Тростини опорні і тактильні, милиці, опори, поручні
Тростини опорні і тактильні, милиці, опори, поручні.
Тростини опорні призначені для часткового підтримки маси тіла людини, утримання рівноваги при ходьбі і стоянні. Палиця в залежності від виду (конструкції) забезпечує збільшення площі опори і вертикальної стійкості людини, а так само знижує навантаження на пошкоджену кінцівку і сприяє симетричного руху тіла при ходьбі.
Палиця може бути ефективно використана лише в тому випадку, якщо користувач здатний міцно утримувати її рукоятку, володіти достатньою силою в передпліччя і плечі, не відчуваючи при цьому болю в суглобі.
Існують різні види опорних тростин:
- тростини одноопорні, можуть бути регульовані по висоті, складні, полегшені, з пристроєм проти ковзання і т.д.
- Тростини з пристроєм проти ковзання (УПС). Висувною штир на кінці палиці робить її більш надійною в використанні при пересуванні по слизькій поверхні.
- тростини опорні з трьома, чотирма, п'ятьма ніжками.
Мають велику площу опори і призначені для людей з помірними, вираженими порушеннями функцій ходьби і стояння, а так само мають велику масу тіла.
Правила підбору тростини
Важливість правильного підбору тростини полягає в тому, щоб найбільш комфортно і ефективно її використовувати. При правильному підборі навантаження на організм людини розподіляється рівномірно, а значить вдасться уникнути негативної дії на опорно-руховий апарат.
При виборі тростини необхідно враховувати наступні параметри:
застосування:
При підборі тростини необхідно враховувати фізіологічний стан пацієнта і частоту користування тростиною. Для щоденного застосування можна рекомендувати стандартну дерев'яну паличку з пластиковим наконечником і УПС (пристрій проти ковзання). Така тростину, підігнана під зростання пацієнта, прослужить довгі роки надійною опорою. Якщо тростину потрібна як засіб реабілітації після травми, то пацієнту можна рекомендувати телескопічну палицю з квадратної або пірамідальної опорою на чотирьох ніжках. Такі тростини забезпечують максимальну стійкість через великої кількості опорних точок. Для подорожуючих людей можемо порекомендувати складну тростину, адже її легко можна прибрати в сумку або валізу.
довжина тростини
Найбільш важливим параметром в підборі тростини є її довжина. Щоб правильно підібрати тростину по довжині пацієнту слід встати прямо, розправити плечі і вільно опустити руки вздовж тулуба, прісогнув їх в лікті на 15-20 градусів. Рукоятка тростини повинна знаходиться на рівні основи великого пальця (див. 1 рис). При підборі пацієнт повинен бути в звичній взуття. Якщо пацієнт носить взуття на каблуках різної довжини, то в такому випадку необхідна телескопічна (тобто регульована по висоті) тростину. Коли палиця занадто довга, то тіло пацієнта знаходиться в перекошеному стані і на плечові суглоби лягає підвищене навантаження. Коротка тростину змушує людину сутулитися, а це в свою чергу підсилює тиск на нервові закінчення зап'ястя (див. Рис).
вага
Важать тростини від 100 до 400 гр. При підборі тростини важливо визначити оптимальну вагу для кожної конкретної людини. Пацієнт дожжен сам потримати тростину в руці, пройтися з нею, відчути її в долоні. Зайва легкість тростини може викликати почуття нестійкості. Зайве важка - підвищить стомлюваність і перевантажить опорну руку.
рукоятка
Для щоденного застосування тростини форма рукоятки принципова, тому що рукоятка буде постійно знаходиться в долоні пацієнта, і необхідно зробити контакт з нею максимально комфортним. Форма рукоятки не повинна викликати хворобливих відчуттів.
Ідеальною формою рукоятки вважається анатомічна. Вона повторює контури долоні. Рукоятку з великим діаметром зручно тримати, але все-таки слід покладатися на власні відчуття. Важливо, щоб при обхваті ручки пальці не торкалися зап'ястя. За індивідуальним відчуттям можуть підійти так само рукоятки «Турист» (в формі гака), «Дербі» (схожу на дзьоб фламінго), або Т-подібну ручку. При артриті суглобів рекомендується тростину із змінною висотою захоплення, для того щоб частіше міняти положення рукоятки в долоні.
тростини тактильні
Призначені для інвалідів з абсолютною і практичної сліпотою. Покликані забезпечити можливість просторової орієнтації і забезпечити можливість самостійного пересування.
Тростини тактильні мають різні конструкції:
-з блоком наконечником,
-з наконечником типу «Олівець»,
-з нерухомим наконечником циліндричної форми,
-з великим обертовим наконечником,
-з металевим ковзаючим наконечником,
-з наконечником у вигляді крутиться кульки.
милиці
Милиці - пристосування, що забезпечують опору на пахвову область, на передпліччі, кисть, з метою полегшення пересування. Милиці використовуються при нездатності (повної або часткової) підтримувати власну вагу за допомогою нижніх кінцівок, при необхідності повністю розвантажити пошкоджену кінцівку, дозволяють пересуватися за відсутності нижньої кінцівки.
Милиці бувають двох основних типів:
-ліктьові, підходять для людей здатних здійснювати з опору на передпліччя і кисть, частково підтримувати свою вагу за допомогою нижніх кінцівок
-пахвові, підходять для людей, які не можуть підтримувати власну вагу
Ходунки призначені для підтримки вертикального положення і ходьби людей з вираженими порушеннями можливостей пересування.
Основні функції, що їх ходунками в процесі пересування:
- зменшення навантаження на нижні кінцівки;
- поліпшення рівноваги за рахунок більш широкої бази для опори.
Найбільш стійкі, прості і надійні. Підходять для пересування по нерівній поверхні, дорозі з горбистої поверхнею і вибоїнами.
Пересування здійснюється шляхом підйому і перестановки ходунків вперед. У момент перестановки ходунків інвалід позбавляється додаткової опори, відповідно критерієм відбору такого виду ходунків, є здатність стояти без опори короткий час.
Ходунки - опора крокуючі
Пересування здійснюється шляхом відриву і перестановки кожного боку ходунка, по черзі переставляючи «на крок». Підходять для пересування по нерівній поверхні. Більш зручні, ніж переносні ходунки.
Ходункі- опора на 2-х колесах
Дають можливість пересуватися з більшою швидкістю. Зменшують навантаження на руки і хребет. З колісних ходунків є найбільш стійкими.
Ходунки-опора на 3 колесах
Призначені для інвалідів, яким потрібна постійна підтримка при ходьбі, які не мають вестібулоатаксіческіх порушень і порушень психічних функцій. Обладнуються гальмами.
Більш маневрені ніж 4-колісний
Ходунки-опора на 4-х колесах
Призначені для інвалідів, яким потрібна постійна підтримка при ходьбі, які не мають вестібулоатаксіческіх порушень і порушень психічних функцій. Обладнуються гальмами.
За бажанням обладнуються кошиком і сидінням
Ходунки-опора з ліктьовим упором
Вище і важче за всіх інших ходунків, мають великі габаритні розміри. Призначені для інвалідів, які не можуть спиратися на кисті рук.
Випускаються завжди на 4-х колесах. Можуть бути оснащені ременями для фіксації корпуса.
Призначені для інвалідів, які не можуть спиратися на кисті рук, лікті і передпліччя.
Можуть бути оснащені поперечиною покритої м'яким матеріалом для упору грудною кліткою, що дозволяє утримувати вертикальне положення тіла, утримувати рівновагу і полегшує рух вперед.
Ходунки-опори пахвові переносні (без коліс) призначені для інвалідів, які можуть самостійно нетривалий час перебувати у вертикальному положенні, в т.ч. і без повноцінної опори на нижні кінцівки.
Ходунки-опори пахвові на 4-х колесах призначені для інвалідів, які можуть самостійно пересуватися на невеликі відстані.
Ходунки-опора-манеж дитячі
Призначені для пасивного (зі сторонньою допомогою) переміщення дітей інвалідів не здатних до самостійного пересування. Служать для формування функції вертикалізації, в деяких випадках для формування функції кроку.
Можуть бути обладнані ременями для кріплення ніг у дітей з плегии нижніх кінцівок.
<Ходунки-опора детские с тазовым стабилизатором и страховочными ремнями
Призначені для дітей інвалідів здатних нетривалий час самостійно пересуватися, з опорою на нижні кінцівки.
Ходунки забезпечені твердим широким кріпленням для області тазу і поясниці і страхувальними ременями для тулуба.
Ходунки-опори дитячі переносні, крокуючі, на колесах
Опора для стояння (коліноупорі)
Призначений для фіксації у вертикальному положенні інвалідів з порушенням функцій опорно-рухового апарату з метою відновлення фізичних функцій організму.
Використовується для самостійної тренування (зміцнення) м'язів нижніх кінцівок, забезпечує стійку фіксацію у вертикальному положенні.
Опора для стояння (вертикалізатор)
Призначений для формування правильного (вертикального) положення тіла інвалідів зі значно вираженими порушеннями функцій опорно-рухового апарату. Використовується для формування елементів звичайної діяльності та сприяє подоланню аномальних рефлексів
Опорні пристрої, призначені для опори і підтримки людини в процесі переміщення в ванні, туалеті, біля ліжка, при ходьбі в приміщенні, при поїздці в транспорті і т.д.
Поручні можуть бути постійні, знімні, поручні-ремені навісні, стійки-опори, поручні для сходів і т.д
вакуумний поручень (знімний)
поручні з кріпленням на болтах
поручень в туалет
поручень у ванній кімнаті
Варіант обладнання поручнями ліжка і прикроватного простору
Варіант обладнання поручнями ванни і туалетної кімнати
