Види екстремальних станів

1. Види екстремальних станів

Основними характерними ознаками екстремальних станів людського організму спочатку є занепокоєння, різні страхи, сильні болі, підвищення загальної рухової збудливості, перенапруження функцій нервової системи і всіх органів. Потім настає гальмування, порушуються функції всіх систем організму (кровообіг, дихання і т.д.), розвиваються гіпоксія, гіпотонія або гіпертонія, які можуть ускладнюватися тромбозами, емболією, інсультом і т.д.

За походженням відомо більше 20 видів коми. Вона може виникати при сонячному ударі, при отруєннях продуктами, ліками, алкоголем і т.д. Причини їх різні, механізм один. Непритомність більш короткострокові, ніж кома, і виникають при сильному хвилюванні, переляку, різкого болю, перевтомі, в результаті довгого перебування в задушливому приміщенні. Непритомність бувають у підлітків в період гормональної перебудови і у дорослих людей в клімактеричний період (40-50-річний вік) при підвищенні чутливості судинного тонусу до різних впливів. Раптове порушення ритму серця також може викликати непритомність. Перед цим людина відчуває слабкість, нудоту, потемніння в очах, виступ холодного поту, погіршення слуху та зору. Людина при цьому блідне, пульс слабшає.

Гіпоксія може бути не тільки внаслідок порушення зовнішнього дихання, але і при різких порушеннях функції кровообігу, кровотворення, отруєннях тканинними отрутами. Асфіксія як окремий випадок гіпоксії може виникати від різних причин (при дифтерії, правці, спазмах голосової щілини, внаслідок западання язика, у потопаючих, при отруєннях). Після повного припинення дихання при асфіксії серце продовжує битися ще протягом 6-8 хв. тому при наданні швидкої першої медичної допомоги можна повернути постраждалого до життя.

Що стосується стресу (дослівно «перенапруження»), то виділяють три стадії його розвитку: тривога, резистентність, виснаження. Можна виділити і види стресу: нервово-емоційний, м'язовий, операційний, гіпероксіческій, іммобілізаційний тощо.

Визначено відсотки настання смерті після шоку, зокрема, механічна травма в 0, 5% випадків ускладнюється шоком, ймовірність смерті, від якого становить в середньому 30-40%.

Крім екстремальних факторів, викликаних екзогенним походженням (зовнішніми причинами), існують і внутрішні причини, здатні викликати екстремальне стан. Наприклад, епілепсія, гіпертонічна хвороба, часто мають спадкове походження. Зареєстровано випадок миттєвої смерті від анафілактичного шоку при повторному впливі лише запаху пеніциліну, медсестрою знову був узятий шприц після тільки що зробленої ін'єкції. Зустрічаються люди з дуже підвищеною чутливістю шкіри), сонячні промені можуть викликати у хворого важкий стан). А нейлонові сорочки, капронові панчохи, шкарпетки, рукавички можуть викликати висипання на шкірі, свербіж, сильне роздратування. До внутрішніх факторів, що викликають екстремум, можна віднести і порушення нейроендокринної системи. Наприклад, у людини, що зазнав сильного болю від бормашини, наступного разу тільки при її вигляді можуть поновитися больові відчуття і розвинутися екстремальне стан.

У виникненні і розвитку різних екстремальних станів певну роль грають ті чи інші сезони року або навіть час доби. Кровотечі, кома частіше спостерігаються вдень, після важкої фізичної роботи, прийому жирної їжі, важких

хвилювань, переживань. На планеті є території, де людина перебуває постійно в екстремальному стані і де може існувати лише при наявності спеціальних систем життєзабезпечення (в умовах Заполяр'я, наприклад).

2. ПОВЕДІНКА ОРГАНИЗМА В екстремальних станів

Специфічні відповідні реакції людського організму на механічні пошкодження на клітинному рівні проявляються у вигляді порушення цілісності тканин, клітин, міжклітинних структур. Для хімічних факторів це інгібування активності ферментів, для термічних ушкоджень - коагуляція і денатурація білково-ліпідних структур клітин, при радіаційних ушкодженнях - різке порушення окисних і інших процесів в пошкодженій клітині. Проти цього виду впливів організм виробляє В-лімфоцитами специфічні антитіла. Спостерігаються і неспецифічні захисні реакції організму (підвищення фагоцитарної активності лейкоцитів і т.д.). Причому чим вище стоять живі організми на еволюційних сходах, тим сильніше у них виражені початкові захисні реакції.

Але все це пов'язано з витрачанням величезної кількості енергії. Давно помічено, що живі організми в стані «сплячки» легше переносять екстремальні умови (сильний холод, зневоднення, голод, підвищену радіацію і т.д.). Людина навіть в стані

звичайного сну і то більш стійкий до різних негативних факторів (до тієї ж радіації). Тому рослини намагаються пересаджувати або пізньою осінню або ранньою весною.

Відповідна реакція нервової системи на екстремальні умови виражається у втраті свідомості і входження в шоковий стан, який деякими вченими розглядається як парабиоз. Він може носити як місцевий, так і загальний характер. Причому у новонароджених і молодих тварин чутливість більше висока і вони менш стійкі до екстремальних впливів. У статевозрілих і дорослих особин стійкість (резистентність) проти механічних травм підвищується. Для людини така реакція також характерна.

Ендокринна система при екстремальних станах змінює гуморальний фон організму. У людини при будь-якій екстремальній ситуації виробляється адреналін, вступаючи до крові. У мозковому шарі надниркових залоз поряд з адреналіном виробляється і норадреналін, який вважається медіатором гніву, злоби, ненависті. Він викликає розширення поверхневих судин - обличчя і шия червоніють, а от адреналін, звужуючи судини, викликає збліднення шкіри.

Під впливом екстремальних факторів різко підвищується артеріальний тиск, але такий захист організму може привести до інсультів. Встановлено, що застосування лімфогонное засобів сприяє швидкому звільненню від токсичних продуктів.

В екстремальних ситуаціях відбувається порушення дихання, його різке гноблення (у стані непритомності, отруєння алкоголем і т.д.).

Травна система реагує на екстремум відсутністю акту ковтання (дисфагія), порушенням секреторної, моторної та інших функцій шлунка і кишечника. Наприклад, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки є хворобою всього організму при постійному стресі. Моторна функція кишечника різко посилюється, веде до діареї - захист виражається в спробі швидше видалити з організму токсичні речовини - метаболіти. Порушення функції печінки можуть призвести до печінкової коми, підшлункової залози - до діабетичної коми, нирок - до розвитку уремічний коми і т.д. При будь-якій екстремальній ситуації порушується функція видільної системи.

Обмінні процеси при екстремумі спочатку посилюються (особливо вуглеводний обмін), але в подальшому починають переважати катаболические процеси. Починається виснаження глікогенних запасів, підвищується потреба в кисні, з'являється дефіцит енергії.

3. ПРОГНОЗУВАННЯ І ПОПЕРЕДЖЕННЯ ЕКСТРЕМАЛЬНИХ СТАНІВ

В даний час чоловік все ще не може з великою точністю прогнозувати наступ повеней, зсувів і селів, небезпека появи величезних хвиль цунамі,

виникнення пожеж тощо. Людина, як правило, бореться з наслідками стихійних лих, а не з самими природними факторами, їх викликають.

Людина може підвищити опірність організму до багатьох несприятливих факторів, і експерименти це підтвердили: попереднє введення дибазолу, вітаміну В-12, препаратів женьшеню, китайського лимонника, елеутерококу, солей і з'єднань ряду мікроелементів цьому сприяє.

Необхідно по можливості запобігати наступ екстремальній ситуації, проводячи профілактику. Так, предкоматозное стан може тривати до 2-3 годин - тут треба швидко надати терапевтичну допомогу, зупинити розвиток процесу. Затримка з хірургічною допомогою при травмах кінцівок на 4-6 годин веде до гангрени та ампутації. В екстремальних ситуаціях серед не отримали протягом години першої медичної допомоги вмирають 40%, через 3 години - вже 60%, а через 6 годин - вже 95% постраждалих. Кожні 20 з 100 загиблих при нещасних випадках і катастрофах могли бути врятовані при наданні своєчасно наданій допомозі.

Які ж перші дії повинні бути при наданні медичної допомоги потерпілим? При впливі хімічних речовин необхідний захист у вигляді протигаза і інших засобів, при іонізуючої радіації - дезактивація, при компресійному шоку - звільнення організму від тиску (попередньо подбати про нерозповсюдження гангрени на весь організм), при гострої променевої хвороби - евакуація з зараженої ділянки і дезактивація, при сонячному і тепловому удару? - поліпшення кровопостачання мозку, при відмороженнях - обережний масаж органі! і повільне їх зігрівання. При втраті свідомості ліки і поживні засобів;

вводятьпарентерально або допомогою живильних клізм. Якщо артеріальний тиск різко зростає або падає треба застосовувати депресорні кошти. При ураженні черевної порожнини застосовую холинолитики, при ушкодженнях грудної клітини - адре політики. У багатьох випадку потрібне введення антимікробних засобів. При застої крові в малому колі кровообігу, загрозу набряку легкі? при збільшенні обсягу печінки і її хворобливості потрібно кровопускання в кількості 300-400 мл. Ефективні і відволікаючі засоби грілки до кінцівок, гірчичники. Відразу ж після кровопускання необхідні серцеві глікозиди, сечогінні засоби. Гостра судинна недостатність знімається сильними пресорними амінами (норадренали мезатон). При інфаркті міокарда треба спочатку зняти больовий синдром, а потім застосувати судинорозширювальні засоби, антикоагулянти сильні швидкодіючі кардіоактівние препарати, стероїдні гормони. Багато гормони ендокринних залоз підвищують опірність організму.

4. Фактори виживання

Існує ряд причин об'єктивного і суб'єктивного характеру, що сприяють або перешкоджають життєдіяльності людини в умовах автономного існування в екстремальній ситуації, які носять назву чинників виживання. Вони об'єднані по ряду подібних ознак в 4 групи: антропологічні, природно-середовищні, матеріально-технічні та «екологічні».

1-я група охоплює чинники, що характеризують стан здоров'я людини, сталість його внутрішнього середовища (гомеостаз), резервні можливості організму. До цієї групи належать: психологічна підготовленість, воля до життя, морально-вольові якості, активно-перетворювальна діяльність, від якої залежить переважання позитивних або негативних емоцій, а також навченість діям в умовах автономного існування.

Сприятливий результат автономного існування багато в чому залежить від психофізіологічних якостей людини: волі, рішучості, зібраності, винахідливості, фізичної підготовленості, витривалості, психо-емоційної стійкості. Але, як показує досвід, тільки ці якості часом не рятують людини в екстремальній ситуації і люди гинуть від спеки і спраги в трьох кроках від джерела води або від голоду в лісі, де повно дичини і лісових ягід, замерзають в тундрі, не вміючи побудувати укриття зі снігу або гинуть від укусу отруйних комах, змій, не вміючи надати першу медичну допомогу при такій ситуації.

Тому основа успіху в боротьбі за життя в екстремальній обстановці - це вміння виживати. Що це таке?

Під виживанням розуміють активні доцільні дії, спрямовані на збереження життя, здоров'я і працездатності в умовах автономного існування. Ці дії полягають у подоланні стресів, прояві спритності, винахідливості, в ефективному використанні аварійного спорядження і підручних засобів для захисту від несприятливого впливу факторів природного середовища та забезпеченні організму водою і їжею.

Людина може і повинен зберегти життя і здоров'я в найсуворіших природних умовах, якщо він зможе скористатися всім тим, що дає навколишнє середовище. Але це досягається при наявності певних теоретичних знань і практичних навичок.

Людина без спеціальної підготовки знаходиться в постійному тривожному напруженні, тому що не знає, звідки чекати небезпека, а якщо і знає, то не здатний правильно оцінити ступінь небезпеки. Такий стан може тривати від хвилини до багатьох діб, і чим менше обізнаний людина про умови, в яких він опинився волею випадку, тим воно триваліше. Таким чином, не менш важливе завдання навчання - це морально-психологічна підготовка людини до подолання можливої ​​екстремальній ситуації, вмінню правильно оцінювати обстановку і приймати адекватні рішення, підвищення його емоційно-вольової стійкості.

2-я група охоплює фактори природного середовища: температура і вологість повітря, сонячна радіація, опади, рівень атмосферного тиску, вітер і ін. До них слід також віднести рельєф місцевості, джерела води, флору і фауну, фотопериодизм (полярні день і ніч), коливання магнітного поля Землі і ін. Ці фактори суттєво впливають на діяльність людини в умовах автономного існування. Часто вони виявляються екстремальними, тобто. Е. Які впливають на організм «на грані переносимості і можуть викликати порушення функціональної діяльності організму, поставивши його на межу катастрофи».

Досвід показує, що люди здатні переносити навіть найсуворіші природні умови протягом тривалого часу. Але людина, вперше і випадково потрапив в такі умови, набагато менш пристосований до існування в незнайомих умовах, ніж постійні мешканці цього середовища. Тому чим жорсткіше умови зовнішнього середовища, тим коротше терміни автономного існування, тим більшої напруги вимагає боротьба з природою.

3-тя група об'єднує чинники, що забезпечують захисні функції, сприяють нормальній життєдіяльності людей в умовах їх автономного існування - одяг, аварійне спорядження, засоби сигналізації та зв'язку, добування води, аварійні плавальні засоби і інші підручні засоби, що використовуються для різних цілей, які забезпечують виживання.

4-я група - це фактори, що виникають в результаті взаємодії людини з навколишнім середовищем. До них відносяться термічні поразки, гірська хвороба, природно-вогнищеві інфекції, отруєння рослинними і тваринними отрутами, укуси отруйних комах і тварин, травми і т. П. До екологічних факторів також можна віднести: холод, спеку, голод, спрагу, перевтома, самотність , фізичний біль, страх. Ці фактори набувають особливого значення при певних обставинах. Ступінь несприятливого впливу таких стресових факторів настільки висока, що веде до розвитку стресового стану. Тому їх називають ще стрессорами виживання.

Не сумнівайтеся, замовте диплом, курсову, реферат прямо зараз, адже це дійсно просто!