Варикозний дерматит причини, ознаки і лікування ліподерматосклероза

Захворювання вен нижніх кінцівок - досить поширена проблема, особливо для літніх людей. Розширення вен на ногах призводить не тільки до виникнення косметичного дефекту - виступаючі судини, а й до порушень трофіки, що супроводжуються шкірними ураженнями. В результаті чого і виникає варикозна екзема або дерматит.

Що таке варикозний дерматит?

Варикозний дерматит - це захворювання шкіри, яке супроводжується запальним процесом і характеризується порушенням цілісності шкірного покриву, зміною його кольору, можлива поява свербежу. Причини такого стану можуть бути різними. Варикозним дерматитом нижніх кінцівок, як правило, страждають тільки дорослі люди. Особливістю цього захворювання є те, що розвивається воно вторинне, на тлі основної патології - варикозного розширення вен.

Варикозний дерматит: причини

Варикозним розширенням вен страждають як чоловіки, так і жінки середнього та похилого віку. Особливістю захворювання є те, що поверхневі і глибокі судини припиняють функціонувати. Такий стан може тривати роками, і при відсутності лікування спостерігається розвиток дерматиту нижніх кінцівок.

Основними причинами захворювання є наступні:

• 
  шкідливі звички;
• надлишкова маса тіла;
• цукровий діабет;
• вагітність і пологи;
• травми;
• інфекційні ураження шкіри різної етіології;
• професійні фактори, обумовлені тривалим перебуванням на ногах;
• патології серцево-судинної системи.

Тромбоз поверхневих або глибоких венозних артерій призводить до порушення кровотоку в нижніх кінцівках, в результаті чого відбувається поступове розширення вен. Стінки судин, постійно перебувають у розширеному стані, стоншуються, що викликає розвиток місцевого набряку. Порушення харчування шкіри, спровоковане просочені її компонентами крові, призводить до запального процесу. Його тривалість варіюється від невеликого проміжку часу до декількох років.

Слід звернути увагу на те, що розвиток дерматиту не відбувається одночасно з появою варикозного розширення вен. Іноді потрібно багато років, перш ніж виникнуть перші симптоми дерматиту. У дітей і підлітків дерматит, спровокований варикозним розширенням вен, як правило, не зустрічається. Пов'язано це з тим, що молодий організм в силу своєї активності цілком здатний контролювати нормальну роботу судинної системи (якщо тільки мова не йде про вроджені аномалії судин).

Повноцінне харчування, активний спосіб життя, заняття фізичною культурою і відсутність професійної необхідності постійного перебування на ногах - основні фактори, що перешкоджають розвитку варикозу нижніх кінцівок.

Ознаки варикозного дерматиту

Ознаки варикозного дерматиту визначаються стадією захворювання. однак, у багатьох пацієнтів можлива поява як первинних ознак, так і запальних вогнищ, які зазвичай спостерігаються на більш пізніх термінах патології, аж до утворення рубців. Поразка шкіри розташоване на нижніх кінцівках, тобто в тих місцях, де проявляється варикоз - область гомілковостопних суглобів, стопи, гомілки. Варикозний дерматит може вражати як одну ногу, так і відразу обидві.

Головна ознака венозного дерматиту - шкірні симптоми, з яких можна виділити наступні:

• набряк м'яких тканин;
• почервоніння шкірного покриву (гіперемія), що супроводжується запальним процесом, шкіра в цьому місці гаряча на дотик;
• везикули, в т. ч. розкрилися;
• відчуття жару в області поразки, печіння і свербіж.

На першому етапі розвитку захворювання хворий відчуває не дуже інтенсивний свербіж, що виникає ближче до вечора і в нічний час, тобто періодично. Шкіра стає блискучою, набуває червоного кольору. Через деякий час виникають бульбашки, що містять серозну рідину. Відбувається поступове наростання набряку м'яких тканин, можливий розвиток больового синдрому.

Подальший розвиток трофічних змін призводить до посилення свербежу, який стає досить болісним і носить вже постійний характер. На шкірі з'являються расчеси, утворення везикул збільшується, їх кількість зростає. Бульбашки, розкриваючись, надають кожному покрову вологий вигляд. Такі ерозійні освіти створюють відмінну живильне середовище для розвитку і розмноження шкідливих мікроорганізмів, тому постійним компонентом варикозного дерматиту є вторинне інфікування.

Змінюють один одного періоди загострення патології і ремісії призводять до подальшого зміни шкірного покриву. Шкіра набуває синюшного або коричневий відтінок, стає щільною на дотик, лущиться. Ділянки зі свіжими бульбашками чергуються з уже зарубцованнимі.

На останній стадії варикозного дерматиту можливий розвиток не тільки склерозу з тонкою і ущільненням шкірного покриву, але і освіту трофічних виразок, яка проникає в глибину дерми. Приєднання інфекції на цьому етапі неминуче, чому сприяють все ті ж розчухи.

Варикозна екзема (дерматит) нижніх кінцівок впливає і на ходу: хворий намагається не навантажувати уражену кінцівку, тому починає трохи кульгати. Загальний стан пацієнта також страждає. Оскільки варикозний дерматит супроводжується хронічним запальним процесом, цілком вірогідна поява таких симптомів, як лихоманка, слабкість. Крім того, через постійне свербіння у пацієнта порушується сон, людина стає дратівливою і неспокійною.

Важливе значення, особливо для представниць прекрасної статі, має і косметичний дефект, викликаний дерматозом, внаслідок чого жінки змушені відмовлятися від суконь, спідниць, бриджів, а також взуття на підборах.

Поява варикозних виразок свідчить про тривалому процесі, при якому запалення вже поширилося вглиб тканин, шкіра в області поразки стає некротизированной, ранова поверхню зволожена і покрита корками сіро-жовтого і коричневого відтінку, спостерігається набряк м'яких тканин. На цьому етапі хворі скаржаться на больові відчуття в ураженій області, а також на інтенсивний свербіж.

В результаті приєднання вторинної шкідливої ​​флори, розвивається ускладнення варикозного дерматиту. яке виражається в гнійних процесах. Подібне явище загрожує сепсисом і генералізацією, особливо це стосується людей з вираженою венозною недостатністю, діабетом, порушення обмінних процесів.

Лікування варикозного дерматиту

При появі перших симптомів варикозного дерматиту, слід негайно звернутися до лікаря. Фахівцями, які займаються терапією варикозів, а також їх ускладнення є дерматолог і ангіохірург.

Лікування включає в себе наступні заходи:

• дотримання заходів профілактики;
• терапія основної патології (варикозне розширення вен);
• лікування медикаментами;
• застосування народних засобів в якості доповнення до основного лікування.

Оскільки варикозний дерматит є ускладненням основного недуги (варикозного розширення вен нижніх кінцівок), то терапію слід проводити паралельно з лікуванням змінених судин. Зазвичай на початкових етапах захворювання застосовуються медикаментозні засоби, крему і мазі, що сприяють зменшенню навантаження на стінки судин. У період проходження лікувального курсу хворі повинні носити компресійну білизну, що підтримує м'язовий тонус ніг, що покращує роботу вен і артерій. У разі тривалого перебігу хвороби вдаються до оперативного втручання.

лікування медикаментами

Терапія варикозної екземи проводиться препаратами різних груп. Це можуть бути таблетовані засоби, що приймаються всередину, а також зовнішні (гелі, креми, мазі).

Венотоникі п ріменяются для зняття больових відчуттів і тяжкості в нижніх кінцівках, а також поліпшення трофіки тканин, зниження набряклості і зміцнення стінки судин.

Для прийому всередину використовуються такі засоби:

• медикаменти з троксерутин (Гинкор форт, Троксерутин. Троксевазин);
• таблетки на основі гесперидину і діосміна;
• рослинні засоби, в основу яких входять листя винограду і кінський каштан.

Мазі для лікування варикозного дерматиту.

Залежно від стадії захворювання види медикаментозних препаратів змінюються. Лікування мазями присутній на всіх стадіях варикозного дерматиту. Застосування зовнішніх коштів сприяє зменшенню свербіння і зволоженню шкірного покриву, що досягається за рахунок зниження водних втрат. Різні лосьйони і емульсії допоможуть зменшити набряклість і пом'якшити шкіру на уражених ділянках.

Оскільки одним з основних ознак варикозного дерматиту є свербіж, лікарем призначаються різні заспокійливі препарати і антигістамінні засоби. Проведення такої терапії сприятиме скороченню розчісування ураженої області. Для місцевого застосування призначаються мазі і крему, до складу яких входить камфора, ментол.

Тривалий перебіг захворювання також негативно позначається на загальному самопочутті хворого. Безперервний свербіж призводить до дратівливості і підвищеній нервовій збудливості. У цьому випадку лікар призначає додаткові заспокійливі засоби системної дії, такі як екстракт валеріани, настоянка глоду, в особливо важких випадках фахівцем можуть бути призначені транквілізатори. При проведенні гігієни уражених ділянок не рекомендується користуватися милом, оскільки в ньому містяться лужні компоненти, що підсилюють сухість шкірного покриву, що сприяє його травматизації. Для цієї мети краще використовувати замінники - спеціальні лосьйони або рослинні масла.

У разі коли обидві патології супроводжуються формуванням трофічних виразок, крім зволожуючих препаратів, використовуються гормональні креми та мазі. Курс лікування мазями, в основу яких входять кортикостероїди, повинен бути коротким. По можливості призначаються комбіновані кошти.

На додаток до лікувальних заходів проводиться обробка шкіри на уражених місцях. Робиться це шляхом видалення запалених ділянок, що, в свою чергу, сприяє прискоренню процесу загоєння. Додатково накладаються компреси з протизапальними і заспокійливими препаратами.

У лікуванні ліподерматосклероза важлива роль відводиться компресійної терапії. У разі тяжкої набряклості спочатку виконується бинтування (бандажування) із застосуванням низько розтяжних матеріалів. Після усунення набряку переходять на носіння компресійного білизни.

Питання про те, як і чим лікувати ліподерматосклероз або варикозний дерматит хвилює багатьох, що зіткнулися з такою проблемою людей, оскільки хронічні виразки і яскраво виражений больовий синдром призводять до зниження якості життя, а також інвалідності людини. Своєчасна консультація у лікаря-флеболога, а також процедура сканування судин допоможуть визначити стан поверхневих і глибоких судин, і орієнтуючись на отримані результати, фахівець зможе встановити правильний курс лікування.

Засоби для лікування ліподерматосклероза

Назарова Валентина Михайлівна