Силери (цементи для для пломбування кореневих каналів) класифікація та застосування
Численні дослідження довели, що для якісного лікування каналів необхідно застосовувати спеціальні пасти в поєднанні з гутаперчею, яка на сьогодні визнається кращим матеріалом для установки пломби. А ось силери підходять для тимчасового пломбування.
Силери - спеціальні цементні пасти, якими проводиться запечатування зубних каналів. Для їх замішування використовують два компоненти: порошок, рідина. При введенні штифта в канал залишаються невеликі просвіти між ним і стінкою зуба. Ці просвіти і заповнюються силерамі.
Стоматологічні цементи такого виду забезпечують надійну герметизацію канальної порожнини і допомагають легко вводити штифт в отвір каналу. Вони повинні мати достатню плинністю, гарну адгезію і повільно застигати. На сьогоднішній день у розпорядженні фахівців є великий вибір подібних герметиків.
З якого матеріалу виготовляються?
цілі застосування
Щоб домогтися максимального успіху в пломбуванні використання силеров необхідно. Вони дають можливість домогтися повної ізоляції. Такі компоненти заповнюють навіть найменші простору, які залишаються між пломбувальних матеріалів і стінками коренів.
Крім того, вони здатні проникати через додаткові бічні канали, оберігаючи коріння від інфікування. Поступово заповнюючи всі канальні відгалуження, дентальні герметики усувають патогенні мікроорганізми з поверхні стінок і трубочок дентину. За рахунок проникнення в дентинні труби, засіб створює підвищену адгезію.
Велике значення має сумісність даного матеріалу з периапикальной тканиною. У момент замішування матеріалу, він може проявляти токсичність, яка випаровується після затвердіння кошти.
Всі матеріали цієї групи піддаються розчиненню в тканинної рідини. При розпаді матеріалу забезпечується вплив на периапикальную тканину, завдяки чому вона відновлюється.
Є ряд вимог, яким повинні відповідати якісні силери:
- липка консистенція матеріалу після замішування для ефективної адгезії;
- герметичне запечатування каналу;
- мати гарну рентгеноконтрастність;
- при затвердінні не повинна проявлятися усадка матеріалу;
- не мати впливу на зміну кольору емалі;
- володіти бактеріостатичну дію;
- повільне затвердіння;
- не піддаватися розчиненню в рідини;
- відсутність дратівної дії на периапикальную тканину;
- легке вилучення при необхідності повторного лікування.
методи використання
Краще себе проявляють полімерні матеріали. Вони не впливають на колірну забарвлення зуба і володіють чудовим адгезивним властивістю. А якщо говорити про натуральні цементи, то вони не настільки герметичні і з плином часу викликають подрібнення зуба.
- Використання однорідної пасти. Пастоподібний матеріал виходить шляхом замішування порошку з рідиною. Склад застосовується при викривлених каналах.
- Використання одного штифта. У канал вводиться твердіючих паста і штифт для ущільнення пломбувального матеріалу.
- Бічна конденсація. За допомогою даного методу вдається не тільки повноцінно заповнити сам канал, а й апікальний отвір.
- Система термофена. Це спеціальні пластикові носії з нанесенням гутаперчі. Розігріта гутаперча заповнює всі канальне отвір. Крім основного каналу також герметизуються бічні відгалуження.
- Депофорез. Даний метод відмінно підходить для важкодоступних місць, викривлених каналів, а також, якщо зуби раніше вже піддавалися лікуванню. Лікарськими засобами проводиться стерилізація всієї канальної порожнини, завдяки чому попереджається можливість реінфікування. У складних ситуаціях процедура проводиться в кілька етапів з проміжками в 1,5 тижні. Після такого лікування зуб тривалий час зберігає форму і не піддається руйнувань.
- Гаряча гутаперча. Порожнина каналу заповнюється в три етапи. Дана методика передбачає максимальне використання гутаперчі і мінімальна кількість силера.
- Система EQ Plus. Ін'єкційний пістолет, у якого є спеціальний наконечник і різні насадки. За допомогою даного апарату гутаперча розігрівається безпосередньо в каналі. В результаті відбувається поступове заповнення при постійному надходженні матеріалу. Така методика в сучасній стоматології вважається досконалим і застосовується частіше за всіх інших.
ТОП-20 кращих
Найбільш популярні силери, які застосовуються в сучасній стоматології:
Як підсумок
На сьогоднішній день жоден силер не може відповісти всім вимогам, які пред'являються до його якості і функцій при лікуванні каналів. У більшості випадків використовуються полімерні матеріали, трохи рідше натуральні цементи.
А ось ті силери, до складу яких входить окис цинку, можуть призвести до порушення герметичності, за рахунок того, що піддаються розчиненню рідиною. Крім цього вони впливають на фарбування емалі в неприродний колір.
Поєднання гутаперчі з внутрішньоканальні герметиками в сучасній стоматології є найефективнішим методом пломбування кореневих каналів. Правильний вибір цементу забезпечить якісне лікування, а ефект від нього протримається протягом довгого часу.