Вагінальні інфекції - симптоми і лікування

Одними з найпоширеніших патологій серед жіночого населення репродуктивного віку вважаються вагінальні інфекції. Нерідко жінки не звертають належної уваги на погіршення свого самопочуття і поява проблем зі статевими органами або займаються самолікуванням, керуючись порадами подруг або родичок. Через раннього початку статевого життя останнім часом все частіше відзначаються вагінальні інфекції серед дівчаток-підлітків, які бояться або соромляться звернутися до гінеколога. Таке ставлення до свого здоров'я в майбутньому може привести до дуже серйозних і неприємних наслідків. Тому важливо пам'ятати, що перший прояв генітальної інфекції повинне служити сигналом до негайного відвідування лікаря.

Етіологія і механізм розвитку

Переважним шляхом зараження вагінальними інфекціями є статевий. Поразка слизової оболонки піхви відбувається через впровадження в неї патогенного мікроорганізму. Активно розмножуючись в епітелії, збудник інфекції запускає ряд патогенетичних реакцій, які зумовлюють появу клінічної симптоматики. Причиною запальних процесів у піхві можуть бути збудники бактеріальної, вірусної, грибкової природи або найпростіші. Найбільш поширеними з них є:

1. Дріжджоподібні гриби роду Candida. у жінок найчастіше виявляють Candida albicans. Інфікування грибкових збудником може протікати безсимптомно за умови, що у жінки не порушений імунітет і відсутні патології обміну речовин. Вагінальна грибкова інфекція проявляється в умовах гіповітамінозу, захворювань органів шлунково-кишкового тракту, цукрового діабету або ожиріння. Кандидозний вагініт також розвивається при зниженні захисних сил організму внаслідок тривало протікаючих інфекційних захворювань дихальних шляхів, психоемоційного стресу або надмірного вживання алкоголю;
2. Gardnerella vaginalis. відноситься до нерухомих грамнегативних бактерій, має паличкоподібну форму. Гарднерельоз виникає на тлі впливу факторів або через одночасне зараження і іншими мікроорганізмами. Змішана вагінальна інфекція супроводжується яскравою клінічною симптоматикою при асоціації Gardnerella vaginalis з такими збудниками, як Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum та інші;
3. Вірус простого герпесу: патологічні процеси в статевих органах відбуваються через зараження ВПГ-1 і ВПГ-2. Вірусом простого герпесу першого типу можна інфікуватися через предмети загального користування (рушники, мочалки) або повітряно-крапельним шляхом. Для вірусу простого герпесу другого типу більш характерний статевий шлях передачі. ВПГ-2, потрапивши в клітини епітелію, може тривалий час залишатися в організмі людини (іноді все життя). Герпесвірусна інфекція схильна до періодичних рецидивів;

Chlamidia Trachomatis: рідко є збудником вагінальної бактеріальної інфекції. Поразка піхви хламідіями спостерігається в разі патологій гормональної системи і в літньому віці. Цей мікроорганізм пристосувався до внутрішньоклітинного паразитування в організмі людини. Інфікування хламідіями відбувається під час незахищеного статевого акту. Ця інфекція небезпечна тим, що виділяють групу людей, які є безсимптомними носіями хламідій. У них не спостерігаються зміни в сечостатевих органах і відсутні клінічні симптоми, тому дуже високий ризик зараження у людей, що мають з ними сексуальні контакти;

Trichomonas vaginalis. відноситься до найпростіших мікроорганізмів, пересувається за допомогою джгутиків. Вагінальні трихомонади не завжди викликають патологічні процеси в сечостатевих органах. Існують тріхомонадоносітелі (частіше чоловіки), в організмі яких виявляють вагінальні трихомонади без супутньої клінічної симптоматики. Шлях зараження - статевий;

Гонококові інфекції: у жінок характеризується млявим, малосимптомно течією і не викликає хворобливих відчуттів у більшості хворих. Через відносно легкої симптоматики ураження нижнього відділу сечостатевої системи багато жінок не звертаються до гінеколога і займаються самолікуванням, що може привести до ускладнень і рецидивів хвороби. Гонорейний вагініт розвивається внаслідок інфікування гонококком під час незахищеного статевого акту;

Клінічна картина при вагінальних інфекціях

Симптоми вагінальної інфекції залежать від виду збудника, який спровокував захворювання. Також на інтенсивність прояву інфекційного процесу впливає стан імунної системи жінки і загальний стан її організму. Форми захворювання (гостра або хронічна) будуть відрізнятися між собою по виразності клінічної симптоматики. При кандидозних уражень слизової оболонки стінки піхви жінки відзначають такі симптоми:

• Основна скарга - відчуття свербіння і подразнення у піхві;
• Вагинит нерідко поєднується з вульвітов (запаленням вульви);
• Патологічні виділення сирнистий консистенції з неприємним кислим запахом;
• При гінекологічному огляді стінок піхви відзначається гіперемія, набряклість, ерозірованіе уражених ділянок шкіри, білі нальоти;
• Іноді при кандидозної вагініті в патологічний процес втягується сечовипускальний канал з розвитком характерної симптоматики (біль, печіння при сечовипусканні, почастішання позивів на сечовипускання);

Гарднерельоз виявляється в середньому через 7-10 днів з моменту інфікування. Супроводжується такими скаргами:

1. Наявність виділень з піхви, що мають сіро-білий колір і неприємний запах;
2. Відчуття сверблячки і печіння;
3. При огляді піхви виявляють гіперемію слизової оболонки;

Генітальний герпес у жінок найчастіше проявляється на епітелії вульви, піхви, шийки матки. При первинному герпесі статевих органів суб'єктивні відчуття і симптоми виражені яскравіше, ніж при рецидивах хвороби:

• Поява герпетичної висипки - групи пухирців на гіперемірованна і набряковому підставі. Супроводжується відчуттям свербежу і печіння в піхву;
• Больовий синдром може спостерігатися після розтину бульбашок і утворення на слизових оболонках ерозій;
• При гострому процесі відзначається підвищення температури тіла, біль у м'язах, слабкість;
• Наявність убогого виділень з піхви;

Урогенітальний трихомоніаз проявляється через 10 днів після зараження патогенним мікроорганізмом. Запальний процес найчастіше локалізується в піхві, шийці матки і в сечівнику. Дуже рідко збудник проникає в порожнину матки і маткові труби. Характерні симптоми:

1. Сверблячка і печіння в піхву;
2. Рясні серозно-гнійні виділення;
3. Під час гінекологічного огляду спостерігається набряклість і гіперемія стінок піхви, дрібні ерозії;

З огляду на велику кількість збудників, що провокують розвиток вагінальних інфекцій і різноманітні клінічні прояви захворювань, діагностикою та призначенням лікування повинен займатися виключно лікар.

Гонорейний вагініт може протікати в гострій і хронічній формі. При гострому процесі жінки скаржаться на:

• Рясні гнійні виділення з неприємним запахом з піхви;
• Відчуття болю і печіння;
• При огляді - набряклість і кровоточивість слизової оболонки стінок піхви;

Діагностика і лікування

При появі у себе вищеперелічених симптомів вам потрібно звернутися до гінеколога або дерматовенеролога. Лікування вагінальних інфекцій проводиться після виявлення етіологічного фактора виникнення патологічного процесу. Ключовим моментом для визначення видової приналежності збудника є лабораторна діагностика. Під час огляду у вас візьмуть мазки, які спрямують на мікроскопічні, бактеріологічні або культуральні дослідження. Останнім часом набув значного поширення метод ПЛР і ІФА, які дуже точно визначають джерело інфекції. Дізнавшись, який саме мікроорганізм спровокував запалення слизової оболонки піхви, доктор визначає, ніж лікувати вагінальні інфекції. При генітальний герпес призначається курс противірусної терапії. Використовують ацикловір для перорального або парентерального введення.

Вагінальні свічки від інфекцій часто включають в комплекс терапії. Вони локально впливають на уражені ділянки епітелію і володіють хорошим антисептичним ефектом, усувають відчуття свербіння і печіння. Застосування вагінальних свічок має бути погоджено з вашим лікарем.

профілактика

Щоб запобігти зараженню і розвиток бактеріального, вірусного або грибкового ураження піхви необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

1. Займатися захищеним сексом з постійним партнером;
2. Дотримуватися правил інтимної гігієни;
3. Не займатися самолікуванням, без призначення лікаря не приймати антибіотики або місцеві лікарські препарати для усунення неприємних симптомів;
4. Регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога.

Прийміть участь в анонімному опитуванні