Узі ліктьового суглоба, плеча і суглобів кистей рук

УЗД ліктьового суглоба і м'яких тканин рук набуло широкого поширення в діагностичній медицині. Метод є порівняно недорогим і активно використовується в травматології та ревматології для швидкої діагностики.

Будова ліктьового суглоба

Чому саме УЗД

• Висока інформативність - в режимі реального часу можна побачити повну картину стану потрібного анатомічного освіти, а також дрібних кісток кисті і пальців.
• Повна безпека - відсутній шкідливий вплив рентгенівського випромінювання, дослідження можна робити кілька разів поспіль.
• Комфортність - пацієнт в ході обстеження не відчуває ніякого дискомфорту.
• Низька вартість - в порівнянні з МРТ процедура вимагає менших витрат у пацієнта.

При обстеженні верхніх кінцівок акцент роблять на ліктьовий і плечовий суглоб, суглоби кисті, м'які тканини плеча та передпліччя, пальці рук.

Ультразвукове дослідження ліктьового суглоба

Поверхневе розташування ліктьового суглоба забезпечує успішне відбиття ультразвукових променів від кісткових структур, що робить методику високоінформативної для лікаря і значно покращує візуалізацію всіх необхідних структур. При направленні на УЗД ліктьового суглоба лікар керується наявністю наступних симптомів і патологій у пацієнта:

• Тривалі больові відчуття в лікті під час руху і в спокої.

• Обмеження рухливості руки в ліктьовому зчленуванні.
• Наявність набряків, а також локальна припухлість в області суглоба.
• Почервоніння шкірних покривів ліктя.
• Травматичне ураження зчленування.
• Підозра на випіт в суглобі.
• Поразка суглобового хряща.
• Як діагностики ревматичних захворювань.
• Підозра на наявність патологічних новоутворень.
• Проведення пункції суглоба відбувається під контролем УЗД.

Деяка група пацієнтів у зв'язку зі специфікою своєї професійної діяльності повинна періодично проходити профілактичний УЗД ліктьового суглоба. До цього числа входять стоматологи, професійні спортсмени, особливо тенісисти, а також музиканти. Це пов'язано з тим, що люди цих професій під час роботи здійснюють постійні однотипні руху в ліктьовому зчленуванні, що часто веде до розвитку запальних і дегенеративних процесів, сприяє накопиченню випоту.

Як проходить ультразвукове обстеження ліктьового суглоба

УЗД ліктьового суглоба

Ніякої спеціальної підготовки перед УЗД ліктьового суглоба не потрібно. При дослідженні пацієнт розташовується на кушетці сидячи або лежачи, в залежності від загального стану хворого. Лікар наносить на обследуемую область спеціальний гель і прикладає датчик, який передає ультразвукові сигнали і вловлює відбиті. Інформація надходить на комп'ютер, переробляється і виводиться у вигляді схематичного чорно-білого зображення на екран монітора. Обстеження суглоба відбувається в чотирьох різних площинах - фронтальній, латеральної, медіальної і задньої. При фронтальному доступі визначається ліктьовий суглоб в цілому, сухожилля біцепса, серединний нерв. Для поліпшення видимості пацієнта просять трохи зігнути руку в лікті. У латеральному відділі локалізуються сухожилля плечового разгибателя, кюбель і кільцеподібні зв'язки, радіальний нерв. Медіальний доступ показує стан плечового сухожилля і ліктьового нерва. У задньому відділі візуалізується ліктьова ямка, сухожилля триголовий м'язи і суглобова сумка. Для оцінки ступеня розтяжності зв'язок зчленування порівнюють дані в зігнутому і розігнути стані. Спеціаліст звертає увагу на наявність рідини в суглобі - в тому випадку, якщо виявлено випіт, пацієнта можуть направити на пункцію.

УЗД плечового суглоба

Ультразвукове дослідження суглоба плеча проводиться для діагностики патологій хряща, суглобової сумки, зв'язкового і м'язового апарату, а також різних запальних захворювань. Оцінюються розміри суглобових поверхонь і плечового нерва, суглобової випіт, розтяжність зв'язок. Велике значення УЗД плечового суглоба має в діагностиці ревматологічних захворювань. На ранній стадії можна виявити ознаки ревматоїдного артриту і спондилоартропатии.

Ультразвукове обстеження кисті і пальців рук

Обстеження променевого суглоба і кисті рук має масу переваг - метод безпечний і його можна повторювати стільки разів. Кисть має досить складну будову за рахунок великої кількості дрібних кісток і зчленувань. Крім кісткових структур, звертають увагу на стан зв'язкового апарату, м'язів кисті, випіт в суглобі, при необхідності проводять обстеження фаланг потрібного пальця. За рахунок того, що кістки пальця мають дрібні розміри і позбавлені масивного м'язового апарату, лікар має хороший огляд для дослідження. Сканування кистей і пальців проходить в різних площинах - з долонній і тильної сторони для оцінки стану дрібних кісток кисті, палець сканують в поперечної і поздовжньої площини. В ході обстеження проводять різні функціональні проби для оцінки стану різних груп м'язів і зв'язок кисті і пальців - пацієнт повинен робити кілька рухів.

УЗД м'яких тканин плеча та передпліччя

Крім оцінки стану кісткових структур руки ультразвукове дослідження показує різні патології плечових м'яких тканин і тканин передпліччя. Метод часто застосовується в хірургії для ранньої діагностики пухлинних утворень, локалізованих в шкірі, підшкірній жировій клітковині і в м'язах. Під час обстеження можна виявити локалізацію, розміри і структуру освіти, оцінити стан лімфатичної системи плеча та передпліччя. Метод неінвазивний і не вимагає спеціальної підготовки.

Підводячи підсумки можна зробити висновок, що ультразвукове дослідження ліктьового і плечового суглобів, кисті і пальці рук дозволяє виявити як безліч дрібних порушень, які ще не дають ніяких клінічних симптомів, так і великих патологій, які потребують хірургічного втручання (наприклад, в разі виявлення випоту пацієнтові проводять пункцію суглобової порожнини).