синусова тахиаритмия

Синусовие тахиаритмии розвиваються як ускладнення різних патологічних змін в організмі і можуть призвести до небезпечних для життя і здоров'я наслідків.

Що таке синусова тахіаритмія? Що це за хвороба? Звичайно, хворі, яким поставили такий діагноз, прекрасно розуміють, що це прискорене серцебиття, що викликає різке погіршення самопочуття, але погано уявляють різницю між тахікардією та тахиаритмией.

На жаль, при розвитку тахіаритмії наслідки для організму набагато важче: тривале нерівне серцебиття призводить до порушення багатьох життєво важливих функцій.

Як розвивається патологія

Здорове серце дорослої людини скорочується в нормі через регулярні інтервали 60-80 ударів в хвилину (у дітей в залежності від віку ці показники будуть трохи більше). За рівномірність скорочень відповідає синусовий вузол, посилаючи в міокард імпульси, які забезпечують почергове скорочення передсердь і шлуночків.

Але, крім синусового вузла, в міокарді є й інші вузли, здатні посилати скоротливий імпульс на серцеву стінку. «Зайві» вузли необхідні для виживання організму, щоб задати ритм скорочень при відмові синусового вузла.

Але при тривалих серцевих хворобах відбувається порушення електровозбудімості серця.

На відміну від тахікардії, при якій орган починає просто скорочуватися частіше, при тахіаритмії порушується рівномірність ритму.

За локалізацією збудника додаткового імпульсу виділяють наступні види:

Виникає через нерівномірне частого проходження імпульсів (число скорочень досягає до 120-150 в хвилину), зазвичай буває при розвиваються хворобах крові (анемія) або інфекційних недугах, що супроводжуються сильним інтоксикацією (міокардит, сепсис). Це найбільш сприятлива форма для хворого: скоротливу функцію серця в більшості випадків вдається відновити після усунення провокуючих чинників. Основна відмітна ознака - при фізичному навантаженні патологічно часте серцебиття зменшується.

надшлуночкової

Імпульс виникає в АВ-з'єднанні, розташованому між передсердями і шлуночками.

В цьому випадку патологія може бути 2 видів:

Повне заміщення. Скоротливу функцію органу повністю бере на себе АВ-вузол, пригнічуючи синусові імпульси. Пульс таких хворих сягає до 180 ударів в хвилину.
Виникнення екстрасистол. При прискореному серцебитті АВ-з'єднання посилає додатковий скоротливий сигнал. На ЕКГ такі сигнали видно у вигляді екстрасистол. Важкість стану хворого визначається кількістю екстрасистол в хвилину.

Надшлуночкова тахиаритмия частіше виникає на тлі тривалих патологічних змін в міокарді, що супроводжуються виникненням різних блокад.

шлуночковий

Виявляється неузгодженістю між кількістю скорочень шлуночків і передсердь: передсердя скорочуються належну кількість разів, в той час як шлуночкові скорочення досягають 120-200 ударів в хвилину.

Якщо такий стан триває тривалий час, то виникає небезпечне для життя стан - фібриляція шлуночків, яка без своєчасної медичної допомоги може закінчитися зупинкою серця і смертельним результатом.

Як виявляється захворювання

Симптоми залежать від характеру виникнення зміни ритму:

Гостре. З'являється раптово у вигляді нападу серцебиття і супроводжується різкою слабкістю, іноді до непритомності, і відчуттям нестачі повітря. Людина блідне, покривається холодним потом і, якщо свідомість збережена, відчуває сильний страх. Вся симптоматика швидко прогресує і без своєчасної медичної допомоги такі люди можуть загинути.
Хронічне. Помірні тахиаритмии при тривалому перебігу (іноді протягом декількох років) можуть протікати майже безсимптомно. У пацієнтів тільки іноді виникають скарги на задишку і періодичні що тиснуть болі за грудиною.

небезпека тахиаритмий

Якщо серце тривалий час скорочується часто і нерівномірно, то це призводить до того, що стає неможливим повноцінне кровонаповнення органу, значить, і погіршується кровообіг в організмі.

Недолік кровообігу призводить до гіпоксії і недостатності харчування всіх систем і органів.

Найбільш часто трапляються ускладнення:

тромбоемболія великих артерій і вен через застій крові (найбільш небезпечна тромбоемболія легеневої артерії);
набряк легенів;
порушення дихальної функції;

ішемічна хвороба серця;
інфаркт міокарда;
раптова зупинка серця.

Залежно від гостроти проявів симптоматики:

для гострої - характерний розвиток інфаркту, набряку легкого або смерть;
для хронічної - менш небезпечні для життя, але сильно погіршують здоров'я (ІХС, тромбоемболії або дихальна недостатність).

провокуючі фактори

Для того щоб запобігти розвитку порушень ритму, потрібно знати через що вони виникають.

Їх можуть провокувати 3 групи факторів:

Функціональні, які не є ознакою захворювання. Наприклад, порушення електролітного балансу при зневодненні через недостатнє вживання рідини в спеку або при гострих шлунково-кишкових розладах.
Внесердечние хвороби. До цієї групи належать всі захворювання, що впливають на хімічний склад крові (важкі інфекції, ендокринні порушення і ін.).
Серцево-судинні захворювання. Гіпертонія, ВСД, міокардит і різні пороки серця - все це може спровокувати почастішання і нерегулярність серцевих скорочень.

У дитячому віці тахиаритмия може розвинутися не тільки з вищезгаданих причин, а й з-за перенесеного міокардиту або ревмокардіта.

Іноді порушення ритму у дітей носить функціональний характер і пов'язане з гіперактивністю парасимпатичної нервової системи. В останньому випадку стан швидко коригується медикаментозними засобами.

Перша допомога

Тахіаритмії вимагають негайного лікування під наглядом лікаря.

Але якщо напад виник раптово, то до приїзду «швидкої» допомогти людині можна за допомогою наступних дій:

Помасажувати каротидний синус, який розташований в області правої сонної артерії. Погладжування помірної сили в цій галузі приведуть до розширення судин і уреженію серцебиття. Такий масаж заборонений при атеросклерозі і у літніх людей.

Легкі ритмічні натискання на очні яблука. Дія процедури таке ж, як і при масажі каротидного синуса.
Рекомендації людині глибоко вдихнути і затримати дихання. Іноді при затримці дихання напад купірується.

Але навіть якщо вдалося купірувати виник напад, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря для виявлення причини хвороби і лікування.

Якщо довгий час відчуваються часті нерегулярні серцебиття, які з'являються у вигляді нападів або стали вже звичними через постійну роботи серця в такому режимі, то не варто відкладати візит до лікаря. Серце - життєво важливий орган, будь-які відхилення в його роботі можуть привести до небезпечних для життя наслідків.