Стоматологічна профілактика в дитячому віці, терапевтична стоматологія

Стоматологічна профілактика в дитячому віці

Лікар-педіатр в співдружності зі стоматологом-педіатром повинен брати участь в організації певного контингенту дітей (хворих на ревматизм, бронхіальну астму та ін.).

Найважливішим фактором профілактики захворювань зубів є збалансоване раціональне харчування. При цьому важливим є не тільки якісний склад їжі, але і кількісне співвідношення її компонентів і їх консистенція. Вживання сирих овочів і фруктів, крім їх ролі в збалансованому харчуванні, має значення як фактор механічного очищення зубів. По суті профілактика карієсу повинна починатися вже з внутрішньоутробного періоду розвитку дитини, коли формуються зачатки зубів. Тому необхідно стежити за різноманітністю харчування вже під час вагітності.

Фтор може використовуватися місцево у вигляді аплікацій його розчинів, гелів, лаків і фторовмісних паст. Для аплікацій використовують розчини фториду натрію і калію. Фторсодержащие лаки виготовляються на основі природних смол і не мають протипоказань до застосування. Утримуючись на поверхні, лаки забезпечують насичення емалі зуба фтором.

Фторосодержащие пасти - найбільш поширений засіб в профілактиці карієсу. Вони гігієнічні, компактні, приємні на смак. До їх складу можуть входити фтор, фосфорно-кальцієві препарати та ін. Наша промисловість випускає великий асортимент паст. Найбільш важливе застосування фтору в процесі мінералізації і формування зубів, в період їх прорізування.

Безпосередньо профілактичні та лікувальні заходи можуть проводитися в основному в дошкільному і шкільному віці. Цьому питанню у нас в країні приділяється велика увага. Організація системи профілактики захворювань зубів і порожнини рота - одна з серйозних завдань охорони здоров'я, в рішенні якої повинні брати участь і лікарі-педіатри.

Санація порожнини рота у дошкільнят здійснюється у всіх дитячих установах; огляди слід проводити 2 рази на рік. Санація повинна бути організована по диспансерному методу, т. Е. З урахуванням всіх проведених заходів та реєстрації динаміки процесу. Планова санація, як правило, проводиться в дитячому садку. Починати її рекомендується дітям з 3-річного віку. Діти, які не відвідували дитячий сад, також потребують санації. В першу чергу необхідно санувати порожнину рота у ослаблених дітей і дітей, які страждають на різні захворювання.

У школярів санацію порожнини рота можна проводити декількома способами - централізованим, децентралізованим і змішаним. При першому методі школярі обслуговуються в поліклініці, яку вони відвідують організованими групами. При другому методі в школу виїжджає бригада лікарів, яка всю роботу проводить на місці. Змішаний метод передбачає проведення частини робіт в школі, а частини - в поліклініці.

Переломи і вивихи зубів у дітей зустрічаються частіше, ніж у дорослих, так як діти дуже рухливі й необережні. Руйнуються головним чином фронтальні зуби, як молочні, так і постійні. Характер травми до певної міри пов'язаний з віком дитини. Так, в період, коли різці ще не мають повністю сформованих коренів, і, отже, великого плеча опору, часто зустрічаються вивихи зубів (до 2 років). У міру формування коренів і зміцнення їх зв'язку з щелепою у дітей спостерігаються переломи зубів (від 2 1/2 до 5 років). У період розсмоктування коренів молочних зубів знову збільшується частота вивихів.

З огляду на те що фронтальні зуби верхньої щелепи виступають вперед і зазвичай перекривають зуби нижньої щелепи, вони пошкоджуються найбільш часто.