Симптоми, лікування і профілактика алергії у дитини

За останні роки серед дітей значно збільшилась поширеність алергічних захворювань. Для того щоб попередити розвиток алергічних станів у дітей, необхідно знати, що призводить до їх виникнення, які форми захворювання найчастіше зустрічаються, які заходи потрібно застосовувати для їх ліквідації.

Що ж таке алергія?
Цей термін походить від грецьких слів: "аллос" - інший, інший і "ергон" - я роблю; буквальний переклад означає "роблення по-іншому". У сучасній медицині терміном "алергія" позначають змінену підвищену чутливість організму по відношенню до тієї чи іншої речовини - алергену. Підвищена чутливість проявляється в різних хворобливих симптомах. Кількість алергенів в природі надзвичайно різноманітне. Ними можуть бути харчові продукти (фрукти, овочі, ягоди, м'ясо), пилок різних трав, дерев, злаків, хімічні речовини, ліки, шерсть тварин, бактерії і віруси.

Алергени, що викликають в організмі змінену реакцію (алергічну), потрапляють в організм різними шляхами: через рот, шкіру, дихальні шляхи, при ін'єкціях (підшкірних, внутрішньом'язових, внутрішньовенних). В даний час доведено, що підвищена чутливість або схильність до алергічних захворювань дуже часто передається у спадок. Але розвиток алергічного захворювання відбувається під впливом несприятливих чинників середовища, при зустрічі з алергенами.

Алергічні реакції діляться на дві великі групи: уповільненої і негайного типу. До реакцій уповільненого типу відносяться такі захворювання, як алергічний діатез, екзема, нейродерміт, а негайного типу - анафілактичний шок, сироваткова хвороба, набряк Квінке, лікарська алергія.

Форми алергічних захворювань.

Залежно від причин і основних симптомів хвороб розрізняють кілька їх форм: харчова алергія, лікарська хвороба, бронхіальна астма, полінози, атопічний дерматит. При цьому існує певна послідовність розвитку підвищеної чутливості і є вікові особливості виникнення алергічних хвороб у дітей.

Дуже часто початок алергічних захворювань відноситься до раннього дитинства, і тоді підвищена чутливість розвивається перш за все до харчових алергенів. У дітей першого року життя алергічні симптоми викликаються в першу чергу вживанням в їжу коров'ячого молока, молочних сумішей на його основі, потім білка або жовтка курячого яйця, риби, манної крупи, цитрусових, моркві. У більш старшому віці харчова алергія з'являється на страви, що містять екстрактивні речовини, а також продукти з барвниками і консервантами (мармелад, джем, морозиво, тістечка, торти, газовані напої), горіхи, шоколад, банани.

Клінічні прояви харчової алергії різноманітні і залежать від віку. На першому році життя це можуть бути реакції негайного типу у вигляді блювоти, рідкого стільця, здуття і спазмів кишечника з колікоподібні болями, а також реакції уповільненого типу. Це шкірні прояви - попрілості, скоринки на волосистій частині голови, яскраве почервоніння на щоках. Якщо вчасно не звернути увагу на ці симптоми і не звернутися до лікаря, можуть розвинутися екзема, нейродерміт, що супроводжуються сильним свербінням, розладами нервової системи. Діти стають дратівливими, погано сплять, порушується апетит.

З віком чутливість до харчових алергенів у більшості дітей, як правило, зменшується, але у частини з них з'являється підвищена чутливість до інших алергенів: побутовим (домашній пил, сухий корм для акваріумних риб), епідермальний (волосся, шерсть домашніх тварин), хімічним ( лаки, фарби, миючі речовини, предмети парфумерії), пилкових (пилок квітучих трав, дерев, пилок квітів), лікарських препаратів (ліки, вітаміни, препарати крові, вакцини і сироватки). При повторюваних гострих захворюваннях, особливо гострих респіраторних, формується підвищена чутливість до вірусів і бактерій, що викликають ці захворювання, а потім і до медикаментів, які застосовуються при їх лікуванні. У дитини розвивається важкий порочне коло.

Полінози - це алергічні захворювання, викликані підвищеною чутливістю до пилку рослин, проявляються в таких гострих симптомах, як нежить, кашель, кон'юнктивіт, напад задухи, напад бронхіальної астми. Часто може бути поєднання кон'юнктивіту і рясного слизового нежиті. Деякі діти скаржаться на свербіж і печіння очей, сльозотеча, світлобоязнь, закладеність носа з утрудненням дихання.

Одним із симптомів хвороби є приступообразное чхання, що чергується зі спокійним станом. Поширеність і тяжкість поліноз залежить від сезону року, особливостей рослинного покриву місцевості. Так, наприклад, в Москві і Московській області особливо часто поліноз викликає пилок злаків, рідше - бур'янів і дерев. Пік прояву поліноз у дітей припадає на період цвітіння цих найбільш значущих рослин різних географічних зон. Початок хвороби у дитини зазвичай збігається з цвітінням того рослини або рослин, до яких у нього підвищена чутливість, і тому симптоми захворювання, як правило, повторюються щорічно в один і той же час.

Лікарська хвороба - це алергічні реакції на прийом будь-якого лікарського препарату. Розвиток і тяжкість алергічної реакції залежить від виду ліки, від його дози, способу застосування.

Найбільш важкою формою алергії на ліки є анафілактичний шок - це реакція негайного типу. Сироваткова хвороба виникає після введення дитині з профілактичною або лікувальною метою чужорідного білка. При первинному введенні сироватки хвороба частіше розвивається на 6-12-й день, рідше - до 20-го дня. У малюка підвищується температура, збільшуються лімфатичні вузли, на шкірі з'являється різного характеру висип, уражаються судини, змінюється стан крові, бувають болі в суглобах, їх набряклість і почервоніння.

При лікарської алергії можуть виникнути захворювання органів дихання - у дитини з'являється гавкаючий кашель, утруднене дихання, сиплий голос, а деякі антибіотики викликають напади бронхіальної астми.

Бронхіальна астма - захворювання, для якого характерні повторювані напади утрудненого дихання, задишки (утрудненого видиху). Напади можуть бути дуже тривалими, і тоді говорять про астматичний стан у дитини.

Причиною бронхіальної астми є підвищена чутливість дихального тракту (трахеї, бронхів) до різних алергенів. Приступ бронхіальної астми часто виникає на тлі або після гострого респіраторного захворювання.

Атопічний дерматит - це розвиток алергічного процесу на шкірі. Починається захворювання частіше у дітей 2-4-го місяця життя. На лобі і щоках з'являється почервоніння, припухлість, висипання дрібної бульбашкового висипу, яка лопається, і на її місці утворюються скориночки, садна. Уражені ділянки шкіри сверблять, малюки розчісується до крові.

Залежно від тяжкості і локалізації шкірних симптомів у дітей розрізняють екзему та нейродерміт. Характерними симптомами цих захворювань є свербіж уражених ділянок шкіри, "географічний" язик - нерівний, з ділянками різного кольору, з неправильним малюнком, а також часто порушення загального стану і самопочуття.

Говорячи про клінічних формах алергічних хвороб у дітей, треба обов'язково пам'ятати наступне: 1) у дитини першого року життя з харчовою алергією з плином часу з'являється чутливість до домашнього пилу, пилку рослин, вовни домашніх тварин, до лікарських препаратів; 2) повторні гострі захворювання також викликають алергічні реакції, часто посилюють вже наявні алергічні захворювання; 3) чим частіше повторюється алергічна реакція, тим більше закріплюється у дітей її механізм і тоді переохолодження, перегрівання, емоційні або фізичні навантаження можуть викликати чергове алергічне захворювання.

Профілактика алергічних захворювань.

Для профілактики алергії у дітей необхідно рекомендувати цілий ряд заходів, від виконання яких залежить здоров'я малюка.

Майбутньої матері необхідно з обережністю приймати антибіотики та інші лікарські препарати і дотримуватися раціональну дієту.

Годувальниці важливо дотримуватися дієти, обережно вживати харчові продукти, найбільш часто викликають алергію (горіхи, шоколад, цитрусові, рибу, жовток і білок курячого яйця, насичені бульйони, прянощі).

Для дітей, батьки яких страждають на алергічні захворювання, потрібно дуже обережно вводити прикорм, намагатися довше годувати їх грудним молоком. При призначенні прикорму з каш - краще гречана і вівсяна, приготовані на овочевому відварі. Овочеві супи готуються без зеленого горошку і кольорової капусти.

Дітям з проявами харчової алергії не можна давати гострі і солоні страви, прянощі, маринади, консервовані продукти. Їм можна давати вегетаріанські супи, відварне м'ясо, кефір, топлене масло, сир, рослинне масло, білокачанну капусту, кабачки, картопля, гречану і рисову кашу, кисло-солодкі яблука, сливи, груші, кавун, чорний хліб, сушки, діабетичне печиво, замість цукру - фруктозу або частково ксиліт. При алергії до коров'ячого молока можна використовувати молоко, піддане термічній обробці, і кисломолочні суміші.

Створити єдину дієту для дітей з харчовою алергією не можна, тому для кожного малюка вона індивідуальна.

Батькам, вихователям і всім, хто працює з дітьми, схильними до алергічних реакцій, важливо не допускати контакту дітей з домашнім пилом, шерстю домашніх тварин.

Батькам не потрібно займатися самолікуванням, безконтрольним застосуванням лікарських препаратів без призначення лікаря, намагайтеся не давати малюкові відразу кілька ліків.

Профілактичні щеплення дітям з алергічними реакціями слід проводити за індивідуальним графіком, щадним методом, в період тривалого благополуччя, т. Е. Відсутність симптомів загострення алергічного захворювання. До щеплення і після неї діти отримують протягом 7-10 днів препарати, що знімають підвищену чутливість організму.

До обов'язкових заходів профілактики алергії у дітей слід віднести: дотримання вікового режиму дня, як можна більш тривалий природне вигодовування на першому році життя, раціональне харчування дитини старше року, поступове загартовування і раціональне фізичне виховання малюка, дотримання рекомендацій лікаря при лікуванні дітей, при проведенні профілактичних щеплень.

Лікування алергічних захворювань у дітей завжди тривалий і комплексне, призначається лікарем-педіатром або алергологом. Діти з алергією знаходяться під спеціальним диспансерним наглядом.

Говорячи про лікування алергії, слід сказати про заходи екстреної долікарської допомоги дітям при розвитку важких гострих станів - анафілактичного шоку і нападу бронхіальної астми.

Якщо у дитини починається напад бронхіальної астми, необхідно перш за все забезпечити до нього доступ свіжого повітря, зробити для рук і ніг гарячі ванни. У більшості хворих на бронхіальну астму є кишенькові інгалятори, які заповнені спеціальними ліками. Вдихання аерозолей через інгалятор швидко зупиняє напад.

У разі розвитку анафілактичного шоку потрібно негайно викликати швидку допомогу. До приходу лікаря дитини слід укласти на бік (щоб уникнути асфіксії блювотними масами), тепло укутати, відкрити вікно.