Ускладнення після пілінгу причини, лікування
Сучасна косметологія пропонує широкий спектр косметологічних процедур різноманітного дії. Одна з найбільш ефективних процедур по видаленню рогового шару шкіри обличчя є пілінг. Затребуваність цієї процедури полягає в можливості отримання хорошого і стійкого ефекту. Пілінг робить поверхню шкіри рівною, гладкою, покращує колір обличчя, видаляє пігментні плями, оновлює епідерміс і успішно бореться з висипом хворобою.
Що таке пілінг
Пілінг (ексфоліація) - відлущування верхнього рогового шару з метою поліпшення зовнішнього вигляду шкіри. Видаляючи мертві клітини з поверхні шкіри, вона стає молодий і ніжною.

Можна сказати, що пілінг - умисна травматизація шкіри спеціальними хімічними розчинами з метою запустити форсовану регенерацію шкірних процесів. Це спланований опік, що дозволяє клітинам шкіри з подвоєною силою ділитися і оновлюватися. У шкірі постійно відбуваються процеси відновлення і відновлення. У молодому віці ці процеси відбуваються швидко і ефективно, але з роками вони сповільнюються. Пілінг сприяє прискоренню цих процесів. Так як при пілінг відбувається порушення цілісності шкірних покривів, можливі деякі ускладнення. Вони можуть нашкодити здоров'ю жінки і негативно відбитися на кінцевому результаті процедури. Чому ж бувають ускладнення? Давайте розглянемо це нижче.
Причини ускладнення після пілінгу
Ускладнення після хімічного пілінгу діляться на:
Прогнозовані ускладнення - очікувані ускладнення, які неминучі при маніпуляціях інвазивного характеру. Вони виникають в результаті нормальної реакції організму на травматизацію шкіри (хімічного, механічного або іншого дії).

Еритема, яка представляє собою стійке виражене почервоніння обробленої зони. Виразність і тривалість її збереження залежать від агресивності методики. Це ускладнення часто зустрічається у людей з розширеною судинної мережею на обличчі після глибокого пілінгу.
Непрогнозовані ускладнення - непередбачені ускладнення, яких в принципі не повинно бути, але вони, на жаль, трапляються. Часто причиною таких ускладнень буває непрофесіоналізм лікаря, порушення як їм, так і пацієнтом правил асептики і антисептики, порушення пілінгових технік, помилкове визначення косметологом вихідного стану шкіри: її товщини, фототипу і чутливості.
Серія ускладнень пов'язана з одностороннім підходом лікаря-косметолога до відбору пацієнтів для того чи іншого методу пілінгу, а також до одностороннього ведення пред - і постпілінгових заходів.
Дуже часто ускладнення виникають з вини самих пацієнтів. Порушення графіка постпілінгових заходів зводять нанівець ефект від процедури. До найбільш частих порушень з боку пацієнтів відноситься невиконання призначень лікаря-косметолога: перебування на сонці і опромінення ультрафіолетом, насильницьке зняття кірок, відмова від шкідливих звичок. Серйозне і відповідальне ставлення пацієнта до постпілінгового заходам сприяє швидкому завершенню реабілітаційного періоду.
Стан здоров'я пацієнта на момент проведення пілінгу і поєднання різних методів терапії може викликати ускладнення після ексфоліації. Наприклад, пацієнт не повідомляє лікаря про наявність у нього супутнього захворювання або про терапевтичному лікуванні, що проводиться в цей період. У цьому випадку будь-інвазивне втручання в організм може дати непередбачений результат.
Наприклад, вживання гормональних препаратів в період проведення процедури може підвищити ризик надмірного формування гіперпігментації. Патологічні процеси сечостатевої системи також сприяє стійкому розвитку гіперпігментації, і пілінг тут не допоможе, а тільки посилить проблему. Проведення глибокого пілінгу і вживання ретиноїдів изотретиноина (препарату, до складу якого входить вітамін А) може вплинути на процес загоєння рубців.

Ускладнення. що виникли після лазерної дії: 1. Еритема і набряк тканин обличчя на 6-у добу після лазерної дермабразії 2. Точкові крововиливи з пошкоджених дрібних судин з утворенням невеликих гематом після лазера Fraxel.
До непрогнозованих ускладнень можна віднести і індивідуальні особливості організму. В цьому випадку дуже важко спрогнозувати можливі побічні ефекти і ускладнення. Так як все безпосередньо залежить від генетичних особливостей шкіри, обміну речовин організму і способу життя пацієнта.
Шкідливі звички впливають на хід і ускладнення пілінгової процедури. Наприклад, наявність такої шкідливої звички у пацієнта, як куріння, сприяє патологічного рубцювання тканин, і відновлення після будь-яких косметологічних процедур проходять у них значно важче.
Ексфолиацию проводять за допомогою різних хімічних агентів, а також їх комбінації. З цієї причини кожен метод ексфоліаціі володіє власним механізмом дії, а також можливими ускладненнями і побічними діями. Наприклад, використання фенолу в якості хімічного агента, може спровокувати отруєння їм, тому потрібно правильно враховувати його концентрацію, пам'ятаючи про його високу токсичність.
Підводячи підсумок, скажімо, що існує цілий ряд об'єктивних причин, через які не можна бути повністю застрахованим від ускладнень. Це залежить від впливу на шкіру хімічних агентів, тобто чим більше агресивна методика вибирається, тим серйозніше можуть бути ускладнення після пілінгу.
Давайте ще раз назвемо причини, що викликають побічні ефекти і ускладнення після ексфоліації:
- порушення цілісності шкірних покривів;
- індивідуальні особливості шкіри і організму;
- особливості проведеної методики;
- непрофесіоналізм лікаря і безвідповідальність пацієнта;
- загальний стан здоров'я пацієнта.
Слід нагадати, що компетентний фахівець перед тим як провести ту чи іншу процедуру обов'язково збере анамнез, що стосується стану здоров'я пацієнта, призначить лабораторні дослідження, а в разі потреби консультації у суміжних фахівців.
Побічні ефекти після ексфоліації
Вище ми писали, що існують прогнозовані побічні ефекти, які виникають завжди у випадках інвазивного втручання в роботу організму. Це явища тимчасового характеру. Вони не повинні викликати занепокоєння, так як не завдають шкоди організму і проходять через пару діб після процедури. Зазвичай це:

Лущення - це основа пілінгових механізму як такого. Воно є звичайним наслідком і проходить через 1-3 дні. Однак після застосування трихлороцтової кислоти або резорцину може виникнути крупночешуйчатая лущення, що зберігається протягом тижня і довше.
- помірна гіперемія;
- еритема (сильне почервоніння шкіри);
- лущення шкіри;
- набряки;
- формування корок.
Гіперемія шкіри - це нормальна реакція шкіри на хімічні агенти. Вона виникає внаслідок пошкодження шкіри, а її інтенсивність залежить від ступеня агресивності хімічного препарату.
У випадках порушення пацієнтом постпілінгових заходів, можлива тривала і стійка еритема шкіри.
Лущення шкіри після процедури також залежить від ступеня агресивності хімічного препарату, що застосовується технології і своєчасно проведеної реабілітації. Наприклад, після поверхневого пілінгу лущення буває практично непомітним, після серединного пілінгу спостерігається лущення з утворенням тонких коричневих корок, а після сильного - лущення має повсюдний яскраво виражений характер з утворенням глибоких корок. На різних ділянках шкіри лущення має різну інтенсивність, що пов'язано з товщиною епідермісу і кількістю сальних залоз.

Гіперпігментація виникає при неадекватній клітинної реакції і надмірного вироблення клітинами меланіну, в результаті чого утворюються темні ділянки. Найчастіше це зустрічається після обробки трихлороцтової кислотою або впливу лазерного променя.
Набряки - це своєрідна реакція шкіри на зовнішні подразники. Після пілінгу підвищується проникність капілярів, рідина виходить з них і накопичується в тканинах, тим самим викликаючи набряк.
Ускладнення, що виникли в постпілінговий період
Ці ускладнення можуть виникнути як відразу, так і через деякий час після пілінгу. Вони відрізняються від звичайних побічних ефектів тим, що роблять украй негативний вплив на його естетичний результат, а в деяких випадках навіть несуть загрозу здоров'ю і вимагають термінового медичного втручання.
Ускладнення бувають такі:
- алергічна реакція;
- стійка еритема;
- мармуровість шкіри;
- гіперпігментація;
- загострення вугрової висипки;
- демаркаційна лінія;
- гипертрофические і келоїдні рубці;
- фіброз дерми;
- освіту атером (кіст сальних залоз).
Щоб уникнути алергічної реакції повільного або негайного типу, лікаря-косметолога перед процедурою слід призначити шкірні проби. Інший раз сам пацієнт не знає про наявність у нього алергії на яку-небудь речовину, а це загрожує серйозними наслідками у вигляді анафілактичного шоку.

Гіпертрофічні і келоїдні рубці лікуються комбінованими методами - хірургічним, кріотерапією, стероїднимипрепаратами, лазерної шліфуванням і ін.
Таке ускладнення як мармуровість шкіри відбувається через загибель спеціалізованих клітин, які називаються меланоцити, які відповідають в організмі за вироблення меланіну. Ця проблема виникає найчастіше у власниць смаглявої шкіри. Але проблема полягає в тому, що цей дефект неможливо виправити, можна лише злегка вирівняти тон за допомогою додаткових поверхневих пілінгів.
Гіперпігментація - це стійка темне забарвлення шкіри. У деяких випадках, пігментація має тривалий і стійкий характер, але це не завжди є ускладненням після пілінгу. Інший раз так реагує доросла шкіра і пов'язано це найчастіше з індивідуальними особливостями організму або з дисбалансом гормонального фону. Якщо це індивідуальна особливість шкіри, то приводу для хвилювань немає. Але в разі порушення гормонального фону потрібна порада фахівця для виявлення причин цього симптому. Лікар-косметолог повинен виявити справжню причину гіперпігментації для визначення подальшої стратегії.
Як це не дивно, але такий неприємний дефект шкіри, як вугрі, який благополучно усувається пілінгом, в деяких випадках після процедури може посилюватися. І виною тому, в першу чергу, запальний процес, що спонукає клітини-себоцітов, що відповідають за утворення шкірного сала, активно працювати. До групи ризику потрапляють власниці жирної шкіри, з хронічною себореей і акне. У разі якщо запалення посилилося, проводитися лікування антибіотиками і протизапальними препаратами.
Демаркаційна лінія - дуже неприємне ускладнення. Така лінія чітко розмежовує оброблений і незайманий ділянку шкіри. Таке трапляється переважно у пацієнтів з пористої і смаглявою шкірою. Прибрати цей дефект можна тільки за допомогою додаткового щадного пілінгу.
Поява келоїдних і гіпертрофічних рубців найбільш серйозне і важко коректовані ускладнення після ексфоліації. Рубці з'являються в результаті порушення технології проведення пілінгу, при комбінуванні глибокого пілінгу та інших косметологічних процедур, при схильності до розростання волокнистої сполучної тканини, а також при насильницькому зняття кірок в постпілінговий період. Для усунення цієї проблеми потрібно серйозне медичне лікування, але, на жаль, природа келоїдних рубців недостатньо вивчена, і немає ефективного методу, який зміг би гарантувати повну відсутність рецидиву.

1. Освіта пухирів, заповнених серозною рідиною 2. Тривале почервоніння і набряклість тканин периорбитальной області
Фіброз шкіри виникає при руйнуванні базальної мембрани в процесі проведення пілінгу. При цьому змінюється текстура шкіри, і замість тонких і неглибоких зморшок утворюються глибокі і грубі борозни.
Кіста сальних залоз (атерома) з'являється в результаті механічного порушення проток сальних залоз після глибокого пілінгу. В результаті вивідний отвір зменшується і сповільнюється відтік шкірного сала. Видаляються атероми тільки хірургічним шляхом, з витяганням сальної капсули.
Реабілітаційні дії в постпілінговий період
В результаті видалення верхнього захисного шару епітелію, шкіра стає дуже вразливою. Адже насправді видалили один шар шкіри. З цієї причини доглядати за нею в це період потрібно з подвоєною шар, щоб виконувати всі рекомендації і призначення лікаря-косметолога. Також спектр постпілінгових процедур залежить від глибини пошкодження шкірного покриву. Що це означає?
- при поверхневому пілінг в межах рогового шару особливого догляду не потрібно. Можна продовжувати традиційний догляд за шкірою з використанням сонцезахисних і відновлюють засобів;
- при серединному пілінгу без пошкодження базальної мембрани використовують сонцезахисні креми широкого спектру дії з високим фактором захисту SPF (sun protection factor). Сонцезахисні креми повинні містити як фізичні, так і хімічні фільтри, а також захист як від УФ-А променів, так і від УФ-В. Яким чином діють сонцезахисні креми? Вони перешкоджають проникненню шкідливих для шкіри променів, тим самим блокують синтез меланіну і формування гіперпігментації;
- при глибокому пілінгу, що ушкоджує руйнування базальної мембрани до вищезазначених дій, застосовуються антивірусні і антибактеріальні препарати, протизапальні засоби та процедури, що сприяють поліпшенню обмінних процесів в шкірі і стимулюють її швидку регенерацію.

Якщо ви вирішили провести пілінг, слід приготуватися до того, що ця процедура не буває без наслідків. Деякий час доведеться дотримуватися певних обмежень у способі життя. Відновлювальний період варіюється по тривалості і вираженості побічних дій, в залежності від цього наберіться терпіння і строго дотримуйтесь вказівок лікаря-косметолога.
Уникнути ускладнень і побічних ефектів іноді неможливо через непередбачувану поведінку організму при вторгненні в його чітку і злагоджену роботу.
Тому ретельно вибирайте клініку, а головне, переконайтеся в тому, що повністю можете довіряти професійному рівню свого лікаря-косметолога. Краса, звичайно, вимагає жертв, але буде непробачно якщо людських.