Термічний опік шкіри
Оцінка ступеня ураження тканин при термічному опіку
Більшість опіків люди отримують в домашніх умовах, причому часто від цього виду травм страждають діти. Тому дуже важливо кожному вміти визначити ступінь опіку самостійно, щоб не помилитися з наданням першої допомоги, а в разі необхідності своєчасно вдатися до допомоги медичних працівників, в т. Ч. - стаціонарної.
Ступінь термічних опіків визначається досить легко. Спочатку потрібно з'ясувати, що послужило причиною опіку, щоб переконатися, що це саме термічний опік. Після цього потрібно оглянути обпалену поверхню, оцінити її площа і встановити ступінь ураження.
Є чотири ступені опіків
- Перша ступінь опіку найлегша, її характеризує почервоніння шкіри, можливий також набряк і виникнення невеликих бульбашок, усередині яких спостерігається прозора рідина.
- Друга ступінь виражається в почервонінні і набряку шкіри, одягнених або лопнули міхурах, а також формується з часом тонкому струпи.
- Третя ступінь відрізняється ураженням тканин до м'язів, а іноді і до кісток, при цьому бульбашки, найчастіше, що лопнули, формується струп. Уражена ділянка може бути оточений зоною опіку II ступеня з дрібними бульбашками, заповненими прозорою рідиною, а також почервонілий шкірою (перша ступінь).
- Четверта ступінь характеризується обугливанием уражених ділянок тіла. При цьому можливо також наявність зон ураження всіх інших ступенів опіку - I, II і III.
Як бачимо, у потерпілого можуть поєднуватися опіки різних ступенів. Загальна вага його стану оцінюється по площі опіку найбільш високого ступеня
Оцінка площі опіку
Не менш важливо, ніж точне визначення ступеня опіку, правильна оцінка площі опіку, тому що від цього залежить тактика лікування та в кінцевому підсумку - його результат. Найбільш поширений спосіб визначення площі термічного ураження - так зване правило долоні. Оскільки площа долоні приблизно дорівнює 1% поверхні тіла, то визначивши, скільки долонь поміститься на ураженій ділянці, можна дізнатися площа ураження у відсотках.
Також є метод оцінки площі опіку, що носить назву «правило дев'ятки». Згідно з ним, для дорослих прийнято вважати площа кожної руки, половини ноги, півспини, голова, груди, живіт - кожна з цих частин тіла по 9%, і залишився 1% припадає на промежину. Для дітей розрахунок ведеться по-іншому, оскільки площа голови разом з шиєю становить до 21% поверхні тіла (залежить від віку дитини).
Надання першої допомоги
Якщо поверхневими опіками уражено понад 10% поверхні тіла (у дорослих) або від 5% - у дітей, то потрібна допомога медичних працівників з подальшою госпіталізацією.
Якщо мають місце глибокі опіки розміром від 5% площі тіла (для дорослих) або більше 2,5% - для дітей, то також необхідна допомога фахівців і госпіталізація.
Ці випадки викликають порушення загального стану, створюють загрозу життю, а згодом може знадобитися оперативне втручання.
Також госпіталізація обов'язкова для постраждалих, що мають глибокі опіки кистей, а також стоп або ж великі поверхневі опіки цих частин, а також опіки на обличчі, ураження очей, вух, промежини. Сюди ж відносяться передбачувані ураження дихальних шляхів внаслідок вдихання гарячого повітря.
Перша допомога. Що необхідно зробити.
Лікування опіків будинку
Більшість опіків не вимагає звернення за медичною допомогою, їх можна успішно лікувати самостійно. Це невеликі поверхневі опіки, які не мають ознак інфікування. Ознаки інфікування опікової рани такі: нагноєння, набряклі червоні краю пошкодженої ділянки, підвищення температури тіла, різке посилення болю і виникнення дёргающіх болів в області рани і т.п ..
У домашніх умовах дозволяється лікувати опікові травми розміром з долоню хворого (площею до 1% тіла). Виняток становлять опіки обличчя та опіки статевих органів, а також кистей і стоп, оскільки рубці, які утворюються при їх загоєнні, можуть негативно позначитися на функціональності цих частин тіла. Домашнє лікування опіків цієї локалізації (крім опіків геніталій) можливо тільки за умови їх неінфіцірованності і малих розмірів (не більше монети).
Але і при домашньому лікуванні потрібно уважно стежити за станом рани, щоб при найменших ознаках неблагополуччя звернутися за медичною допомогою. На що звернути увагу - поява гною, поглиблення рани, смердючий запах, довготривалої бездіяльності загоєння, погіршення загального стану, підвищена температура, посилення болю. Довго не загоюються опіки ніг, якщо є супутня нервово-судинна патологія, також вимагають лікарського втручання.
Що стосується новонароджених, то медична допомога потрібна при будь-яких опіках, найчастіше - це стаціонарне лікування.
У разі потрапляння в зону опіку землі, або якщо просто опік стався на природі, необхідно в той самий день зробити протиправцеву щеплення. У медичному закладі. Там же можна і обробити рану, продовживши потім лікування вдома.
Що необхідно мати для домашнього лікування.
- Стерильний бинт в кількості 1-2 шт. на добу (розмір відповідно до площі ураженої поверхні).
- Антисептик (для дезінфекції рук).
- Ватні палички.
- Стерильні медичні рукавички (по 1 парі на кожну перев'язку).
- Ножиці.
- Спиртовий розчин йоду (можна «зеленку») - 1шт.
- Перекис водню 3% по 1-2 флакона на кожну перев'язку.
- Стерильні марлеві тампони для обробки опіку. Вони можуть бути зроблені власноруч з стерильного бинта в стерильних же рукавичках, бажано виготовляти тампони безпосередньо перед кожною перев'язкою.
- Гель Солкосерил.
- Лейкопластир.
- Мазь Солкосерил.
Лікування опіків будинку
Запам'ятайте! Розкривати самостійно бульбашки від опіків не можна, в крайньому випадку допускається прокол міхура стерильною голкою поблизу краю. Не можна також обробляти опікову рану ватою, не можна в області рани використовувати пластир.
Перев'язки і обробку виконують 1-2 разів на добу. Знімати пов'язку слід з обережністю, якщо її внутрішня частина присохла до рани, необхідно її змочити перекисом водню 3% і почекати, поки вона відокремиться сама. Перев'язувальний Матріал і медикаменти потрібно підготувати заздалегідь, руки повинні бути продезінфіковані.
Неушкоджену шкіру по периметру рани обробляють розчином йоду або «зеленкою», а безпосередньо на рану наносять Протиопіковий препарат, що поліпшує кровопостачання тканин і активізує загоєння.
Як протиопіковими препарату, що застосовується для місцевого лікування опікових травм, відмінно зарекомендували себе гель і мазь Солкосерил - препарати швейцарського виробництва. Виготовлені на основі депротеінізований гемодерівата, одержуваного з крові молочних телят, ці препарати показують високу ефективність в активізація відновних процесів всередині опікової рани, і стимулюють клітини до підвищеного синтезу колагену, прискорюючи тим самим загоєння.
При розробці протиопікових препаратів Солкосерил була врахована стадийность лікування опікових травм, тому Солкосерил випускається в двох видах - гель і мазь.
Перші етапи лікування здійснюються з використанням тільки гелю Солкосерил. Він активізує утворення грануляційної тканини, і це є початком процесу загоєння, також він полегшує видалення виділень із зони ураження. Крім цього, до складу гелю не належать жири, що не перешкоджає вентиляції рани і зменшує її намокання.
На подальших етапах лікування, в період підсихання рани, настає період використання мазі Солкосерил. Вона створює на рані захисну плівку і сприяє швидкому загоєнню ураженої ділянки.
Надійні і перевірені успішною практикою швейцарські протиопікові препарати гель і мазь Солкосерил визнані кращим засобом для комплексного лікування опіків практично будь-якого ступеня тяжкості. Ці ефективні препарати рекомендуються і для домашнього лікування, і для використання в спеціалізованих медичних установах.
Відгуків про статтю: 8
Солкосерил не підходить для опіків 2-3 ступеня. Намазали на кірку, ранка вже зажила, але після солкосерила стало кровить сильно і з'явилися болячки крім такого страшного опіку ще додалися криваві болячки. Загалом не раджу нікому.
У мене така робота, що часто опіки трапляються.
Ой, може до лікаря треба, якщо опік то? Навіть не знаю, що робила б, ніколи не обпікалася.
Дякую за статтю, чітко і по справі. Якраз хочу додому мазь якусь нитку придбати, стала часто обпалюватися-напасти просто.