Урографія нирок із застосуванням контрастної речовини підготовка

Якщо у вас «барахлить» нирки, їх обов'язково потрібно обстежити. Нерідко в плані діагностики, складеному лікарем, ви можете побачити і урографию. Поряд з іншими інструментальними тестами вона допоможе візуалізувати нирки і виявити їх основні проблеми. Що таке урографія нирок із застосуванням контрастної речовини, які показання та протипоказання ця процедура має, і як підготуватися до неї пацієнтові: давайте розбиратися.

суть методу

Екскреторна урографія нирок - метод рентгенологічного дослідження, що дозволяє отримати візуальний контроль над областю нирок, сечоводів і сечового міхура.

Використання рентгеноконтрастного речовини допомагає зробити більш чітким зображення цікавлять органів, а проведення серії знімків через певні проміжки часу дозволяє відстежувати динамічні процеси виділення сечі.

Суть процедури полягає у внутрішньовенному введенні контрастних речовин, які виділяються нирками:

Надалі, коли велика частина контрасту досягне нефронів і проникне в чашечно-мискової систему, а потім в сечоводи і сечовий міхур, проводиться серія рентгенівських знімків. Вона дозволяє оцінити наповнюваність контрастом внутрішніх структур нирок і наявність в них патологічного вмісту.

Показання до проведення урографії

За допомогою даного діагностичного тесту можна виявити наявність запальних вогнищ, доброякісних і злоякісних пухлин, каменів (конкрементів), а також з'ясувати причину гематурії (наявності крові в сечі). Так як проведення урографії нирок з контрастом дозволяє отримати чітку картину внутрішньої будови органу, процедура має широкий спектр показань:

новоутворення - для уточнення розмірів, розташування, контурів і особливостей кровопостачання пухлини;
інфекційно-запальні, аутоімунні та інші структурні зміни ниркової тканини;
конкременти в чашечно-мискової системі, в тому числі і дрібні;
вроджені аномалії розвитку органів сечовиділення;
можливі наслідки травм;
хронічний пієлонефрит;
гломерулонефрит;
гідронефроз;
туберкульоз нирок та інші захворювання;
період відновлення пацієнтів після операції на нирках.

За допомогою рентгенологічного дослідження нирок з контрастною речовиною можна достовірно визначити тип і ступінь ураження сечовидільної системи, а також стадію патологічного процесу. Все це дозволяє лікарю скласти план ефективного і комплексного лікування захворювання.

Підготовка до дослідження

Щоб результат тесту був максимально інформативний, необхідно знизити ризик імовірних похибок. Підготовка до урографії полягає в:

Сама процедура урографии займає не більше 30-40 хвилин і складається з декілька етапів:

підготовка, заповнення медичної документації;
пацієнт займає лежаче положення на спеціальному столі;
введення контрасту в периферичну вену (в цей час можливий легкий дискомфорт у вигляді печіння);
серія послідовних рентгенівських зйомок попереку кожні 5-10 хвилин. При необхідності діагностики захворювань сечового міхура і уретри кілька знімків можуть бути зроблені через годину-півтора після введення контрасту.

Особливості рентгенологічного дослідження нирок у дітей

Якщо раніше рентгенологічне обстеження малюків представляло певні труднощі і вимагало повної знерухомлених (навіть затримки дихання) маленького пацієнта, то сьогодні використання сучасної апаратури дозволяє зробити чіткий і діагностично значимий знімок за частки секунди.

Проте, при вираженому нервовому і руховому збудженні урографія нирок у дітей може проводитися під загальним наркозом. У такому випадку крім рентгенолога в кімнаті повинен знаходитися кваліфікований лікар-анестезіолог, який буде спостерігати за станом дитини.

Протипоказання і небажані ефекти урографии

Абсолютних протипоказань до проведення процедури трохи. До них відноситься:

алергія, індивідуальна непереносимість компонентів рентгеноконтрастної речовини;
гостра і хронічна ниркова недостатність;
гостра затримка сечі.

Побічні дії зазвичай розвиваються при занадто швидкому введенні контрасту. Серед них виділяють:

нудоту, блювоту;
відчуття жару в обличчі;
головний біль, запаморочення;
гіпотонія (зниження артеріального тиску), колапс.

При появі неприємних відчуттів під час введення рентгеноконтрастного препарату обов'язково повідомте лікаря. Спеціаліст зменшить швидкість введення речовини або, якщо це необхідно, почне надання першої допомоги.

Екскреторна урографія залишається одним з найефективніших методів діагностики видільної системи у дітей і дорослих. Його висока результативність дозволяє визначити розвиток пухлинного, запального або уролітіческого процесу на ранній стадії, і вчасно почати лікування.

Рентген нирок: види, підготовка, протипоказання
Підготовка до УЗД нирок у жінок і чоловіків
Сучасні методи обстеження нирок