Скарлатина як лікувати дитину і уникнути ускладнень, здоров’я дитини, здоров’я, аргументи і факти
Скарлатина, або пурпурна лихоманка, колись була смертельно небезпечним захворюванням. Але сьогодні - спасибі антибіотиків! - таким вже не вважається. Однак, якщо лікувати скарлатину неправильно, можна отримати серйозні ускладнення.
Ті, кому довелося в 70-80-х роках минулого століття вчитися в школі, пам'ятають легкий озноб, який охоплював нас при читанні знаменитого вірша Е. Багрицького «Смерть піонерки» - твори, що входив тоді до шкільної програми з літератури. Дівчинка - героїня вірша - вмирала в лікарняній палаті від скарлатини, чий тліючий «смертний вогник» був сильнішим, ніж чаклує над дитиною «розумні лікарі». З тих пір у багатьох збереглося вкрай насторожене ставлення до цієї хвороби.
Не поспішайте з випискою!
І така підозрілість не марна. Звичайно, сьогодні завдяки антибіотикам від скарлатини ніхто не вмирає, але бути напоготові все ж не зайве.
Хвороба ця підступна і може протікати як досить легко, так і в середній або тяжкій формах. Лікар XVII століття Томас Сиденхем. що дав назву скарлатині, спочатку описував цю недугу як «... вкрай незначне, ледь заслуговує згадки страждання». А вже через 15 років той же Сиденхем, що зіткнувся з епідемією важкої скарлатини, порівняв її ні багато ні мало - з чумою.
Небезпека скарлатини в тому, що недоліковані захворювання майже завжди закінчується ускладненнями - найчастіше на серце (ревматизм) або нирки (гломерулонефрит). Недарма на «лікарняному» дитина зі скарлатиною повинен сидіти 21 день, і ні днем менше. Адже, навіть якщо самопочуття прийшло в норму, контактувати з іншими людьми не варто - щоб уникнути розвитку ускладнень.
Заразитися від здорового?
Хворіють на скарлатину в основному малюки від 1 року до 9 років. Серед них сприйнятливість до інфекції становить близько 40%. Особливо ризикують хлопці, які відвідують садочки та школи, - у порівнянні з «домашніми» дітьми вони заражаються скарлатиною в 3-4 рази частіше. Дорослі та діти до року хворіють вкрай рідко. Ризик зараження багаторазово підвищують:
- знижений імунітет,
- нестача вітамінів,
- залізодефіцитна анемія (низький гемоглобін),
- підвищені фізичні та психічні навантаження.
Заразитися можна не тільки від людини, хворої на скарлатину, а й від будь-якого носія бета-гемолітичного стрептокока групи А, який крім скарлатини викликає і інші інфекції: ангіну, хронічний тонзиліт, ревматизм, гострий гломерулонефрит, стрептодермії, народжу ... Носійство стрептокока А дуже поширене, приблизно 15-20% зовні здорових людей виділяють цей мікроб протягом декількох місяців і навіть років.
Передача інфекції може відбуватися не тільки повітряно-крапельним шляхом, а й побутовим (наприклад, через посуд, рушник, іграшки) або навіть через ранки на шкірі. Інкубаційний період складає від декількох годин до 12 днів. Перші 10 днів хвороби хворий заразний для оточуючих. Після одужання він найчастіше отримує довічний імунітет від скарлатини, але, на жаль, від будь-якої іншої стрептококової інфекції цей імунітет згодом не захищає.
яскрава картина
Стрептокок виділяє в кров отруту - ерітротоксін. Через нього-то і з'являються все клінічні симптоми хвороби: висока температура тіла (38-40 ° C), слабкість, збільшення піднебінних мигдалин, страшний біль в горлі при ковтанні. Ці ознаки ідентичні ангіні. Але на відміну від неї до кінця першого дня хвороби на шиї і верхньої частини тіла з'являється рясна мелкоточечная пурпурна висип, яка швидко поширюється по всьому тілу. Найбільше її - на ліктьових згинах і під пахвами. Висип покриває і особа, залишаючи недоторканим лише простір між носом і губами - так званий носогубний трикутник, який залишається блідим. Мова під впливом токсинів теж змінює колір на яскраво-червоний, з збільшеними сосочками ( «малиновий» язик). Горло - червоне, з гнійниками. Висока температура і висип тримаються приблизно 3 дні, потім поступово зникають, але виникає лущення шкіри на тілі, обличчі, кистях і стопах, яке триває 2-3 тижні.
Настільки яскрава клінічна картина, здавалося б, не дає можливості помилитися з діагнозом, але на практиці часто скарлатину плутають зі звичайною ангіною, краснуху, кір або навіть з пітніцьою, алергією і дерматитом. Адже у багатьох дітей, особливо зі зниженим імунітетом, скарлатина протікає в стертій формі - майже без висипу, з невеликою температурою і невираженими болями в горлі. Щоб підтвердити діагноз, потрібно здати мазок із зіву на визначення стрептокока А.
До переможного кінця!
Лікують скарлатину антибіотиками, які призначає лікар. Курс лікування, як правило, 10-14 днів. При важкій формі захворювання дитини можуть помістити в лікарню. Крім антибіотиків призначають антигістамінні препарати, глюконат кальцію, вітаміни. Місцево - полоскання теплими розчинами фурациліну, настоями ромашки, календули, шавлії.
Також обов'язково дотримання постільного режиму до повного зниження температури, рясне пиття, щоб виводити токсин з організму, і багата вітамінами їжа в протертому вигляді, тільки тепла (холодне і гаряче під забороною), з обмеженням білків.