Варикоз після операції чого очікувати в період реабілітації

Варикоз після операції нерідко супроводжується різними залишковими явищами. Сучасні малоінвазивні методи боротьби з варикозом ніг дозволяють все більшій кількості хворих вдаватися до операції і уникнути ускладнень варикозу. Мала травматичність, швидка реабілітація роблять їх кращим варіантом. Але не кожен пацієнт, що зважився на хірургічне оперування варикозу на ногах, знає, що можна очікувати в післяопераційний період.

Результат хірургічного втручання

Наважуючись на операцію з видалення варикозу нижніх кінцівок, пацієнт повинен усвідомлювати, що вилікувати патологію ніг повністю не вдасться, і варикоз може дати рецидив. Крім того, після операції можуть бути різні ускладнення:

1. Тимчасові, які проходять: больові відчуття в ногах, гематоми, пігментація, ущільнення, оніміння або відчуття мурашок, кровотеча або лімфоістеченіе, запальні процеси.
2. Наслідки помилок під час операції: втрата чутливості в ногах через пошкодження нервів, інфекція, перфорація стінок судин ніг, тромбоз ніг і відрив тромбу, опік шкіри ніг і т. Д.

наслідки флебектоміі

Найчастіше можна очікувати ускладнення після флебектоміі. Операція з видалення вен при варикозі на ногах класичним методом може привести до:

1. Сильних больових відчуттів по ходу оперированной вени.
2. Скупчення крові під шкірою.
3. Утворення великих гематом, схильних до нагноєння.

В період реабілітації післяопераційні шви вимагають ретельної обробки, при цьому на них накладаються з гігієнічною метою бинти. У разі порушення правил догляду за швами (якщо не обробляти вчасно шви і не міняти бинти) в післяопераційний період пацієнта може очікувати інфікування ран. Скупчення крові по ходу віддаленої вени утворює ущільнення, хворобливі при пальпації.

Якщо над ущільненнями немає гіперемійованих ділянок, які свідчать про бактеріальної інфекції або запальному процесі, то з часом можна очікувати, що вони розсмокчуться. Скільки на це потрібно часу - залежить від індивідуальних особливостей і дотримання рекомендацій лікаря.

Після операції потрібно стежити за чистотою швів, щоб не занести інфекцію.

При перев'язуванні стовбура вени може статися травмування нервів, які проходять поблизу підшкірної і стегнової вен або лімфатичних судин ніг. При пошкодженні лімфатичних судин лімфа може просочувати тканини, утворюючи набряк, або накопичуватися в утворилася порожнини. В останньому випадку призначають пункцію для звільнення порожнини від скопилася рідини або розтин її. Реабілітація в такому випадку буде включати використання протинабряклих ліків.

При пошкодженні нервів на ногах відзначається зниження шкірної чутливості гомілки і стопи, дискомфорт у вигляді гиперстезии або парестезії. Скільки потрібно часу на відновлення чутливості? Відновлення шкірної чутливості на ногах може зайняти від 3-4 місяців до року. Кровотеча, яке можна очікувати в перші кілька діб після операції, як правило, проходить самостійно в період реабілітації. Однак при екстирпації можна пошкодити бічні гілки віддаленого судини, що призводить до крововиливу.

Ходити по палаті можна вже в перші години за умови, що навантаження на ноги буде знижена з допомогою шини, і еластичні бинти на ногах допоможуть запобігти ризик тромбоутворення, кровотечі і рецидив варикозу. Еластичні бинти потрібно носити тривалий період часу (2-3 місяці). Після флебектоміі необхідно виконувати спеціальні вправи ЛФК, ходити, щоб на прооперованих ногах зникли ущільнення і гематоми. Скільки часу необхідно носити бинти, повинен визначити лікар, приймаючи до уваги:

1. Складність втручання.
2. Широту уражених судин при варикозі.
3. Ризик рецидиву варикозу.
4. Індивідуальні особливості.

Для зникнення гематом на ногах після операції, потрібно ходить і робити спеціальні вправи.

Щоб уникнути ускладнення після операції, необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря в післяопераційний період і спеціальний режим. Відгуки про радикальну флебектоміі свідчать про великий травматичності і важкому післяопераційному відновленні. Але також відгуки пацієнтів свідчать про високу ефективність операції (див. Фото.

Після операції призначається дієта, яка повинна містити велику кількість вітамінів, мікроелементів, клітковини. Також дієта повинна забезпечити розрідження крові. Така дієта дозволяє знизити ризики розвитку ускладнень після операції в період реабілітації. Необхідно включати посильні заняття спортом, ходити, здійснювати прогулянки, займатися плаванням. Дозована фізична активність, здоровий режим життя, дієта допоможуть прискорити одужання і виключити рецидив варикозу.

Так як реабілітація після радикальної флебектоміі займає тривалий період часу, то пацієнту видається лікарняний лист. Скільки можна перебувати на лікарняному, визначає лікар. Якщо робота не пов'язана з підвищеними навантаженнями і тривалим перебуванням на ногах, то лікарняний лист закривають через 1-1,5 тижні. Реабілітація передбачає застосування флеботоников, що обумовлено в рекомендації флеболога. Очікувати рецидив варикозу можна і в період гормональної перебудови організму.

Після малоінвазивних втручань

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок, що видаляється лазером або методом радіочастотної абляції, має мінімум ризиків післяопераційних ускладнень. Всі перераховані вище наслідки радикальної операції виключені при видаленні варикозу лазером. Однак при порушенні методики роботи з лазером можуть виникнути такі ускладнення:

1. Перфорація стінок вен.
2. Опіки шкіри.
3. Пошкодження нервових закінчень і т. Д.

Такий спосіб має мінімум післяопераційних ускладнень.

Також при видаленні варикозу лазером виробляють Тумесцентная інфузію холодного фізрозчину, що може привести до утворення гематом і до больових відчуттів. Тумесцентная анестезія знижує больові відчуття настільки, що пацієнт з варикозом не відчуває температурні ушкодження, що наносяться лазером, при цьому можуть бути пошкоджені нерви в районі гомілки і там, де нерв близько підходить до підшкірних венах. В такому випадку відновлення пацієнта ускладнюється, і після операції можна очікувати рецидив варикозу. В результаті порушення методики лазерної абляції венозних судин нижніх кінцівок можуть виникнути такі ускладнення:

1. Дизестезії.
2. Поверхневий тромбофлебіт.
3. Тромбоз глибоких вен ніг.
4. Пошкодження нервів і т. Д.

Розширення венозних судин нижніх кінцівок при видаленні патології малоінвазійними методами не потребує післяопераційної госпіталізації пацієнта. Реабілітація займає мало часу, тому лікарняний лист не видається. Очікувати, що варикоз зникне відразу після операції назавжди, нелогічно. Рецидив варикозу можливо очікувати не тільки при порушенні методики операції, але і в результаті недотримання правил постоперационного поведінки і рекомендації лікаря. Реабілітація повинна виключити рецидивирование патології варикозу ніг.