Синдром Маллорі - Вейсса, причини, харчування, код за МКБ 10

Синдром Меллорі - Вейса - що це таке? Так медики називають поздовжню тріщину, що з'являється на слизовому шарі шлунка. Така патологія веде до шлунково-кишкової кровотечі. Відповідно до статистики саме це захворювання стає причиною приблизно 10% кровотеч, джерелом яких є шлунково-кишкового тракту. Найбільший відсоток випадків спостерігається у пацієнтів чоловічої статі, вік яких становить 45-65 років. Причому виявляється синдром в основному після зловживання великими дозами алкогольних напоїв або на тлі переїдання.

Код патології по МКБ10

МКБ10 - Міжнародна класифікація хвороб - є медичним переліком діагнозів, кожному з яких для зручності і стандартизації роботи привласнений свій особистий код. У синдрому Меллорі - Вейса код по МКБ 10 - К22.6 під назвою «Шлунково-кишковий розривно-геморагічний синдром».

Причини прояви патології

При прояві синдрому Меллорі - Вейса причини часто беруть в підвищеному тиску, що діє в верхніх зонах шлунково-кишкового тракту. В результаті виникає розрив слизового шару шлунково-кишкового переходу. Якщо розглядати список факторів, що впливають більш детально, в нього можуть входити:

• гикавка і кашель;
• блювота, що виникає в процесі переїдання, при прийнятті підвищених доз спиртного, при панкреатиті, холециститі, токсикозівагітних і т.д .;
• серцево-легенева реанімація;
• грижа діафрагмальна;
• травма стравоходу, отримана в процесі фіброезофагогастродуоденоскопіі;
• тупа травма живота, отримана при ДТП, падіння з високої точки, удар, завданий в зону живота.

Класифікація патології

При синдромі Меллорі - Вейса класифікація враховує кількість розривів, які можуть бути одиничними або множинними, місце розривів, глибину ушкоджень I-III ступеня. Також розглядається обсяг крововтрати, ступінь якої може бути легкою, середньої і важкої. В класифікацію входять і клінічні форми.

симптоматика захворювання

При підозрі на синдром Маллорі - Вейсса визначення спочатку проводиться, спираючись на симптоми, серед яких:

• Прояв крові в блювотних масах. При цьому на початку блювотних нападів кров може бути відсутнім, враховуючи, що її появі передує розрив слизового шару.
• Біль в животі.
• Калові маси чорного кольору.

Підтвердження симптомів і встановлення діагнозу проводиться на підставі результатів ендоскопічного обстеження. При цьому встановлюють місце розриву і проводять зупинку крововтрати.

Прояв патології у дітей

Незважаючи на те, що синдром Маллорі - Вейсса найчастіше спостерігається у дорослих чоловіків, діти також можуть стати пацієнтами з даною патологією. Синдром Меллорі - Вейса у дітей може проявлятися внаслідок зниженою стійкості слизового шару верхньої зони шлунково-кишкового тракту. До розвитку патології можуть привести:

• переїдання;
• прийом лікарських препаратів, особливо аспірину і кортикостероїдів;
• хронічний езофагіт;
• хвороби респіраторної і серцево судинної системи та інші.

Харчування при прояві патології

Основним лікуванням при прояві даного синдрому є зупинка крововтрати. Однак крім цього необхідно переглянути раціон, при синдромі Меллорі - Вейса <питание должно быть сбалансированным. Из меню полностью исключаются алкогольные напитки, цитрусовые, кислые продукты и грубая пища, поскольку все перечисленное является раздражителями слизистой оболочки.

Харчуватися слід виключно свіжими і м'якими продуктами, приготування виробляється на пару, або ж відварюванням. У початковому періоді після захворювання слід знизити разову дозу м'яса, оскільки даний продукт довго перетравлюється. Перед їжею не завадить вживання рослинної олії (оливкова, лляна або гарбузове) для захисту слизової.