Термін лікування ангіни
Відповідно до міжнародних протоколами лікування нормальний термін лікування ангіни - 7-10 днів в залежності від типу застосовуваного антибіотика. Саме при такій тривалості застосування засобу повністю знищується інфекція і запобігають можливі ускладнення ангіни. У деяких випадках цей строк може бути збільшений на розсуд лікаря, але практично ніколи він не може бути менше 7 днів.
При цьому гостра фаза ангіни зазвичай завершується за 6-8 днів, але прийом антибіотиків необхідно продовжувати до закінчення встановленого курсу для того, щоб напевно запобігти розвитку ускладнень хвороби. Як мінімум це означає, що антибіотики зазвичай потрібно приймати кілька днів після того, як ангіна вже завершилася.
Сумамед - препарат антибіотика, за допомогою якого ангіна лікується близько 7 днів.
У той же час, переривання або скорочення курсу, прописаного лікарем, навіть при нормалізації стану хворого може привести до ускладнення хвороби.
Симптоматичне лікування ангіни триває стільки часу, скільки зберігаються важкі для хворого симптоми. Зокрема, жарознижуючі засоби приймаються, поки температура не перестає підніматися вище 37 ° С, а різні препарати для ослаблення болю в горлі використовуються, поки ці болі залишаються настільки сильними, що заважають хворому приймати їжу.
В які терміни потрібно починати лікування ангіни?
Як правило, лікування ангіни починається в перші дні появи симптомів хвороби. При правильному підході в перший день хворого оглядає лікар, ставить діагноз і призначає лікування. Хворий або батьки хворої дитини купують необхідні препарати і починають їх прийом.
Дослідження показують, що якщо прийом антибіотиків починається протягом перших 9 днів після появи симптомів хвороби і триває стільки, скільки потрібно для конкретного препарату, вірогідність розвитку ускладнень ангіни мінімальна. Фактично це означає, що антибіотики можна почати пити вже після завершення гострої фази і зникнення основних симптомів ангіни.
Термін лікування ангіни визначається декількома факторами:
- Типом застосовуваного антибіотика;
- Видом збудника хвороби (наприклад, стафілокок рідше викликає побічні ефекти, ніж стрептокок, і лікування ангіни, викликаної їм, може бути коротше);
- Станом і віком хворого.
Практика показує, що 7 днів - це мінімальний термін прийому антибіотиків, при якому ризик розвитку ускладнень ангіни мінімальний. П'яти- і шестиденні схеми прийому антибіотиків вже менш ефективні, іноді після застосування їх зберігається вогнище інфекції в горлі і розвивається хронічний тонзиліт.
На сьогодні єдиний антибіотик, для якого розроблена надійна п'ятиденний схема лікування ангіни - це азитроміцин (препарати Сумамед, Азітро Сандоз і інші). Проте, дітям рекомендується навіть їм проводити лікування по семиденної схемою, оскільки саме у дітей ризик розвитку ускладнень найбільш високий.
Існує також триденна схема застосування азитроміцину, але більшість лікарів сходяться на думці, що для захисту від ускладнень ангіни вона малоефективна. Три дня азитроміцин приймається при лікуванні деяких інших інфекційних захворювань.
У будь-якому випадку, точно встановлювати термін лікування ангіни може тільки лікар після діагностики хвороби та оцінки стану хворого. Самостійно призначати собі антибіотик і вирішувати, як довго буде тривати лікування, небезпечно. Тим більше не можна це робити, якщо на ангіну захворіла дитина, у якого ймовірність ускладнень значно вище.
формальності
Фактично в Україні і в інших країнах СНД офіційний термін лікування ангіни відзначається в довідці, яка видається лікарем. По ній же формується лікарняний. Лікар практично ніколи не видає таку довідку до того, як буде завершено курс лікування антибіотиками, тобто це відбудеться не раніше, ніж через 7-10 днів після першого візиту до лікаря.
У країнах Західної Європи і в США курс лікування ангіни антибіотиками також триває 7-10 днів, але хворому дозволяється відвідувати колектив вже через добу після початку лікування. Це пов'язано з тим, що на практиці виділення бактерій припиняється протягом 24 годин після початку прийому антибіотиків, і незважаючи на триваюче лікування хворий вже не становить загрози для оточуючих.
Дізнайтеся також:
джерела:
- Щербакова М.Ю. Бєлов Б.С. А-Стрептококовий тонзиліт: сучасні аспекти - ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ДУ Інститут ревматології РАМН, Київ
- Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis - Beth A. Choby, MD, University of Tennessee College of Medicine-Chattanooga, Chattanooga, Tennessee