Токсична енцефалопатія головного мозку - причини, лікування

Токсична енцефалопатія розвивається в будь-якому віці і є кінцевою стадією отруєння ЦНС.

Відбуваються при цьому дегенеративні зміни нервової тканини схожі з хворобами Паркінсона та Альцгеймера.

Енцефалопатія токсичного генезу може викликати втрату працездатності, повністю або частково.

Прогноз і ступінь вираженості симптомів залежить від тривалості впливу і кількості токсичного агента, стану імунної системи пацієнта.

Хвороба має незворотний характер. Клінічні ознаки - поєднання психічних і неврологічних порушень, виразки шкіри через її поганого харчування.

Що таке токсична енцефалопатія головного мозку?

Токсична енцефалопатія - захворювання, викликане потраплянням токсинів в мозок. При цьому судини і нервові клітини уражаються і частково відмирають.

Організм поступово отруюється надходять порціями токсинів.

Спочатку це протікає непомітно, тому що в процесі життєдіяльності в організмі накопичуються різні отруйні речовини, але коли «отруєних» клітин мозку стає багато, з'являються симптоми, що загрожують якості життя. У відсутності лікування наступають психічні відхилення.

Зазвичай токсини накопичуються неуважно, але частіше уражаються стовбур (місце переходу з спинного мозку), давніші структури (в процесі еволюції сформувалися раніше), мозочок, гіпоталамус, коркове представництво вестибулярного апарату.

Хвороба може наступити також через одноразового важкого отруєння нейроядамі, аварій або при багаторічної професійної інтоксикації.

Гостра форма розвивається рідко. Поєднання енцефалопатії з множинним ураженням периферичних нервів говорить про поширення патологічного процесу.

При частому вживанні алкоголю розвивається залежність, а в запущених стадіях алкоголізму спостерігається алкогольна токсична енцефалопатія. яка небезпечна для життя і здоров'я хворого.

Що таке гіпертонічна енцефалопатія і як її розпізнати, ви дізнаєтеся, прочитавши цю тему.

Причини виникнення

Розвитку хвороби сприяє порушення обміну речовин у нервовій тканині. Токсини також потрапляють всередину при контакті з покривами і слизовими оболонками.

Найбільш типові нервові отрути:

спирт;
ацетонові тіла, що утворюються при поганій роботі печінки;
гербіциди, пестициди і фунгіциди з їжею;
важкі метали, що накопичуються в їжі і виходять з автомобілів (свинець, миш'як, ртуть);
виділяються вірусами і мікробами шкідливі речовини.

Основні види енцефалопатії токсичного генезу:

Марганцева токсична енцефалопатія. що виникає через вживання виготовлених кустарно наркотиків, що містять марганець. Цей метал накопичується в підкірці.
Алкогольна токсична енцефалопатія, яка розвивається на 3-й стадії алкоголізму. В цьому випадку в мозку є осередки крововиливу. Під дією етанолу руйнується вітамін В1. що призводить до відмирання нейронів.
Комбінована енцефалопатія, що розвинулася при алкоголізмі і впливу ще одного стороннього агента. Оскільки пацієнти, вживаючи алкогольні напої, збільшують дію нейротоксин, таке захворювання носить гострий характер.

Ртуть накопичується в рибі і морепродуктах, тому любителям морської екзотики слід знизити порції і частоту вживання їх в їжу.

симптоми прояву

Початкові етапи токсичної енцефалопатії протікають безсимптомно або його симптоми не типові, тому виявити енцефалопатію можна, коли вона знаходиться в стадії розпалу.

На перших порах виникає запаморочення, посилення головного болю при русі або відкриванні очей, агресивність, збудливість, негативне ставлення до всього, порушення координації рухів, почуття сп'яніння, судоми, зниження пам'яті та уваги, надмірна втомлюваність, слабкість.

Можуть бути асиметрія особи, ослаблення міміки, поява оральних рефлексів, характерних для немовлят (при ударі молоточком по губі рот складається в хоботок, при дотику до губ виникають смоктальні руху, при подразненні долоні підборіддя злегка підтягується догори), неоднакове реагування на шкірні та сухожильні рефлекси з правого і лівого боку тіла, зникнення рефлексів шкіри, відхилення мови в бік, «бігають» очі, очні яблука «дивляться» в різних напрямках, хворий не може торкнутися носа пальцем.

Потім з'являється млявість, загальмованість, апатія, сонливість, байдуже ставлення до того, що відбувається, депресія, страшні сни, галюцинації, нестійке постійно мінливий настрій, різний діаметр зіниць, відсутність носо-губної складки, пропадають колінний і згинальний рефлекси, може наступити кома.

Для хвороби в цілому типово збільшення опору периферичних судин, гіпертонія, одночасне зниження пульсу сонної артерії, набряк мозку.

Для енцефалопатії характерні:

стійкість і глибина клінічних проявів;
залишкові прояви після тривалого часу;
прогресування поза контактом з токсинами.

Перебіг хвороби підрозділяється на кілька синдромів:

Гіпоталамічний синдром являє собою порушення в роботі судин і обмінних процесів (нестабільна терморегуляція, перепади тиску, пітливість), безсоння. Ближче до ночі нерідко виникають напади паніки, занепокоєння.
Паркінсоніческій синдром проявляється в скутості і порушення координації рухів, моторики пальців при листі, зав'язуванні шнурків і подібної дрібної роботі, тремтінні голови і кінцівок.
Епілептичний синдром полягає в судомних припадках, непритомності. У запущених випадках знижується інтелект.

Внаслідок порушення діяльності спинного мозку наступають рухові і чутливі розлади, дисфункція тазових органів.

За симптомами можна визначити вражаючого агента.

Таблиця. Характеристика енцефалопатій по хімічній природі джерела