Тубоотит у дитини симптоми і лікування

Тубоотит - це запальне захворювання євстахієвої труби, що супроводжується сильним болем і здатне привести до тяжких наслідків. Діти схильні до патології через недорозвиненість слухового апарату, несформованого або ослабленого імунітету, на тлі частих респіраторних хвороб. Лікування комплексне, що включає медикаментозну терапію, фізіопроцедури і дотримання правил гігієни.

Характерні особливості захворювання

Євстахієву труба є сполучною сполученням між середнім вухом і навколишнім середовищем. Вона має невеликий отвір, що виходить в носоглотку. Слиз, що утворюється в носових і гайморових пазухах під час ГРВІ або грипу, легко проникає в трубку, осідає на її стінках і викликає запалення. На початковій стадії захворювання носить назву євстахіїт. Воно не становить загрозу для здоров'я, але діагностувати його проблематично через відсутність симптомів. Далі відбуваються патологічні зміни, з'являються перші ознаки запалення. На даній стадії захворювання набуває назву тубоотит або Сальпінгоотіт.

Небезпеку становить стрімкий розвиток хвороби, швидке зниження слуху і вплив інфекції на інші органи дитини. Імунітет немовляти не в змозі самостійно подолати недугу, що стає причиною ускладнень у вигляді приглухуватості, перфорації барабанної перетинки, інфікування організму. Діти старше 7 років легше переносять Сальпінгоотіт, але за умови грамотної і своєчасної медичної допомоги.

Що є причиною

Тубоотит у дітей розвивається з кількох причин:

інфекційні захворювання носоглотки (ангіна, гайморит, риніт);
алергічні реакції;
хронічний нежить;
різкі перепади атмосферного тиску;
часте і неправильне сякання;
неправильний догляд за вухами;
патологія вух або носоглотки.

У дітей частіше зустрічається двосторонній тубоотит, що вражає обидва вуха. Це пояснюється анатомічними особливостями євстахієвої труби і низьким імунітетом.

Симптоматика і ознаки сальпінгоотіта

Тубоотит розділяється на два види:

Гостра форма - триває до 3 тижнів від початку захворювання. Характеризується яскравою симптоматикою, низькою ймовірністю розвитку ускладнення.
Хронічна форма - основне ускладнення гострої форми при відсутності лікування протягом 3 і більше тижнів. Характеризується невираженими симптомами, стійким порушенням слуху, високою ймовірністю приглухуватості і іншими негативними наслідками.

Симптоми гострої форми

Гострий євстахіїт проявляється симптомами:

закладеність вуха або вух, відчуття чужорідного тіла;
чутність власного голосу в голові;
сторонні шуми в голові;
біль у вусі і в голові;
булькання або перелив води в вусі;
зниження слуху.

Біль може мати різну інтенсивність: від слабко до сильної, ріжучої, що доставляє дитині нестерпні муки.

На тлі патології розвиваються ознаки неврастенії: плаксивість, поганий сон, безпричинний крик, відмова від їжі. Чим молодша дитина, тим важче він переносить гостру форму тубоотіта. У рідкісних випадках захворювання протікає безсимптомно, або ознаки виражені несильно і поведінку хворого практично не змінюється. Діагностувати Сальпінгоотіт батьки можуть по зниженню гостроти слуху.

хронічна форма

Хронічний тубоотит у дитини розвивається на тлі невилікуваний гострої форми евстахиита. Характеризується частими загостреннями, стрімким зниженням слуху. Якщо лікування гострого тубоотіта дозволяє повернути слух, то в хронічній формі дитина починає чути гірше після кожного рецидиву.

До інших симптомів відноситься:

закладеність вуха, яка стає постійною;
часті головні болі без видимих причин;
дискомфорт в області вуха після перенесених респіраторних захворювань.

Прогноз при хронічній формі несприятливий. З кожним рецидивом наростає атрофія слизових оболонок євстахієвої труби. Це призводить до часткової або повної втрати слуху.

Сальпінгоотіт в хронічній формі призводить до витончення стінок барабанної перетинки, погіршуючи звуковосприятие навколишнього світу. Навіть часткова втрата слуху загальмовує психічний і фізичний розвиток дитини.

Перехід запального процесу на середнє вухо призводить до інфікування організму. Нерідко євстахіїт стає причиною розвитку менінгіту у дітей.

Медикаментозне лікування: список препаратів

Призначати лікування після ретельної діагностики повинен отоларинголог.

Євстахіїт навіть в початковій стадії небезпечний для дитячого здоров'я і наслідки захворювання можуть бути дуже сумними.

Медикаментозна терапія спрямована на купірування симптомів запального процесу і інфекційного вогнища. Для цього застосовуються препарати з декількох груп:

Антибіотики. У дітей лікування тубоотіта проводиться із застосуванням антибіотиків для купірування вогнища інфекції. Лікар призначає препарат «Отофа» або «Ціпромед» для закапування у вуха. Для прийому всередину застосовують «Амоксицилін», «Азитроміцин». У занедбаній стадії призначаються внутрішньом'язові уколи «Цефазолін».
Антигістамінні препарати. Призначаються дітям з алергічними реакціями «Тавегіл», «Супрастин», «Еріус», «Зодак».
Судинозвужувальні краплі для носа. Для купірування закладеності носа призначають «Отривін», «Нафтизин».
Імуномодулюючі препарати. Необхідні для поліпшення захисних функцій організму. Дитині призначається «Бронховаксом», «Іммунорікс», «Аміксин».
Глюкокортикостероїди. Їх дія спрямована на усунення запального процесу. Із сучасних препаратів дітям підходить «Назонекс».

Фізіотерапія: які процедури рекомендовані дітям

Лікуючий лікар може призначати фізіопроцедури для зняття запалення. Але не всі маніпуляції дозволено застосовувати для дітей. Призначення залежить від віку пацієнта і стадії захворювання. Ефективним і безпечним методом є продування слухового проходу. Воно дозволяє нормалізувати тиск в евстахиевой трубі, що важливо для збереження слуху та виходу слизу, що скупчився.

Дітям дозволяється проводити ультразвук і УФО, якщо вік пацієнта більше 8 років. Перед тим, як лікувати дитину фізіопроцедурами, необхідно вивчити протипоказання з урахуванням наявних захворювань.

Правильний догляд за порожниною вуха і профілактика

Двосторонній тубоотит часто виникає на тлі «брудних» вух, при недотриманні правил гігієни. Зайва сірка призводить до інфікування зовнішнього вуха, утворення гнійного ексудату і зараження середнього вуха. Щоб виключити запалення, батьки повинні дотримуватися правил догляду за вушної порожниною у дитини:

Не можна використовувати для чищення гострі предмети.
Ватяна паличка повинна мати обмежувач, для грудних дітей рекомендується використовувати ватяний джгут.
Чистка проводиться 2-3 рази в тиждень, не частіше.

Сальпінгоотіт стає ускладненням респіраторних захворювань. Для профілактики захворювання необхідно загартовувати дитини, проводити планову вакцинацію, в період епідемії грипу виключати відвідування громадських місць.

Тубоотит (євстахіїт, Сальпінгоотіт) відноситься до запальних захворювань порожнини вуха. У дітей зустрічається часто, призводить до стійкої приглухуватості, інфікування організму. Лікування проводиться з використанням антибіотиків для швидкого купірування вогнища інфекції і зменшення симптоматики.