Сифіліс носа і його сіптоми
Відповідно до класифікації сифіліс носа підрозділяється на вроджений і набутий. Збудником захворювання є бліда трепонема - бактерія, яка є грамнегативної спірохети, і зовнішнім виглядом нагадує тонку спіральну нитку з дрібними рівномірними завитками.
Причиною придбаного сифілісу, в основному, є палацовий перенесення інфекції, а тому місцем локалізації шанкра є переддень носа, і через що ніс при сифілісі виглядає схожим на ніс з висипом вугрів. Якщо говорити про останніх стадіях захворювання, то при ньому люди часто говорять, що при сифілісі ніс провалився, відвалився або провалюється. Це обумовлено тим, що сифіліс на носі призводить до численних поразок тканин, шкіри і носового хряща.
Симптоми сифілісу носа
У більшості випадків симптоми сифілісу носа, які проявляються в місці впровадження блідої трепонеми, є односторонніми і спочатку мають гострих запальних характером - появою хворобливої припухлості в області передодня носа на рівні передньонижні відділу носової перегородки.
Через деякий час на місці припухлості утворюється безболісна виразка, що характеризується щільним дном з піднятими краями. Через тиждень до виразки приєднується регіонарна аденопатия.
Основними проявами сифілісу вторинного періоду є мокнучі, хворобливі і не піддаються лікуванню тріщини шкіри напередодні носа і стійкий катаральний нежить. Сифілітичні зміни слизових оболонок в носі в даний час практично не спостерігаються, проте можуть зустрічатися в області слизових рота і глотки в оточенні дифузійної еритеми.
Третинний сифіліс носа характеризується множинними ураженнями. Процес зачіпає шкіру і слизові, нервову систему. кістки і внутрішні органи. Поразка слизової оболонки носової перегородки в даний час поширюється на слизову м'якого і твердого неба з утворенням практично безболісних синюшно-червоних гумозних інфільтратів.
Через досить короткий час зазначені інфільтрати розпадаються і виразкуються, руйнуючи при цьому хрящі й кістки. Розпад гуми починається від центру і призводить до появи глибокої виразки з щільними стрімкими краями і дном, покритим продуктами некротичного розпаду. Наявність зазначених проривної отворів в носовій перегородці, м'якому і твердому небі призводить до важких порушень мови і дихальним порушень, а також до утруднення прийому їжі.
Некротичний розпад хрящів і кісткових тканин носа закінчується утворенням секвестрів. В подальшому у хворих розвивається атрофічний риніт і відбувається рубцеве знезараження піраміди носа.
Природжений сифіліс носа
Типовим проявом носового сифілісу у дітей є тривалий, що не піддається лікуванню нежить, з'являється на 2-6 тижні. Спочатку нежить нічим не відрізняється від банального катарального запалення, проте згодом виділення приймають гнійний характер, переддень носа розтріскується, а на верхній губі з'являються екскоріації. Носове дихання порушується, смоктання грудей викликає труднощі. Дитині необхідно термінове лікування, швидше за все, належить і госпіталізація.