Сучасне лікування ожиріння в світі гомеопатичного методу

Проблема зайвої ваги

В даний час з проблемою ожиріння пов'язаний певний парадокс. З одного боку, від звичайних людей (в основному тих, кого це безпосередньо не торкнулося) і навіть деяких лікарів, відчувається деяка зневага до даного питання. Часто можна почути фрази типу: "а що тут лікувати - нехай їдять менше і все!"

Удавана простота проблеми породжує спокусу знайти легкі шляхи її вирішення. Всі газети, журнали і навіть стіни будинків рясніють закликами скинути вагу швидко і назавжди. Багато клюють на ці заклики, не помічаючи їх схожості з гаслами засновників фінансових пірамід: "як заробити мільйон за два дні, не напружуючись". Людям властиво шукати легкі шляхи. Як то кажуть, живими повертаються не всі.

З іншого боку, досвід всіх фахівців в цій області свідчить: зниження ваги - вкрай важке завдання. Серйозні зарубіжні дослідники називають ожиріння хронічною хворобою, що вимагає довічного або, як мінімум, тривалого лікування [3].

Однак якщо подивитися на хворих ожирінням не з точки зору їх жирової тканини, а з точки зору їх мозку, мотиваційно-поведінкової сфери, який парадокс пропадає, і все встає на свої місця.

Саме порушення харчової поведінки призводять до того, що пацієнти просто не можуть "менше їсти". У нормі харчова мотивація, т. Е. Прагнення людини до їжі обумовлене відчуттями голоду і ситості. Якщо харчова мотивація перекручується, прагнення до їжі виникатиме вже не під дією голоду, а у відповідь на інші стимули.

Найчастіше - у відповідь на виникнення негативних емоцій, коли люди "заїдають" стрес. А заїдати їм доводиться часто, оскільки, як показують дослідження, для цих людей характерна стрессодоступность, психічна незрілість, схильність до тривожно-депресивних реакцій [1,2].

В останні роки була вивчена біохімічна основа подібних порушень. У цих людей в ЦНС є дефіцит певних нейромедіаторів, перш за все серотоніну [1,2,5]. Такі люди вважають за краще висококалорійну багату вуглеводами їжу. Підвищене надходження вуглеводів призводить послідовно до виникнення гіперглікемії та гіперінсулінемії.

Високий рівень інсуліну підвищує проникність гематоенцефалічного бар'єру для триптофану. Триптофан є попередником серотоніну, тому рівень останнього в ЦНС в результаті нормалізується, люди відчувають емоційний комфорт.

Необхідно мати на увазі, що дефіцит серотоніну призводить не тільки до порушення харчової поведінки. Він викликає також ряд інших розладів: тривогу, депресію, фобії, агресивність, обсесивно-компульсивні прояви, инсомнии, психовегетативні порушення, синдром передменструального напруження, сезонні афективні розлади, алгические синдроми [1,2].

Причому вживання вуглеводної їжі за тим же механізмом зменшує вираженість всіх цих симптомів. І навпаки, різке обмеження надходження вуглеводів призводить до максимального наростання не тільки прагнення до їжі, але і зазначених розладів. В результаті розвивається т. Н. "Дієтична депресія" [3].

Саме тому порада лікаря такій людині "є поменше" має не більше сенсу, ніж рада наркоману "не вживати наркотики". Будь-яка спроба вольовим зусиллям обмежити себе в їжі закінчується зривом і ще більшим набором ваги.

Як же лікувати ожиріння?

Перш за все, про те чого робити не можна. У цій ситуації тільки нашкодять жорсткі дієти, тим більше голодування, будь-які інші "екстрені" заходи. Про різноманітні "чарівні пігулки", здатні просто викликати даний ендокринне захворювання, навіть не хочеться говорити.

Потрібна поступова, копітка, акуратна робота з розбудови харчової поведінки, при активній участі самого пацієнта. Робота ця повинна бути строго індивідуальна, включати елементи психотерапії, поведінкової корекції, підборі прийнятною дієти.

Природно, при цьому необхідно впливати і на мозок. Зараз в світі прийнято призначати таким хворим антидепресанти з групи СИОЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) [1]. Тим самим рівень серотоніну штучно підвищується.

Однак цей підхід має ряд недоліків. По-перше, антидепресанти досить грубо втручаються в біохімію мозку, та й просто нерідко важко переносяться, а також викликають ряд побічних ефектів. Крім того (і, мабуть, це головне) прийом СИОЗС не вирішує проблему радикально. Через якийсь час після їх скасування все повертається назад.

І тут, на наш погляд, відкривається широке поле діяльності для гомеопатії, перш за все класичної. Наш клінічний досвід (15 хворих на ожиріння з індексом маси тіла> 30 кг / м2) підтверджує: правильно підібраний конституційний препарат може допомогти змінити порушене харчова поведінка, що дозволяє пацієнтові знизити вагу. (Хворі скидали до 25 кг протягом півроку).

Ми не мали можливість безпосередньо виміряти рівень серотоніну до та після лікування. Однак клінічне поліпшення здебільшого синдромів, пов'язаних з дефіцитом серотоніну, дозволило побічно зробити висновок про нормалізацію його рівня після призначення правильного підібраного гомеопатичного препарату. Одночасно йшли і супутні симптоми.

При підборі ліки ми звертали увагу, зокрема, на такі рубрики реперторіуми, як: "MIND - EATING - after - amel .; mental symptoms"; "MIND - IRRITABILITY - eating - after - amel."; "MIND - SADNESS - eating - after - amel."; "HEAD - PAIN - eating - after - amel." (Та інші, подібні); "GENERALS - EATING - after - amel."; "GENERALS - FOOD and DRINKS - sweets - desire".

Однак, природно, враховувалася всю сукупність симптомів. У нашій практиці найчастіше використовувалися такі препарати, як Phos, Calc. Lyc. Sulph. Puls. Lach. в розведенні 30 - 1000СН. (Питання про використання самого серотоніну в Потенційований вигляді, а також його можливі випробування ми залишаємо для майбутніх дослідників.) Як правило, лікування було досить тривалим, з періодичною зміною ліків (кожен препарат працює від 1 до 4 місяців).

Катамнез хворих простежено до 2,5 років; досягнуту вагу стійко утримується. В цілому, це досить непроста робота, але вона дає можливість пацієнту реально вирішити проблему зайвої ваги.