Сукральфат (sucralfate) - інструкція із застосування, опис, фармакологічна дія, показання
Код CAS: 54182-58-0
Характеристика: Білий гігроскопічний аморфний порошок. Легко розчинний у розведених кислотах, практично не розчиняється у воді.
Фармакологічна дія
Фармакологія: Фармакологічна дія - антацидний, адсорбуючу, обволікаючу, гастропротектівной, противиразковий. У кислому середовищі шлунка (при pH нижче 4) розпадається на алюміній і сульфат сахарози; перший денатурує білки слизу, а останній з'єднується з ними, фіксується на некротичних масах виразкового ураження, утворює захисну плівку, яка є бар'єром для дії пепсину, соляної кислоти і закидається жовчі. Адсорбує жовчні кислоти, продукти життєдіяльності мікрофлори шлунково-кишкового тракту, зменшує місцевий запальний процес.
Виразкову поверхню в шлунку і дванадцятипалої кишці гель міцно покриває на 6 ч. З нормальної слизовою оболонкою взаємодіє незначно.
У шлунково-кишковому тракті всмоктується до 5% дисахаридного компонента і менше 0,02% алюмінію. Виводиться переважно з фекаліями, невелика кількість сульфатного дисахарида (потрапив в системний кровотік) екскретується нирками.
Показання до застосування
Застосування: Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (профілактика і лікування), пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, обумовлене стресом або прийомом НПЗЗ (профілактика і лікування), гіперацидний гастрит, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, гіперфосфатемія у пацієнтів з уремією, які перебувають на гемодіалізі.
Протипоказання
Протипоказання: Гіперчутливість, дисфагія або непрохідність шлунково-кишкового тракту, кровотечі з шлунково-кишкового тракту, ниркова недостатність, вагітність, дитячий вік (до 4 років).
Побічна дія
Побічні дії: Диспепсія, запор або діарея, болі (в животі, спині, головний), запаморочення, сонливість, сухість в ротовій порожнині, нудота, шкірний висип і свербіж, кропив'янка.
Взаємодія: Знижує всмоктування фторхінолонів (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), тетрацикліну, теофіліну, фенітоїну. Збільшує (взаємно) токсичність препаратів, що містять алюміній (особливо у хворих з нирковою недостатністю). Активність зменшують антацидні засоби, блокатори гістамінових H_2-рецепторів.
Дозування і спосіб застосування
Спосіб застосування та дози: Всередину, за 30-40 хв до їди і на ніч, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю води; дорослим - 0,5-1 г 4 рази на добу (перед сніданком, обідом, вечерею і на ніч) або по 1 г вранці і ввечері; максимальна добова доза - 8 г; курс лікування - 4-6 тижнів, при необхідності - до 12 тижнів.
Дітям - по 0,5 г 4 рази на добу.
Запобіжні заходи: У хворих з нирковою недостатністю необхідний контроль рівня сироваткового алюмінію і фосфатів - поява сонливості і судом може вказувати на прояв токсичного впливу алюмінію. При одночасному застосуванні антациди слід призначати за 30 хв до або через 30 хв після сукральфата. Введення через назогастральний зонд може призвести до утворення безоара з іншими лікарськими препаратами або розчинами для парентерального харчування (через здатність зв'язувати білок).
Інші медичні препарати та лікарські засоби, що застосовуються спільно і / або замість "Сукральфат (Sucralfate)" в лікуванні і / або профілактиці таких захворювань.