, хто приходять з дитячих спортивних шкіл, вони всі понівечені, у них погані серця. Так я пояснюю ту ситуацію, яка виникла у нас в легкій атлетиці. Думаю, що в лижному спорті буде те ж саме. А може і ще гірше, тому що там і руки, і ноги працюють. Кисню потрібно величезна кількість, весь час величини пульсу величезні (170 - 200 уд / хв), і вони легко можуть серця зіпсувати.
Питання: - А що ж тоді робити? - Тягніть гумку, техніку ставте, в футбол грайте. А іноді, дуже рідко, беріть участь в змаганнях один раз в 2 тижні, раз в тиждень, не частіше. Тоді не буде ніяких проблем, результати будуть хороші, і серце буде збережено. Поступово обсяги будуть нарощуватися, серце буде наздоганяти м'язи, і після 15 - 16 років можна почати працювати з серцем. Скажімо, 2 - 3 роки виконують "вкочування", серце розтягують, і до 19-20 років можна приступити до тренування в основному м'язів (знизити обсяги навантажень). Якщо людина талановита, природа нагородила його спочатку великим серцем і хорошими м'язами, то до цього віку це буде готовий МСМК. ( далі буде… )
Знаменитий бельгійський велосипедист Едді Меркс, п'ятикратний переможець велогонки "Тур де Франс", в якійсь мірі є еталоном. Коли він закінчив кар'єру, обсяг серця у нього був 1800 мл, (через 10 років воно вже було близько 1200 мл). Але навіть і 1200мл - це дуже багато, у нормальної людини обсяг серця близько 600 мл.
У лижників, як і у велосипедистів, ковзанярів, практично не спостерігається спеціалізації. Лариса Лазутіна (№2) за свою довгу кар'єру однаково добре бігала і 5-кілометрову гонку (жіночий спринт), і 30-кілометровий марафон. Юлія Чепалова (№1) пішла навіть далі: вигравши у блискучій манері 30-кілометровий марафон на Олімпіаді в Нагано, через чотири роки в Солт-Лейк-Сіті вона стане чемпіонкою в 1,5-кілометровій спринті.