Валтрекс або ацикловір що краще

У мережевих співтовариствах часто виникають суперечки про те, який препарат більш ефективний - Ацикловір або Валтрекс. Нижче розглянемо властивості обох препаратів і проведемо порівняння.

Препарат має противірусними властивостями. Валтрекс - специфічний сповільнювач ДНК-полімерази герпесвирусов. Він зупиняє синтез ДНК герпесвірусу і вірусну реплікацію. Препарат включає в себе валацикловир, який в організмі трансформується в валін і ацикловір. Після фосфорилювання з ацикловіру виникає трифосфат ацикловіру, який виступає інгібітором ДНК-полімерази. Валацикловір дієвий по відношенню до вірусів простого герпесу 1 і 2 типів, цитомегаловірусу, Varicella Zoster, вірусу Епштейна - Барр, вірусам герпесу 6 типу.

Показання до застосування

Лікарський засіб застосовується для:

лікування оперізувального герпесу, причиною якого є Varicella;
лікування і профілактики повторення захворювань, де збудником став Herpes simplex 1 і 2 типів;
лікування лабіального герпесу;
зниження небезпеки зараження генітальним герпесом в при контактуванні з хворими;
запобігання цитомегаловірусної інфекції, яка може з'явитися слідом за пересадкою органів.

Протипоказання

препарат не рекомендується до застосування при наявності до нього підвищеної чутливості;
хворим на ВІЛ-інфекцію препарат призначається з обережністю;
безпеку використання Валтрекс під час вагітності вивчена недостатньо. Виходячи з цього, препарат призначається тільки у випадку, якщо потенційна користь для плода вище, ніж ймовірний ризик;
препарат не рекомендується до призначення дітям, оскільки відомості про безпеку Валтрекс для дитячого організму відсутні.

Побічні ефекти

В результаті застосування Валтрекс можливі наступні небажані реакції:

дискомфортні відчуття в животі, діарея, блювання, нудота, оборотні порушення функцій печінки;
головний біль, розлади інтегративної діяльності, запаморочення;
тромбоцитопенія, лейкопенія;
збудження, судоми, тремор, пригнічення розумової діяльності;
свербіж, висипи, реакції фоточутливості, кропив'янка, ангіоневротичний набряк;
ниркова колька, порушення функціонування нирок, ниркова недостатність в гострій формі.

Побічні дії зазвичай оборотні і сходять нанівець, коли курс лікування закінчено.

Інструкція з використання препарату

Таблетки Валтрекс потрібно ковтати цілими, не розжовуючи їх.

Дозування препарату при різних захворюваннях:

при оперізуючий герпес - 3 прийоми на добу по 2 таблетки протягом тижня;
при захворюваннях, причиною яких став вірус простого герпесу - 2 прийоми на добу по 1 таблетці протягом 10 діб, якщо мова йде про перший випадок захворювання, і протягом 3-5 днів, якщо виникли рецидиви;
при герпесі на губах - 2 прийоми по 4 таблетки протягом однієї доби з перервою в 12 годин;
для попередження цитомегаловірусної інфекції - 4 прийоми на добу по 4 таблетки протягом 3 місяців;
для профілактики хвороб, що провокуються вірусом простого герпесу - 1 прийом на добу по 1 таблетці (для пацієнтів зі слабким імунітетом - 2 прийоми на день) на період 4-12 місяців;
з метою попередження герпесу на геніталіях - 1 прийом на добу по 1 таблетці протягом 12 місяців.

Форма випуску Валтрекс - 500 мг таблетки (в пачці 10 або 42 шт.). Препарат необхідно зберігати при температурі не вище 30 ° С.

Препарат має противірусні властивості. Особливо ефективний в боротьбі з вірусами простого та оперізувального герпесу.

Ацикловір тотожний пуриновому нуклеозиду дезоксигуанідину, який є складовою ДНК. Схожість структур дезоксигуанідину і ацикловіру дає можливість останньому впливати на вірусні ферменти, перериваючи їх розмноження.

Після потрапляння препарату в уражену вірусом клітину, ацикловір трансформується в ацикловір-дифосфат, і далі - в активний ацикловір-трифосфат, який блокує механізм синтезу ДНК герпесвірусу. Препарат, прийнятий всередину, всмоктується лише на 20%. Напіввиведення препарату при прийомі всередину або внутрішньовенної ін'єкції відбувається приблизно за 3 години. Якщо порушена функціональність нирок, період напіввиведення може розтягнутися до 19-20 годин.

Показання до застосування

Дія Ацикловіру сприяє:

попередження виникнення нових елементів висипу;
зниження ризику вісцеральнихускладнень і дисемінації;
утворенню кірок;
зниженню больових відчуттів в гострій стадії оперізувального герпесу.

Ацикловір може застосовуватися, як місцевий засіб, внутрішньовенно і всередину.

Розмір дозування залежить від виду захворювання і віку:

При інфекціях, причиною яких є Herpes simplex - 5 разів на день по 1 таблетці, для профілактики - чотири рази на добу по 1 таблетці.
При оперізуючий лишай - 5 разів на день по 4 таблетки.

Пацієнтам до дворічного віку призначається половина дорослого дозування.

Терапевтичний період - 5 днів, а при захворюванні на оперізувальний лишай - додатково 3 дні слідом за зникненням симптоматики захворювання.

внутрішньовенні ін'єкції

Внутрішньовенно Ацикловір призначається в таких випадках:

при захворюваннях, спровокованих Herpes simplex у людей з порушеним імунітетом;
при важких формах первинного інфікування, коли інфекції викликані Herpes simplex;
при інфікуванні вірусом оперізуючого герпесу;
для попередження інфікування вірусом простого герпесу після трансплантаційних втручань.

дорослим і дітям у віці понад 12 років - по 5 мг / кг тричі на добу;
при оперізуючий лишай пацієнтам з порушенням імунітету - по 10 мг / кг тричі на добу;
дітям від 3 місяців до 12 років - виходячи з 250 мг на квадратний метр шкірної поверхні.

У разі порушення ниркової функціональності і у літніх людей дозування може бути скорочена. При цьому враховується виведення креатину. Після проведення трансплантації органів тривалість прийому Ацикловіру визначається з урахуванням періоду ризику (приблизно 6 тижнів).

місцеве лікування

Очну мазь використовують в разі герпетичного кератиту. Мазь закладається в простір між двома частинами кон'юнктиви 5 разів на добу з перервами о 4 годині. Терапевтичний курс - 7-10 днів. Крем Ацикловіру призначається при інфекціях, причиною яких став Herpes simplex, при лабіальний герпес, герпес геніталій. Кремом змащуються уражені осередки 5 разів на добу з перервами в 1 годину. Терапевтичний період - 5-10 днів.

Препарат не рекомендується при наявності непереносимості індивідуального порядку. Наслідки застосування Ацикловіру під час вагітності та лактації вивчені недостатньо.

Побічні ефекти

Ймовірні негативні реакції:

алергічні реакції на шкірних покривах;
головний біль;
блювота, нудота, діарея;
швидке настання втоми;
збільшення рівня сечовини (продукт розпаду протеїнів), білірубіну (жовчний пігмент), креатиніну (продукт метаболізму білків) в сироватці крові, посилення активності печінкових ферментів - при внутрішньовенних ін'єкціях;
місцева реакція при проникненні препарату в жирову клітковину під шкірою.

форми випуску

флакони по 250 мг (5 флаконів в упаковці);
таблетована форма - 200 мг (20 або 100 шт. в упаковці);
мазь очна в 3% -ної концентрація в тюбиках (4,5 або 5 г);
крем 5% -ної концентрації в тюбиках по 5 м

Лікарський препарат потрібно зберігати в місці, захищеному від світла.

Ацикловір або Валтрекс?

Аргументи прихильників Ацикловіру зводяться до наступного: в кінцевому рахунку, лікувальні властивості Валтрекс засновані на ацикловір, так навіщо віддавати перевагу цьому препарату, якщо він значно дорожче Ацикловіру?

Ацикловір є противірусним лікарським засобом, що блокує діяльність вірусу в середині клітини. Останнім часом вірус стає все більш резистентним по відношенню до ацикловір, тому вчені розробляють більш ефективні препарати.

Вважається, що Валтрекс ефективніше Ацикловіру, оскільки його дія спрямована не тільки на придушення розвитку вірусу і ліквідацію симптоматики захворювання, а й на запобігання розмноження вірусу і інфікування їм інших людей. Ще одним плюсом препарату є його виборча активність, оскільки препарат має властивість впливати лише на клітини, які атакував вірус.

Крім того, після проникнення в організм відбувається часткова інактивація речовини. На противагу цьому валацикловир перетворюється в ацикловір лише після подолання гематоенцефалічного бар'єру. Таким чином, Валтрекс ефективніше Ацикловіру.