Узі хребта (шийного відділу, поперекового, грудного) що показує

Ультразвукова діагностика хребта (всіх відділів - шийного, крижово-поперекового і грудного відповідно) не настільки популярна, як рентген, КТ або МРТ. І це зрозуміло, тому що ультразвукове обстеження більше підходить для дослідження м'яких тканин.

Проте, така процедура актуальна, і при діагностиці деяких захворювань може бути найбільш оптимальною. Наприклад, УЗДГ при підозрі на патологію судин хребта - кращий варіант для первинної діагностики: дешевий, швидкий і неінвазивний.

Чи роблять УЗД хребта, і що воно показує?

Без ультразвукової діагностики не існує сучасної медицини. Цей порівняно простий і безпечний метод дослідження дозволяє виявити на ранніх стадіях величезна кількість захворювань. Але чи роблять УЗД для діагностики патологій хребта? І якщо роблять, то що показує такий метод візуалізації?

Ультразвук конкретно для візуалізації хребетного стовпа застосовують порівняно рідко, зокрема через досить низькою інформативності та точності методики. Проте, в окремих випадках це найбільш оптимальний спосіб візуалізації (він дешевий, безпечний і доступний).

Ультразвукова діагностика спини

УЗД при дослідженні хребта покаже окремі його структури і тканини, артерії і навіть великі нервові вузли. Наприклад, таким чином можна виявити грижі, так як УЗД дозволяє розглянути майже всі складові міжхребцевого диска.

Показання до проведення

Далеко не при всіх патологічних станах хребетного стовпа доцільно проводити дослідження за допомогою ультразвуку. У більшості випадків він буде просто неефективний, і зможе показати лише непрямі причини патології.

УЗД доцільно застосовувати при наступних симптомах, пов'язаних з проблемами в хребетному стовпі:

1. Постійні головні болі і напади запаморочення.
2. Обмеженість і скутість (часткова іммобілізація) в хребті.
3. Когнітивні порушення (зокрема погіршення пам'яті).
4. Порушення постави, видима асиметрія тулуба.
5. Постійно знижений або підвищений артеріальний тиск.
6. Оніміння верхніх і нижніх кінцівок, в лицьовій області, на волосистій частині голови.
7. Болі в хребетному стовпі, в тому числі залежать від фізичної активності (тобто посилюються при фізичних навантаженнях).

Чи є протипоказання?

Ультразвукова діагностика - це один з небагатьох методів візуалізації, що практично не має протипоказань. Більш того, у даній методики немає фіксованих протипоказань, тобто актуальних при будь-яких ситуаціях.

МРТ куди більш інформативне, ніж УЗД, але коштує дорожче

Це означає, що УЗД не можна проводити лише в окремих випадках. Точно розписати такі випадки неможливо, тут все строго індивідуально. Зазвичай про небезпеку проведення такої процедури (а це трапляється рідко) говорить лікар.

На практиці ж практично не існує умов, при якій ультразвукова діагностика буде заборонена. Її можна проводити навіть новонародженим (прямо в перший день, без перебільшень), незважаючи на слабкість їх організму.

Що краще: УЗД або МРТ хребта?

Незважаючи на всі плюси ультразвукової діагностики, на питання «що краще, УЗД або МРТ хребта?» Можна відповісти однозначно: краще МРТ. Але це актуально лише для діагностики хребетного стовпа. Якщо потрібно оцінювати прохідність шийних артерій - тут МРТ лише трохи поступається УЗД (і тільки через можливість застосування контрасту).

Тому якщо у вас є подібний вибір, то краще зробити магнітно-резонансну томографію. Вона дорожче, має більше протипоказань і недоступна в багатьох клініках (а якщо і доступна, то нерідко малих потужностей).

Але незважаючи на ці мінуси МРТ в даному випадку набагато інформативніше і точніше. Крім того, сучасні апарати магнітно-резонансної томографії можуть виконувати 3D візуалізацію окремих структур хребта з високою деталізацією, чого УЗД не може.

Що покаже УЗД шийного відділу?

У більшості випадків ультразвукову діагностику шийного відділу хребта виконують для огляду хребетних артерій. Оцінюється їх прохідність, наявність або відсутність компресії (здавлювання), їх товщина.

Подібне дослідження може виконати і МРТ, але його не рекомендують проводити для діагностики хвороб хребетних артерій у дитини. З цієї причини при підозрі на хвороби судин шийного відділу у дітей проводять саме УЗД.

Також стосовно до шийного відділу хребта ультразвук може показати наявність спондилолистеза, в тому числі окремих його видів (зміщення хребця вперед або назад, сходовий зміщення). Врахуйте також, що вартість дослідження шиї за допомогою УЗД набагато нижче (мінімум в 5 разів), ніж за допомогою МРТ.

Що покаже УЗД грудного відділу хребта?

Для візуалізації грудного відділу хребта ультразвук застосовується незрівнянно рідше, ніж у випадку з шийним відділом. Причина банальна: низька інформативність і точність (ультразвукові хвилі погано проходять через кісткові структури).

УЗД грудного відділу хребта

Проте, даний спосіб діагностики при дослідженні грудини може показати деякі хвороби і мінімальну інформацію про них (етіологію, стадію). А саме:

• різні дегенеративно-дистрофічні захворювання грудини (включаючи остеохондроз і спондильоз);
• грижі міжхребцевих дисків (в тому числі множинні);
• остеоартроз;
• Сколіотична захворювання (в тому числі приблизний кут викривлення і, в деяких випадках, стадію патології);
• вроджені дефекти і аномалії будови окремих структур хребетного стовпа.

Що покаже УЗД поперекового і крижового відділу?

Більшість лікарів справедливо вважають, що проводити ультразвукове обстеження попереку і крижового відділу просто недоцільно. Вже дуже мало інформації в такому випадку можна буде отримати, а з'ясувати причину патологічного процесу - майже неможливо (тільки побічно).

Однак це зовсім не означає, що УЗД попереково-крижового відділу взагалі неефективно.

УЗД поперекового відділу хребта

Насправді ультразвук в цій області хребта може виявити такі захворювання:

• сколіотичну патологію з приблизною оцінкою кута викривлення хребта і визначенням стадії;
• за непрямими ознаками можна зафіксувати різні дегенеративно-дистрофічні процеси, що говорять про можливу наявність остеохондрозу або спондилеза;
• множинні і одиничні міжхребетні грижі;
• вроджені вади і аномалії розвитку окремих структур хребетного стовпа.

Підготовка до процедури

Одним з найбільших плюсів ультразвукової діагностики хребетного стовпа є те, що практично ніякої підготовки перед процедурою не потрібно. Зазвичай підготуватися пацієнт повинен в плані походу в душ за пару годин до дослідження.

В окремих випадках (наприклад, при діагностиці попереково-крижового відділу спини) може знадобитися завчасне очищення кишечника від газів і калових мас. Для цієї мети за день до процедури пацієнт повинен прийняти проносні засоби та на найближчі 36 годин відмовитися від їжі, що провокує продукцію і скупчення кишкових газів.

УЗД шийного відділу хребта

Інша підготовка, крім, мабуть, моральної (для недовірливих пацієнтів), не потрібно. У разі діагностики дітей батькам завчасно потрібно заспокоїти свою дитину і пообіцяти йому за виявлену на процедурі мужність і посидючість що-небудь смачне.

Проведення УЗД хребта

Ніякої особливої ​​специфіки в проведенні ультразвукового дослідження хребетного стовпа годі й очікувати. Пацієнт є в клініку в призначений час, діагности запитують про захворювання, яке підозрюють лікарі.

І тут важливо повідомити все, що вам відомо. Діагност така інформація потрібна для того, щоб він розумів на яких саме структурах хребта потрібно робити акцент при візуалізації. Наприклад, якщо підозрюється міжхребцева грижа, то найбільше уваги буде приділено стану всіх обстежуваних хребців.

Після цього пацієнта просять лягти спиною на кушетку. Чому спиною? Все просто: ультразвукові хвилі вкрай погано проходять через кісткові структури, тому дослідження проводиться через черевної або грудної відділ (тобто з тієї області, де найменше перешкод для хвиль).

Де роблять УЗД хребта?

Один з головних питань більшості пацієнтів: а де зробити УЗД хребта? У тому числі нерідко пацієнти задаються і іншим питанням - де роблять подібну процедуру безкоштовно? Відповімо починаючи з останнього питання: безкоштовно УЗД хребта можуть зробити виключно в державних медичних установах.

Результати УЗД шийного відділу хребта

У приватних кабінетах ціна УЗД хребта становить 250-600 рублів (в залежності від регіону, в якому ви проживаєте). Це ціна за дослідження одного відділу, тоді як повна діагностика хребетного стовпа може обійтися в 3-4 рази дорожче.

Так як УЗД апарати поширені повсюдно, то виконати цю процедуру можуть і в державних поліклініках / стаціонарах, і в приватних кабінетах.

Як часто можна робити?

На відміну від класичної рентгенографії, і вже тим більше від комп'ютерної томографії, ультразвукова діагностика може проводитися постійно. Так її можна виконувати хоч раз в тиждень протягом декількох років, хоч по п'ять разів на день, знову ж протягом декількох років.

І ця інформація актуальна не тільки для дорослих пацієнтів, але і для дітей. Немає різниці у віці і фізичному стані пацієнта, процедура однаково безпечна для всіх груп хворих. Ультразвукові хвилі жодним чином не впливають на організм людини, на відміну, наприклад, від рентгенівських.

Але особливої ​​доцільності в постійному ультразвуковому дослідженні немає. Досить однієї-двох процедур, після чого вже буде все ясно: або потрібна більш інформативна діагностика, або хвороба і причини знайдені і потрібно починати терапію.