Удари, розтягування, вивихи, переломи - що робити

При ударах ушкоджуються м'які тканини, відбувається розрив кровоносних судин без пошкодження шкірного покриву. При сильних ударах, як правило, виникає підшкірний крововилив.

Ознаки: біль, припухлість, крововилив в тканини, порушення функції частини забитого тіла людини. Біль настає відразу, а крововилив помітно іноді тільки після закінчення 5-8 ч. Може піднятися температура, іноді спостерігається загноєння місця удару.

Перша допомога: холодний компрес, що давить, примочки (якщо є синці, то примочки протипоказані). Забитою частини тіла слід дати спокій. Через два-три дні - теплі примочки, масаж.

Розтягування і розрив зв'язок

Розтягування, найчастіше викликається занадто сильним напругою м'язів, а також різким рухом в суглобі, зазвичай буває в гомілкостопі (біг, стрибки, невдале приземлення при десантуванні і т. Д.). Можливий частковий або повний розрив зв'язок, іноді супроводжується підшкірним крововиливом. Ознаки: біль і припухлість в суглобі. На відміну від перелому і вивихів рух в суглобі можливо, але воно болісно і обмежена. Крововилив може з'явитися на другий-третій день.

Перша допомога: туга пов'язка, холодний компрес, повний спокій. На другу добу - теплий компрес. Масаж слід починати з другого тижня.

Профілактика: бинтування (краще еластичним бинтом) пошкодженого суглоба. При повному розриві зв'язок необхідне втручання фахівця.

Вплив зовнішнього середовища (удар, падіння) на область суглоба може викликати вивих кісток, що утворюють суглоб. Найчастіше він супроводжується розривом суглобової капсули і розтягуванням зв'язок.

Ознаки: повна неможливість руху в суглобі і різкий біль при найменшому русі; вимушене положення суглоба, так як скорочені м'язи; зміна окреслення суглоба в порівнянні зі здоровим, головка його не прощупується.

Перша допомога: накладення шини і нерухомою пов'язки, зручною для потерпілого. Виправлено суглоба вимагає спеціальних знань.

В основному поділяються на закриті та відкриті. Закритими вважаються переломи кісток, при яких цілісність шкірних покривів не порушена.

Ознаки: припухлість, синці, різкий біль в місці перелому, іноді вкорочення або зміна форми кінцівки поза суглоба, хруст при русі в місці перелому.

Переломи кістки з порушенням цілісності шкіри називаються відкритими. Вони більш небезпечні, так як в цьому випадку можливе проникнення в рану хвороботворних мікробів і виникнення кровотечі зі смертельними наслідками.

Перша допомога: не знімати з зусиллям одяг і взуття. її потрібно розрізати по шву. Зупинити кровотечу і накласти пов'язку. Надати кінцівки або частини тіла зручне положення і накласти шину. Дати таблетку морфіну або 50-100 г спирту (якщо немає поранення в живіт).

Для шинування кінцівки або тіла використовують стандартні шини, а при їх відсутності можна обійтися підручними засобами (дошки, палиці, картон, зв'язки соломи, очерет). Для прикріплення шини використовують бинти, носові хустки, шарфи, ремені, парашутні стропи і т.д.

При відсутності підручних засобів кінцівки з переломом прибинтовують до тіла (рис. 1).

Мал. 1 Способи накладення шин з використанням підручних засобів (дощечок).

При накладенні шини постарайтеся захопити два сусідніх суглоба. Гострі кути шини згладжувати, металеві шини згинати за формою кінцівки. Під шину покласти підстилку (вата, сіно, м'яка солома, листя, пакля, мох), особливо в місцях кісткових виступів. Оголені частини тіла обернути ватою або іншим матеріалом. При відкритих переломах не можна прикладати шину в місцях виступаючих кісток. Її накладають збоку, залишивши ногу в тому ж положенні до огляду лікаря. Пов'язка накладається поверх шини рівномірно, щільно, але не туго. На рівні перелому пов'язка не накладати.

Що треба робити при переломі: стегна - накладають одну шину на внутрішню сторону стегна від паху до п'яти, іншу на зовнішню від пахв до п'яти; кисті - в неї вкладають грудку щільно згорнутої вати, марлі, клоччя і т.п. і прибинтовують до шини (шина до ліктя); кісток передпліччя - руку зігнути в ліктьовому суглобі під прямим кутом, одна шина від кисті до ліктьового суглоба, друга від пахви до ліктьового згину; причому кінці шин в ліктьовому суглобі повинні трохи виступати, утворюючи хрест (якщо немає шин і підручного матеріалу, зігнуту руку в ліктьовому суглобі прибинтувати до тіла); ребер - туго забинтувати грудну клітку в положенні видиху (рис. 2).

Мал. 2 Іммобілізація при переломах: а - хребта; б - передпліччя; в - ключиці; г - стегна за допомогою лижних палиць (двох дощок); д - стегна і гомілки (фіксацією до здорової ноги); е - кісток гомілки

Значне число нещасних випадків на воді відбувається через невміння плавати. Крім того, можуть бути забиті місця голови у воді, судоми, переляк, поранення і т.п. Якщо потопаючий в свідомості, слід протягнути йому будь-який предмет, за який він міг би вхопитися. Якщо ж потерпілий в непритомному стані, який рятує зобов'язаний витягнути потопаючого з води. Існують прийоми буксирування потопаючого. Ось деякі з них. Помітивши потопаючого, треба підпливти до нього ззаду і дуже обережно, так як він, як правило, намагається вхопитися за який надає допомогу руками, що загрожує небезпекою і для рятується, і для рятує. Підпливши до потопаючого, не треба давати йому можливість вхопитися за себе. Його слід повернути до себе спиною і плисти разом з ним, захопивши за підборіддя. Буксирувати треба так, щоб рот і ніс були на поверхні води. Плисти треба рівно і спокійно. Якщо спасаємось почне чинити опір, слід просунути свою праву руку під його ліву пахву і, захопивши за спиною яку рятують його праву руку, щільно притиснути корпус до себе. Плисти, природно, доведеться на лівому боці.

Ознаки потопельника: блідість обличчя, синюшність губ, щільно закриті очі, холодне тіло, відсутність дихання.

- очистити рот (розкрити твердим, але не гострим предметом) і ніс від піску і мулу;

- вилити воду зі шлунка і легень (потрясти вниз головою, перегнути через коліно, натискаючи на живіт);

- з припиненням виділення пінистої рідини укласти на спину і почати робити штучне дихання, тіло укутати;

- при відновленні дихання дати понюхати нашатирний спирт;

- після відновлення дихання і роботи серця укутати, дати міцну каву, гарячий чай або 50-100 г спирту.