Транспорт гормонів в крові - медичний довідник

Залишаючи ендокринні клітини, гормони посту-пают в кров і з нею досягають органів-мішеней, часто розташованих на великій відстані від місця секреції гормону. Ефективність дос-тавки гормону до його мішенях залежить від ряду факторів, включаючи його вільне або пов'язане з транспортними білками стан, швидкість його метаболізму і зникнення з крові.

Більшість пептидних гормонів знаходяться в крові в малих концентраціях і не пов'язані з транспортними білками. Тим самим всі їх кіль-кість може взаємодіяти з поверхневими рецепторами клітин-мішеней. Виняток склад-ляють ГР, який зв'язується білком, ідентичним гормон-зв'язуючого домену рецептора цього гір-мона, інсуліноподібний фактор росту (ІФР-1 і ІФР-2), які взаємодіють з рядом ІФР-свя- зувати білків, вазопресин і окситоцин, які пов'язані з нейрофізін.

Стероїдні і тиреоїдні гормони, а також вітамін D утворюють Нековалентні зв'язку з біл-ками плазми (рис. 1.6), основними серед яких є кортикостероїд-зв'язуючий глобулін (КСГ), який взаємодіє з кортізолом і прогестероном, глобулін, що зв'язує поло-ші гормони (ГЗСГ) - тестостерон і естрадіол, тироксинзв'язуючого глобулін (ТСГ) і віта-мін D-зв'язуючий білок.

Велика частина розчинених в крові гормонів знаходиться в зв'язку з транспортними білками, і сво-Бодня гормони складають лише малу частину про-ного їх кількості. Однак зв'язує спосіб-ність транспортних білків лише ненабагато перевищує нормальну концентрацію гормону в плазмі. Тому помірне зниження рівня транспортних білків або помірне підвищення концентрації гормону супроводжується значитель-ним збільшенням вільної (активної) його фрак-ції. Таким чином, зниження або підвищення рівня транспортних білків зазвичай не має клі-нічних наслідків, хоча і впливає на трактування результатів лабораторних досліджень.

Вважається, що транспортні білки способству-ють рівномірному розподілу гормонів в тка-нях-мішенях (див. Рис. 1.6). Вільний гормон мо-же повністю поглинатися з кровотоку проксі-мінімальними частинами тканин, тоді як у разі пов'язаного з білком гормону проксимальні частини поглинають лише вільну його фракцію, а дис-тальний отримують можливість використовувати додаткові кількості гормону, звільняються-мого з зв'язку з транспортним білком . Саме нерівномірність доставки в тканини пояснює, по-видимому, той факт, що відсутність в плазмі ви-Таміно D-зв'язуючого білка позначається на еф-фект цього вітаміну.

Роль плазматического зв'язування в доставці гормонів до периферичних тканин. Наведені приклади пов'язаних з біл-ками плазми (великі кружки) гормонів (чорні кружки) і вільних гормонів (світлі кружки). Якщо гормон пов'язуючи-ється з білками плазми, то в тканини може надійти тільки його вільна фракція. У міру її утилізації гормон-білковий комплекс дисоціює, і частини тканин, розташовані нижче по ходу кровотоку, також отримують можливість використовувати гормон. Якщо ж гормон не зв'язується з білками плазми, то весь він може використовуватися проксимальними частинами тканини.