Симптом нері в неврології - оцінка синдрому натягу і його причини

Для постановки точного діагнозу, який спровокував біль в області хребта, буде потрібно немало часу і обстежень. У 1882 році італійський лікар Нері відкрив симптом, що дозволяє визначити наявність певних груп захворювань хребта, зокрема остеохондрозу.

Цей спосіб отримав назву - симптом Нері і суттєво полегшив діагностування, а також призначення правильного лікування при супутніх захворюваннях.

Що дозволяє виявити даний спосіб дослідження

Синдром натягу Нері дозволяє діагностувати такі захворювання:

Міелорадікулопатія - запальний процес в поперековому відділі, при якому відбувається утиск нервових корінців L5-S1. В результаті цього захворювання у людини порушується потовиділення, відзначається зниження або повна відсутність чутливості шкірного покриву. При лабораторному дослідженні рідини спинного мозку, можна виявити наявність лейкоцитів і еритроцитів в крові.
Радикуліт - запалення, що зачіпає спинномозкові корінці. Хвороба розвивається внаслідок остеохондрозу і може
супроводжуватися появою новоутворень, міжхребцевими грижами. Утворюється радикуліт і внаслідок раніше перенесених травм в області хребетного стовпа.
В результаті переохолодження організму виникає спазм поперекових м'язів. При цьому стані страждають і спинномозкові нерви, які піддаються подовженню і стисненню. В даному випадку також проявляється синдром.
Остеохондроз 2, 3 і 4 ступеня, також викликає прояв даного симптому.

Як проводиться дослідження

Провести даний тест можна за допомогою фахівця або самостійно. Хворий повинен прийняти горизонтальне положення, обов'язково на рівній і твердій поверхні, ноги знаходяться в прямому стані і зведені разом. Доктор намагається якомога сильніше нахилити голову пацієнта так, щоб підборіддя хворого стикався з його грудьми.

При позитивному симптомі Нері, таке дослідження буде супроводжуватися гострими больовими відчуттями в поперекової області. Це хворобливий стан обумовлено тим, що запальні процеси торкнулися спинномозкових нервів. Лікар дивиться, під яким кутом згинання голови відбуваються найбільш сильні болі у хворого. За гостротою кута можна судити про занедбаності захворювання і ефективний спосіб його лікування.

Однак, цілком покладатися на цей тест не можна, так як у всіх людей різний больовий поріг. Симптом допомагає лише скоротити перелік ймовірних захворювань, що супроводжуються однаковими симптомами. Обстеження пацієнта повинно бути ретельним і комплексним.

На що вказує позитивний тест

Позитивний синдром натягу Нері може виникнути при таких порушеннях і захворюваннях:

утворення кісткових остеофитов;
в результаті зрощення декількох хребців;
через запалення, що виник в м'язах і зв'язках рухового апарату;
якщо присутній випинання міжхребцевого диска.

Прояв цього симптому обумовлюється защемлением нервових закінчень в області третього поперекового хребця і першого крижового.

Здавлювання нервових корінців відбувається при випаданні міжхребцевого диска і супроводжується сильною гострим болем у попереку.

Причому хворобливі відчуття можуть бути різними за характером:

Якщо при будь-якому русі тіла, в попереку спостерігається сильний біль, симптом Нері завжди вважається позитивним. Причина гострого болю укладена в обмеженні нервових закінчень.
Виникнення невеликий хворобливості, що триває в межах 2-3 тижнів, іноді тест дає помилково негативні тест. Через деякий час можливо прояв болю в ногах, що супроводжує людину протягом всього розвитку захворювання.
В результаті виникнення міжхребцевої грижі, що має бічне напрямок і випинання в межах 10 мм, даний тест можливо не покаже жодних результатів і тоді симптом буде негативний.

Синдром Нері вважається важливим діагностичним заходом при неврологічних захворюваннях хребта, що дозволяє знайти причину порушення, визначити його характер і підібрати ефективне лікування.