Стоматологічні наконечники фірми sirona - статті

Каталог

Продукція DETAX
Продукція Renfert
Устаткування для хірургії та імплантології
CAD / CAM витратні матеріали
Зуботехнічна лабораторія
ортопедія
терапія
CAD / CAM системи
стоматологічні установки
турбінні наконечники
хірургічні наконечники
швидкоз'ємні з'єднання
Наконечники для мікромотора
Наконечники для пилок
мікромотори
Насадки для повітряного скалера
роторні групи
комплекти наконечників
Стерилізація і догляд за інструментами
Прилади для стоматології
рентгенівське обладнання
стоматологічні мікроскопи
Компресори і вакуумні системи
зліпкові матеріали

Ваше замовлення Кошик порожній

П.Шлеттер, д-р мед. стоматолог, Нейштадт-Глева (Німеччина)

В.М.Дуров, доцент, Тверська медична академія

Дотримання правил швидкісного режиму препарування - одна з умов, що визначають якість роботи стоматолога. Діапазон швидкостей, використовуваних в сучасній стоматології великий: від 4 до 350 000 min -1 (об / хв). Він поділяється на три основні групи: низькошвидкісні маніпуляції до 8000 min -1; середньошвидкісні - від 10 000 до 30 000 min -1; високошвидкісні, де швидкість інструменту понад 40 000 min -1. Для отримання таких різноманітних швидкостей, потрібні різноманітні наконечники, наділені певними технічними якостями.

Наша перша публікація присвячена режимам швидкого препарування і характеристиці механізмів, що здійснюють високошвидкісні маніпуляції, - турбін і кутовим наконечником. Як зразок для опису ми взяли препараціонние системи фірми «Sirona» (знайомої нам під старою назвою «Siemens»).

Перша відмінність наконечників «Sirona» від продукту інших фірм - це матеріал, з якого виготовлені корпусу наконечників. Зазвичай вони виточуються з кольорового металу або легованої сталі. Фірма «Sirona» виготовляє їх з титану. Титан-метал складний в обробці, і виробники застосовують оригінальну технологію надпластичні формування титанових трубок. Це дозволяє змінити звичну форму наконечників. Їх дизайн плавний, елегантний, без різких ліній. Шорсткість металу дозволяє не застосовувати на корпусі рифлених поверхонь. Форма випуску така, що його зручно утримувати в руці в будь-якій ділянці, в самих різних позиціях і важких ділянках препарування. Ідеальна ергономіка корпусу і головки роблять зручною не тільки роботу, а й гігієнічний догляд.

Не вдаючись в деталі внутрішнього устрою наконечників, відзначимо, що традиційна німецька якість і надійність механізмів підтверджені сертифікатом європейського стандарту EC.

За своєю оснащеності наконечники «Sirona» призначені для сучасних бормашин, які забезпечують наконечнику подачу води, повітря та освітлення.

Система подачі охолоджуючого агента на ріжучий інструмент (жілкер) вмонтована в корпус наконечника і закінчується 1-2-3 соплами. У кожному варіанті будь-яку кількість точок забезпечує подачу аерозолю не менше 50 мл / хв. Відмінності в тому, що наконечники з трьома соплами можуть збільшити обсяг подаваного холодоагенту до 80 мл / хв. Це відповідає європейським нормативам при роботі з інструментами довжиною менше 19 мм і розміром робочої частини більш 2 мм. У лінії наконечників «T 1 Line» фірма використовує оригінальну ідею трансформації жілкерной системи за рахунок легко замінних лікарем силіконових прокладок ( «кілець аерозольних каналів»), що мають різний діаметр сопел і їх кількість (всього 9 варіантів подачі аерозолю).

Неприємний шум, який супроводжує роботу жілкера, знижений до мінімуму, завдяки роздільної подачі води і повітря.

Фіброоптіческой система освітлення операційного поля наконечників, в будь-якому варіанті, з одним або з двома вікнами подачі світла, забезпечує безтіньове освітлення об'єкта потужністю до 25 000 люкс. З огляду на різні потужності бормашин споживачів, в лінії наконечників «T 1 Line» фиброоптикой відсутня.

Всі турбіни і кутові наконечники «Sirona» забезпечені зручною кнопкової цангову системою кріплення інструментів. Даний спосіб фіксації дає точну центрування інструментів і потужне утримує зусилля. При експлуатації кнопкового цангового пристрою необхідно строго виконувати дві умови: користуватися кнопкою тільки після повної зупинки обертання інструменту і застосовувати інструменти зі стандартним по діаметру хвостовиком.

Подальший опис наконечників ми будемо проводити окремо по системам: турбінні й швидкісні механічні кутові наконечники.

Турбіна найбільш знайома всім як механізм для високошвидкісного препарування. З моменту масової появи турбіни в 50-х роках виявлено їх позитивні і негативні властивості.

Занадто швидка обробка тканини зуба несе в собі серйозні проблеми. Головні з них пов'язані з величезною (до 245 ° С) і згубної для тканин температурою в зоні обробки і небезпекою надлишкового зняття тканин.

«Sirona» випускає два види турбін моделі «T 1 Control» і «TM 1 Titan» з мініатюрної головкою. З огляду на недоліки турбінного препарування і останні тенденції стоматологічного приладобудування, фірма обмежує робочу швидкість механізмів до 150 000 - 200 000 min -1, вважаючи її більш раціональної. Холостий хід турбін наближений до робочої швидкості, що попереджає передчасний знос керамічних підшипників ротора. Турбіни «Sirona» досить потужні в своєму класі (II ват), але раціональна щодо споживання електроенергії повітря (до 43 ± 4 л / хв), видають рівень шуму 60-64 дБ, при нормативному порозі безпеки - 99 дБ.

Зовсім недавно відкритий негативний санітарний ефект роботи турбіни - всмоктування ротором всередину механізму в момент відключення забрудненого аерозольного хмари з порожнини рота пацієнта і зворотний викид його при подачі повітря. Турбінні наконечники «T 1 Control» забезпечені спеціальною системою захисту, що запобігає це дія.

Купуючи турбіну фірми, слід пам'ятати: її з'єднання зі шлангом харчування здійснюється через спеціальну швидкознімну муфту. Перевага даного з'єднання в зручності роз'єму і в здатності наконечника обертатися на рукаві. При звичайному кріпленні «хвіст» шланга ускладнює роботу з турбіною. Роз'єм муфти з рукавом передбачений в двох варіантах: (Midwest, «Siemens»).

Ротор будь турбіни чутливий до порушень правил експлуатації. Використання обертових ріжучих інструментів довжиною понад 21 мм (ISO - 315) і розміром робочої частини більше 2,3 мм (ISO - 023) / Це порушує баланс ротора і зношує підшипники. Виробник передбачає заміну ротора самим лікарем, що здешевлює витрати.

З огляду на технічні характеристики турбінних наконечників, їх рекомендується використовувати в строго певних клінічних ситуаціях: при роботі з емаллю і дентином, прилеглим до неї, тобто при препаруванні зуба під ортопедичну конструкцію і на етапах розкриття і створення зовнішніх обрисів каріозної порожнини.

При всіх «турбінних маніпуляціях» з успіхом можна використовувати менш знайомі нам механічні швидкісні кутові наконечники.

Швидкісний наконечник відрізняється від звичайного механічного тим, що забезпечений редуктором, що підвищує швидкість вала до 4-5 разів. Слід враховувати, що електричний мікромотор розвиває швидкість до 40 000 min -1, а ріжучий інструмент в наконечнику може обертатися зі швидкістю до 200 000 min -1. Потужний крутний момент мікромотора (до 2,4 N см), міцна шестереночние система подачі механічного наконечника дозволяють в роботі з ним використовувати сильний тиск на інструмент (пресування) і не боятися ричагообразних рухів.

Фірма «Sirona» випускає швидкісні наконечники в лініях «T 1 Titan» і «T 1 Line З 200 L» з редукцією 1: 5 і «Titan Line C 160» з редукцією 1: 4. Згідно з міжнародним стандартом, швидкісні наконечники мають червону колірну маркування (кольорове кільце), розташовану або на підставі корпусу «T 1 Line», або на голівці і на корпусі у головки - «T 1 Titan».

Остання розробка фірми - лінія наконечника «T 1 Line» - призначена для мікромоторів з роз'ємом за версією ISO. Модель «T 1 Line C 200 L» для бормашин з системами охолодження і підсвічування, «T 1 Line C 160» - тільки з подачею холодоагенту.

Оригінальною ідеєю фірми є лінія наконечників «T 1 Titan», де мікромотор поміщається в корпус наконечника. Це сприяє вкорочення блоку мікромотор - наконечник, оптимально розподіляє вагу приводу в руці лікаря і спрощує гігієнічний догляд за механізмами.

Параметри роботи наконечника багато в чому залежать від технічних характеристик мікромотора. Мотор «Sirona SL» володіє граничною в своєму класі потужністю - 58 ват і унікальним діапазоном швидкостей від 200 до 40 000 min -1. Мікромотор через адаптер можна використовувати з наконечниками, що мають звичайний роз'єм по ISO тобто на бормашинах інших виробників.

Відомості про маніпуляції, що проводяться швидкісними кутовими наконечниками наведені в таблиці.

Для маніпуляцій зі швидкісного препарування потрібні твердосплавні і алмазні інструменти з картотеки турбінних наконечників з хвостовиком 1,6 мм.

Небажано в швидкісних наконечниках використовувати інструменти довжиною понад 25 мм (ISO - 316) і розміром робочої частини більш 2.1 мм (ISOe - 021).

Журнал «Клінічна стоматологія»