Тест - малювання годин

Одним з найпростіших тестів на визначення порушень пам'яті є тест "Малювання годин". Він не вимагає наявності громіздких таблиць, займає мало часу і досить інформативний. Кожна людина може провести його самостійно собі, або свого родича.

Для проведення тесту знадобиться чистий аркуш нелінійованому паперу і олівець. Пацієнту кажуть: "Будь ласка, намалюйте круглий годинник з цифрами на циферблаті. Стрілки показують час, без п'ятнадцяти два."

Пацієнт самостійно, без підказок, по пам'яті повинен намалювати циферблат у вигляді кола, правильно розташувати всі цифри і стрілки, що вказують час. Зазвичай цей тест не викликає ускладнень. Але при наявності когнітивних порушень, проблем з пам'яттю, хворий допускає неточності і помилки.

Результат тесту оцінюється за 10 - бальною шкалою:

10 балів - норма, намальований круг, цифри в правильних місцях, стрілки показують заданий час;
9 балів - незначні неточності розташування стрілок;
8 балів - помилки в розташуванні стрілок більш помітні (одна з стрілок відхиляється більше, ніж на годину);
7 балів - обидві стрілки показує неправильний час;
6 балів - стрілки не показують час (час обведено кружком);
5 балів - неправильне розташування чисел на циферблаті (цифри випливають в зворотному порядку, тобто проти годинникової стрілки, або відстань між ними неоднакове);
4 бали - втрачена цілісність годин, частина чисел відсутня або розташована поза колом;
3 бали - циферблат і числа більш не пов'язані один з одним;
2 бали - пацієнт робить спроби виконати завдання, але безуспішно;
1 бал - пацієнт не робить спроби виконати інструкцію лікаря.

Якщо результат менше 9 балів, слід говорити про наявність виражених порушень пам'яті.

Для того, щоб відрізнити різні види деменції, провести диференційний діагноз, пацієнту можуть спростити завдання. Просять домалювати стрілки на вже намальованому циферблаті з числами.

Якщо пацієнт правильно малює стрілки, то припускають наявність деменції лобної типу або з переважним ураженням підкіркових структур. При хвороби Альцгеймера порушується як самостійне малювання годин, так і розташування стрілок на готовому циферблаті.