Терміново до уролога або невідкладні стани в урології

Не важливо, викличте Ви лікаря додому, або приїдете до лікаря самі - головне при цих захворюваннях зробити це вчасно!

Невідкладні стани в урології

Травма, забиті місця, тим більше рани поперекової області, органів мошонки, статевого члена або промежини, домішки крові в сечі, утруднене сечовипускання або його неможливість, висока лихоманка - все це серйозні приводи для звернення за невідкладною урологічної допомогою.

Гостре інфекційно-запальне захворювання нирки, що супроводжується ураженням інтерстиціальної тканини нирки і чашково-мискової системи.

Клінічна картина захворювання характеризується болями в ділянці нирок, низу живота, прискореним сечовипусканням, підйомами температура тіла до 38 град. і вище з ознобом. Захворювання часто протікає важко і може вимагати госпіталізації. При неможливості останньої - щоденний лікарський, лабораторний і УЗД - контроль на дому.

В першу чергу, на діагностичному етапі необхідно виконання УЗД і лабораторної діагностики. При виявленні порушення відтоку сечі з нирки в поєднанні з гострим пієлонефритом показана невідкладна госпіталізація. У більшості випадків прогноз сприятливий.

Болі в поперековій області з поширенням в низ живота, пах, статеві органи. Особливість болів характерна: виникають найчастіше різко, часто вночі, на тлі загального благополуччя і також швидко можуть зникати. За інтенсивністю больового синдрому найчастіше дуже сильні, нестерпні. Обумовлені гострим порушенням відтоку сечі з нирки. Найчастіше це відбувається при сечокам'яній хворобі, коли камінь застряє в сечоводі і при цьому відбувається різке підвищення гідравлічного тиску в нирці. Ниркова колька - це майже завжди показання до термінової госпіталізації, особливо коли болю не купіруються звичайними засобами. На догоспітальному етапі дуже важливо купірування больового синдрому. На діагностичному етапі в першу чергу необхідно виконання УЗД, рентгенографії для виявлення причини появи ниркової коліки.

Гостра затримка сечовипускання

Гостра затримка сечовипускання (ОЗМ) - симптом, характерний для ряду захворювань і характеризується неможливістю самостійного, адекватного сечовипускання. Найчастіше ОЗМ виникає при доброякісної гіперплазії (аденомі) простати 2-3 стадій, рідше при гострому простатиті і при інших, в тому числі не урологічних захворюваннях. Гостра затримка сечовипускання - пряме показання для невідкладної урологічної допомоги в амбулаторних умовах або в стаціонарі. Хотілося б ще звернути увагу на те, що не завжди бригада швидкої медичної допомоги, що викликається з цього приводу, може виконати катетеризацію сечового міхура і евакуювати сечу. Це обумовлено в основному відсутністю необхідних навичок і інструментарію. Оскільки даний симптом досить болісний для хворого, часто доцільно для надання кваліфікованої медичної допомоги викликати додому уролога.

Гостре інфекційно-запальне захворювання передміхурової залози.

Клінічна картина захворювання характеризується болями в низу живота, промежини, підйомом температури тіла до 38 град. і вище з ознобом, прискорене з різями сечовипускання, виділення з уретри, іноді утруднене сечовипускання. При локалізації запального процесу поруч з сечівником можлива гостра затримка сечовипускання. Дуже небезпечне захворювання, часто ускладнюється гострою затримкою сечовипускання, абсцедированием (утворенням гнійних порожнин). Гострий простатит - пряме показання до термінової госпіталізації. При неможливості останньої - щоденний лікарський, лабораторний і УЗД - контроль на дому. За відсутності абсцедування прогноз сприятливий.

Гострий орхіт, епідидиміт

Гостре інфекційно-запальне захворювання яєчка або придатка яєчка.

Клінічна картина захворювання завжди одна - збільшення в розмірах однієї половини мошонки, її хворобливість, часто буває висока температура тіла. В першу чергу необхідно виконання УЗД для виключення абсцесу яєчка. При наявності абсцесу (гнійника) показана термінова госпіталізація. Захворювання навіть на тлі адекватного лікування може протікати непередбачувано і вимагає щоденного лікарського контролю. Прогноз в більшості випадків сприятливий при своєчасному лікуванні.

Захворювання проявляється у вигляді різких болів в одному яєчку, які з'явилися раптово. Хворе яєчко при цьому розташоване вище і повернуто уздовж своєї осі. Найчастіше буває у дітей і підлітків після фізичного навантаження, рухливих ігор. В основі захворювання - недостатньо зміцнів зв'язковий апарат яєчка або занадто довгий насіннєвий канатик. Відбувається перекрут яєчка уздовж своєї поздовжньої осі з перегином і компресією які живлять його судин з подальшим можливим некрозом яєчка. При цьому захворюванні прогноз сприятливий в перші 6 годин з початку захворювання. При запущених випадках, коли проходить 24 години і більше, яєчко врятувати не вдається.

Збільшення в розмірах головки статевого члена, її хворобливість, синюшність, зниження чутливості. Захворювання, в основі якого лежить защемлення головки статевого члена ущемлюють кільцем крайньої плоті. Найчастіше це відбувається після статевого акту, коли вже з самого початку було незначне утруднення оголення головки статевого члена. Також цього може передувати мікротравми, запальні захворювання головки статевого члена і крайньої плоті. При цьому захворюванні важливо раннє звернення за кваліфікованою невідкладної урологічної допомогою, так як нерідко захворювання закінчується некрозом головки статевого члена. Прогноз сприятливий при ранньому зверненні за медичною допомогою.

Стійка, виснажлива, хвороблива ерекція не що з статевим збудженням і триває більше 4-х годин. Для ерекції при приапизме характерна відсутність ригідності головки статевого члена, тобто вона залишається м'якою, чутливість її зберігається. Захворювання іноді виникає після статевого акту в стані алкогольного сп'яніння, після застосування інтракавернозних (в статевий член) ін'єкцій папаверину, при серповидно-клітинної анемії. Раніше звернення має на увазі звернення за кваліфікованою урологічної допомогою в перші 6-12 годин з початку захворювання. При більш пізньому зверненні за допомогою завжди розвивається кавернозний фіброз і стійка еректильна дисфункція. Прогноз сприятливий при ранньому зверненні за медичною допомогою.