Ступені розриву промежини - родовий травматизм - акушерство - медичний сайт

Порушується задня спайка (невелика ділянка шкіри промежини і стінки піхви), м'язи промежини залишаються неушкодженими.

Порушуються шкіра промежини, стінки піхви і м'язи промежини, крім зовнішнього сфінктера прямої кишки.

Розрив III ступеня

Крім зазначених вище тканин, розривається зовнішній сфінктер прямої кишки, а іноді і стінка прямої кишки.

До рідкісного виду травм належить центральний розрив промежини при збереженні цілості задньої спайки. Плід народжується через статеву щілину, а через отвір, що утворився в центрі промежини.

Розрив промежини I ступеня:

1 - передня стінка піхви;
2 - задня стінка піхви;
3 - задня спайка;
4 - шкіра промежини.

Уже згадувалося, що розриви м'яких тканин родових шляхів, в тому числі і промежини, становлять небезпеку щодо проникнення патогенних мікробів і розвитку післяпологових захворювань септичній етіології. При розривах промежини виникає кровотеча, зазвичай помірне.

Розрив промежини II ступеня:

1 - передня стінка піхви;
2 - верхній край розриву;
3 - задня стінка піхви;
4 - задня спайка;
5 - шкіра промежини.

Сильна кровотеча може бути при розриві III ступеня, особливо при варикозному розширенні вен. Слід зазначити, що сильне (профузне) кровотеча відбувається при пошкодженнях клітора. Розриви промежини привертають до виникнення опущення і випадання статевих органів.

Розрив промежини III ступеня:

1 - задня стінка піхви;
2 - верхній край розриву;
3 - задня спайка;
4 - слизова оболонка прямої кишки;
5 - зовнішній сфінктер прямої кишки;
6 - задній прохід.

Особливо небезпечні в цьому відношенні невідновлені пошкодження або розриви, зашивання яких зроблено неправильно в технічному відношенні. При розривах III ступеня виникають не тільки опущення і випадання матки і піхви, але також нетримання газів і калу.