Сприйнятливість до інфекції

Сприйнятливість, до інфекції - здатність організму реагувати на впровадження інфекційних агентів розвитком захворювання, инаппарантной (безсимптомною) інфекції або мікробоносітельства. Розрізняють В. видову, притаманну всім особинам того чи іншого виду, а також індивідуальну, що стосується лише окремих представників даного виду. Як видова, так і індивідуальна В. може бути повною, високою, помірною, слабкою або ж вона повністю відсутня. В. проявляється по відношенню до певних видів, серологічним і биохим, типам патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів. Ступінь і конкретні прояви В. до того чи іншого збудника можуть змінюватися в процесі еволюції даного виду - реципієнта або заражає його агента.

Під індивідуальної В. прийнято розуміти схильність окремих індивідів до виникнення у них інфекції або мікробоносітельства під впливом заражающего агента. Конкретні прояви і ступінь індивідуальної В. живих організмів, в т. Ч. Людини, визначаються тим або іншим ступенем їх імунітету, набутого в результаті раніше перенесеної інфекції тієї ж етіології, а також профілактичних щеплень, з пи дружин пом реактивності, наявністю супутніх захворювань.

Мікроби, патогенні для різних видів тварин, птахів, риб, рослин, нерідко не в змозі викликати у людини інфекцію або мікробоносітельство. Видова сприйнятливість по відношенню до різних мікроорганізмів генетично обумовлена ​​і в значній мірі визначається особливостями биохим, складу клітин і тканин організму. Порогова заражає доза патогенних мікроорганізмів залежить від їх вірулентності (див.). Відомий факт, що штами туляремійних бактерій, що циркулюють в окремих географічних зонах, можуть істотно відрізнятися за ступенем своєї вірулентності, завдяки чому (в поєднанні з певною В. і реактивністю окремих людей) клінічна картина захворювань туляремією відрізняється значною варіабельністю.

Видова В. людей до чуми є загальною, хоча індивідуальна В. може істотно знижуватися завдяки застосуванню специфічних щеплень або проведення хіміопрофілактики стрептоміцином, переважною розвиток чумних бактерій, вже проникли в організм.

Видову, а також індивідуальну В. слід розглядати в тісному зв'язку з конкретним механізмом зараження, вхідними воротами, через к-які інфекційний агент проникає в організм. Ці обов'язкові умови В. людини до різних інфекцій в ряді випадків відрізняються високою специфічністю. Так, напр. людина захворює на дизентерію тільки за умови проникнення шигелл через травний тракт, а не будь-яким іншим шляхом. Разом з тим щодо ряду інфекційних захворювань (напр. Сибірка) В. проявляється незалежно від вхідних воріт інфекції та може зумовити значний поліморфізм конкретних клінічних проявів хвороби. Захворювання на ботулізм може виникнути як в результаті надходження збудника і його екзотоксину через травний тракт, так і при їх проникненні в організм через дихальні шляхи. Одного разу перенесене інфекційне захворювання в ряді випадків створює несприйнятливість до дії того ж агента. Після таких захворювань, як натуральна віспа, кір, В. до реінфекції різко знижується, внаслідок чого повторні захворювання становлять велику рідкість, організм набуває міцний, довічний імунітет (см). Разом з тим один раз перенесене гостре інфекційне захворювання може супроводжуватися такими несприятливими для організму змінами його В. до інфекційного агента, к-які створюють передумови для розвитку рецидивів (черевний тиф, поворотний тиф, дизентерія та ін.), А також затяжних і хронічно протікають форм інфекційних хвороб (напр. бруцельоз). У цих випадках виявляється алергічна перебудова організму, як це має місце при рецидивуючих формах пики.

Вік людини також впливає на його В. У дітей відзначають більш високу, ніж у дорослих, В. до повітряно-крапельним інфекцій (кору, скарлатини, коклюшу, дифтерії). Ця вікова особливість В. до повітряно-крапельним інфекцій відбивається і на клінічному перебігу інфекційних хвороб. Відомо, що менінгококова інфекція протікає, як правило, важче в дитячому віці. У дітей перших двох-трьох місяців життя відбувається передача з молоком матері деяких антитіл, в т. Ч. Дифтерійного антитоксину, що (незважаючи на недосконалість багатьох механізмів імунітету, властиве дітям цього віку) перешкоджає зараженню дифтерію. Разом з тим В. до ряду інфекцій у людей похилого і старечого віку також має свої особливості, напр, тривалий (торпидное) протягом туберкульозу легенів у людей зі зниженою реактивністю організму цих вікових груп.

Генетичні основи індивідуальної В. людини до інфекцій залишаються поки що мало вивченими. Досліджується роль вилочкової залози, імуноглобулінів різних класів, факторів клітинного імунітету. Зміни індивідуальної В. створювані профілактичними щепленнями, можуть коливатися в дуже широких межах, що залежить насамперед від реактивності організму (див.), Ступеня розвитку його захисних механізмів, імуногенних властивостей вакцини.

На рівень індивідуальної В. людей до інфекцій впливають такі чинники, як переохолодження чи перегрівання організму, іонізуюча радіація, дія імунодепресантів. Підвищена В. людей до інфекційних хвороб може бути викликана алергічними процесами.

Встановлено численні факти більш високої індивідуальної В. людей до інфекційних хвороб в тих випадках, коли є вроджена чи набута гіпо- та агаммаглобулинемия (див.) І інші імунодефіцитні стани (див. Імунологічна недостатність). Зміни умов харчування людини (в т. Ч. Алиментарная дистрофія, гіпо- і авітамінози), порушення гормональних регуляцій можуть підвищувати В. людей до інфекцій.

Бібліогр .: Бернет Ф. М. Клітинна імунологія, пер. з англ. М. 19 71, библиогр .; Бойд У. Основи імунології, пров. з англ. М. 1969 библиогр .; Бун і н К. В. Успіхи і завдання клінічної імунології інфекційних хвороб, М. 1972; Ефроімсон Е. П. Імуногенетика, М. одна тисяча дев'ятсот сімдесят один.