Trichophyton rubrum (трихофітон червоний)
Лікування оніхомікозів, викликаних Trichophyton rubrum
Етіотропне лікування оніхомікозу може бути місцевим, коли протигрибковий препарат наносять на уражений ніготь, або системним, коли препарат призначають внутрішньо, і він потрапляє в нігтьову пластину через кров. Недоліком місцевої терапії є те, що при нанесенні препарату на поверхню нігтя він не завжди досягає збудника, здатного не тільки вражати нігтьову пластину, а й проникати в нігтьове ложе, глибокі шари дерми і навіть в костномозговой канал пальців, особливо при проксимальному і тотальному оніхомікозі. Як показує практика, одне тільки місцеве лікування в більшості слу-чаїв не призводить до повного виліковування пацієнтів. Місцева терапія еф-ФЕК-тивна тільки в разі лікування поверхневої білої і дистально-латеральної форм оніхомікозу, причому лише в тому випадку, коли уражено менше третини нігтьової пластинки. В якості зовнішніх протигрибкових засобів на сьогоднішній день продовжують використовуватися кератолитические мазі і пластирі з метою механічного видалення ураженої частини нігтя і лаки для нігтів, що містять антіфунгальние кошти: традиційно використовуються суміші молочної. бензойної, саліцилової кислот, резорцину і сучасні препарати, що містять циклопірокс і аморолфін.
Найбільш ефективною є системна терапія оніхомікозів. Синтезовані протигрибкові препарати, які дозволяють підвищити ефективність терапії до 80-90%. Одним з таких препаратів є тербінафін, який має найвищу серед системних антимикотиков активністю щодо Trichophyton rubrum. Фунгістатичний концентрація препарату зберігається в шкірі і нігтьових пластинах протягом 30-36 тижнів після закінчення лікування, тобто дія препарату в нігті зберігається ще до 9 місяців, що суттєво підвищує відсоток повного лікування.
Тербінафін добре переноситься і має низький потенціал лікарських взаємодій і, на відміну від інших системних антимикотиков не впливає на систему цитохрому P-450 і тому не вступає у взаємодію з іншими лікарськими засобами (антигістамінними, пероральними цукрознижувальними препаратами, оральними контрацептивами). Завдяки цьому тербинафин може застосовуватися при лікуванні оніхомікозу у літніх, у дітей, при наявності супутньої патології та прийомі інших ліків, при хронічних компенсованих захворюваннях печінки і нирок, цукровому діабеті (Ломоносов К.М. Цикин А.А.).
Для лікування грибкових уражень стоп застосовуються такі таблетовані препарати:- азоли: ітраконазол, флуконазол. кетокорназол
- алліламінаміни: тербінафін, нафтифін
Відносно Trichophyton rubrum також активний клотримазол.
Trichophyton rubrum в систематики біологічних видів
Трихофітон червоний (Trichophyton rubrum) відноситься роду трихофітон (лат. Trichophyton). сімейства Артодермовие (лат. Arthrodermataceae), порядку Онігеновие (лат. Onygenales), підкласу Eurotiomycetidae. класу Еуроміцети (лат. Eurotiomycetes), <группе без ранга> leotiomyceta. підвідділу Pezizomycotina. <группе без ранга> saccharomyceta. відділу Аскоміцети (сумчасті гриби, лат. Ascomycota), підцарства Dikarya. царства Гриби (лат. Fungi).