Сучасні методи лікування ерозії шийки матки - припікання, конизация і ін

Основоположним моментом в лікуванні даного недуги є усунення аномальних тканин, що утворилися на оболонці, в каналі шийки матки. Це потрібно для запобігання переродження цих клітин в ракові.

Принципи лікування носять індивідуальний характер, визначаються лікарем після проходження обстеження та діагностики ерозії шийки матки.

Хімічна коагуляція

Суть зазначеної процедури полягає в використанні медпрепаратів, які наносять безпосередньо на проблемну зону. Найчастіше практикують Солковагін, Ваготил. Обидва препарати володіють антибактеріальними властивостями, сприяють відмирання хворих клітин.

Основні характеристики хімічної коагуляції:

• Відсутність больових відчуттів / мінімальне їх прояв в ході здійснення процедури. У зв'язку з цим для проведення даної маніпуляції використання наркозу не потрібно.
• Застосування виключно на невеликих ділянках, площа яких не перевищує в діаметрі 1 см.
• Може використовуватися для народжували / не народжували власниць жіночої статі, - за призначенням лікаря. Більшість фахівців дотримуються думки, що до пологів представницям жіночої частини населення краще уникати лікування ерозії шийки матки за допомогою даної процедури: існує великий ризик утворення рубців, що можуть негативно вплинути на
  
  майбутньому на процес вагітності.
• Препарати для хімічної коагуляції мають м'яку дію, що передбачає необхідність дублювання процедур (до 5-10 маніпуляцій) для повного лікування;
• Шанси на освіту загострень після зазначеної процедури мінімальні.
• Вартість, в порівнянні з іншими методами лікування розглянутого недуги, мізерна.

Алгоритм здійснення даної процедури:

• Уражена зона висушується за допомогою ватного тампона.
• Інший тампон просочується лікарським препаратом, після чого відбувається обробка ерозії шийки матки близько 3-х хвилин. Для більшої плідності доктор здійснює хімічну коагуляцію в поєднанні з кольпоскопією.
• По закінченню оброблену ділянку протирають сухим тампоном для ліквідації надлишків хімречовини.

Припікання ерозії шийки матки методом діатермокоагуляції

Цей вид лікарської маніпуляції практикується досить давно. На даний момент, як засіб лікування ерозії, діатермокоагуляція використовується найчастіше в державних установах. - приватні клініки пропонують більш щадні методи лікування.

• Порівняльна дешевизна даної процедури.
• Доступність такого лікування в рамках державних поліклінік.
• Можливість ліквідувати великі ділянки ерозії.

• Скорочення матки при впливі електричного струму провокує сильні
  
  больові відчуття, які прирівнюються до родових сутичок.
• Наявність специфічного запаху паленого м'яса під час проведення процедури.
• Освіта великих рубців, що виникають на тлі опіку уражених, здорових ділянок епітелію шийки матки. Це негативно впливає на зачаття, виношування дитини: матка не може повноцінно розкриватися. Чи не народжували жінки діатермокоагуляцію проводити не можна.
• Констатація з боку пацієнта в перший місяць після проведення процедури сильних болів в попереку, рясних прозорих / кров'яних виділень.
• Тривалий період загоєння рани, після чого не завжди досягається потрібний ефект.

• Пацієнта в рамках амбулаторних умов розміщується в гінекологічному кріслі. Використання наркозу буде визначено бажанням жінки.
• Візуалізація шийки матки відбувається за допомогою її розкриття гінекологічним дзеркалом.
• Проблемну ділянку дезінфікують за допомогою тампона, просоченого спиртом, висушують.
• Активний електрод наближають до ерозії / впроваджують в неї на невелику глибину. Цей електрод має рукоятку, яка не пропускає електричний струм.
• Шляхом натискання на педаль доктор запускає змінний струм, який протягом декількох секунд впливає на ерозію, що провокує зародження опіку. Сила струму не перевищує 0.5 А. З боку пацієнта констатується відчуття сильного жару в місці, де проводять лікування, больові відчуття.
• Число маневрацій в рамках однієї процедури може варіюватися від 10 до 40. Тривалість даного методу лікування не перевищує 20 хвилин. Це буде залежати від розмірів ураженої ділянки. У разі необхідності може бути призначено додатковий припікання.

Метод кріодеструкції в лікуванні ерозії шийки матки - заморожування рідким азотом

Дана процедура користується популярністю у всьому світі.

Переваги методу кріодеструкції

• Вона актуальна для молодих дівчат, які не народжували.
• Зруйнована матерія не ліквідується: вона виступає бар'єром для впровадження в проблемну ділянку інфекцій.
• Здорова тканина при здійсненні даних маніпуляцій майже не зачіпається.
• Кровотеч при здійсненні процедури не виникає.
• Обробка шийки матки по закінченню не потрібна.
• Больові відчуття відсутні / мінімальні. Після завершення маніпуляції у деяких пацієнток можуть виникнути сильні болі внизу живота, тривалість яких не перевищує 2-х годин.

Недоліками даного методу лікування ерозії шийки матки є:

• Можливість застосування цього методу лікування на незначних зонах ураження. Якщо ерозія шийки матки велика - кріодеструкція буде неплодотворной.
• Складність контролю глибини проникнення. Може утворитися опік. що в майбутньому спричинить виникнення рубців.
• Наявність сильних безбарвних виділень в перші 14 днів після проведення лікарської маніпуляції.

Принципи проведення кріодеструкції:

• За допомогою медичної апаратури (криозонда) здійснюється заморожування матерії. Остання набуває білого кольору, втрачає чутливість. Температура азоту досягає мінус 90-140 градусів. Тривалість цієї процедури не перевищує 15 хвилин.
• Через 3-4 години у пацієнтки констатується набряклість обробленої тканини.
• У період від 14 до 60 днів відбувається відторгнення нефункціональної матерії. На даному місці можна візуалізувати невелике світла пляма.
• Через 6 місяців можна говорити про абсолютну відновленні епітелію.

Протягом одного місяця після кріодеструкції, як і після будь-якої іншої процедури, які використовують для усунення ерозії, не рекомендується вести статеве життя, займатися спортом. Залежно від швидкості загоєння рани, цей період може бути збільшений.

лазерна терапія

На сьогоднішній день розглядається процедура є однією з найефективніших у світі. Суть лазеротерапії полягає в випаровуванні хворих клітин шляхом впливу на них лазерних променів.

Позитивні сторони у даній маніпуляції наступні:

• Можливість ліквідації великих уражених ділянок.
• Відсутність больових відчуттів в ході проведення лазеротерапії, після її закінчення.
• Ймовірність утворення післяопераційних рубців зводиться до мінімуму, що підвищує шанси жінки на безпечне дітонародження в майбутньому. Цим фактом також пояснюється можливість проведення даної процедури у дівчат, які не народжували. Однак не всі медики схвалюють таке лікування у родили представниць жіночої статі.
• Загоєння відбувається більш оперативно, ніж при перерахованих вище маніпуляціях.
• Мінімальні крововтрати в ході здійснення такої терапії.

Мінуси цього виду лікування ерозії:

• Необхідність використання антибіотикотерапії після операції. Це актуально у зв'язку з неповним усуненням відмерлих матерій безпосередньо під час процедури.
• Відсутність достатнього досвіду в роботі з таким обладнанням може спровокувати утворення опіку при роботі з лазером. що загрожує різними ускладненнями, в т.ч. утворенням рубців.
• Дискомфорт під час процедури, що пов'язаний з впровадженням в піхву витяжки для ліквідації зруйнованих тканин.
• Висока вартість лазеротерапії.

При використанні цього методу лікування доктор виконує наступні маніпуляції:

методи профілактики

Після того, як була проведена операція, потрібно 1-2 місяці для повного усунення наслідків.

У цей період, з метою запобігання рецидиву ерозії шийки матки, треба виконувати комплекс правил:

• Ухвалення гарячих ванн, відвідування саун потрібно відкласти на період повного одужання.
• Купання в річках, на морях загрожує попаданням бактерій в піхву, що негативно вплине на незагоєну до кінця матерію шийки матки.
• Від статевого життя слід утриматися 1 місяць після закінчення лікування. По закінченню цього періоду в наступний місяць треба використовувати презервативи, як засіб контрацепції. Це захистить мікрофлору піхви.
• Фізичні навантаження (в т.ч. незначні) слід виключити на 1.5 місяця. Дозволений ліміт ваги не повинен перевищувати 3 кг.
• Неприпустимо використання тампонів, здійснення будь-яких процедур, пов'язаних з впровадження в піхву будь-яких предметів (вагінальне УЗД).

Констатація сильних кров'яних виділень, які по рясності близькі до менструації, болі внизу живота є приводом для звернення до лікаря!

Для того, щоб убезпечити себе від появи ерозії шийки матки в майбутньому, треба виконувати комплекс нескладних заходів:

• Регулярно стежити за гігієною статевих органів. Це стосується також статевого партнера.
• Використовувати контрацептиви. Аборти чреваті травмуванням стінок матки.
• Стежити за захисними силами організму. Для цього достатньо щодня займатися спортом (30 хвилин на добу), 2 рази на рік приймати вітамінно-мінеральний комплекс; звести до мінімуму прийом солодощів, жирної їжі;
• Обмежити частоту зміни статевих партнерів.
• Регулярно (2 рази на рік) відвідувати гінеколога. При виявленні інфекцій (особливо токсоплазмозу, БВ) треба негайно приступити до лікування.