Шрам від апендициту - особливості утворення післяопераційного рубця
Якої довжини буде шрам від апендициту і як довго чекати його повного загоєння і подальшого зменшення в розмірах - питання, яке в більшості випадків хвилюють переважно молоденьких дівчат. Апендектомія відноситься до найпоширеніших хірургічних операцій і в даний час її навчилися проводити за допомогою лапароскопії, при такому втручанні зовнішній розріз займає всього кілька міліметрів. Але найчастіше проводиться класичне хірургічне втручання, що має на увазі пошарове розсічення всіх тканин аж до запаленого апендикса і потім, після видалення цього органу, зшивання розрізів. Природно, що після такого втручання на черевної стінки залишиться шов, і його зовнішній вигляд буде залежати не тільки від кваліфікації оперує хірурга, але і від інших супутніх операції та післяопераційного загоєнню умов.
Особливості загоєння шва після апендектомії
Шви після операції з приводу видалення запаленого апендикса поділяються на внутрішні і зовнішні. Часто стан зовнішнього шраму залежить і від правильного загоєння внутрішніх хірургічних розрізів. Усередині організму шви накладаються за допомогою спеціальних ниток, які через певний час розсмоктуються самі. Зовнішні шви знімаються приблизно через тиждень або сім днів після апендектомії. Шов після апендициту має свої особливості, і досвідчений хірург уже станом зажівшего шраму може визначити, як протікала сама операція і також відновний період після неї. Нормальний шрам після видалення запаленого червоподібного відростка можна характеризувати декількома зовнішніми ознаками:
- Шов при неускладненій операції в відновлювальний період досягає від 7 до 10 сантиметрів. Довгий рубець з'являється, якщо операція супроводжувалася будь-яким ускладненнями або пацієнт має велику жировий прошарок. У деяких випадках довжина рубця може наближатися і до 25 см.
- Розташований шрам вище на кілька сантиметрів від лобка справа. Лінія розрізу частіше горизонтальна з невеликим нахилом.
- Процес загоєння післяопераційної рани займає від кількох місяців до року. За цей час відбувається епітелізація пошкоджених тканин. Спочатку шрам має червоно-багряний колір, з часом він блідне.
- Якість шва погіршується, якщо в післяопераційний період в рані виникає запалення або виявляється неспроможність внутрішніх швів.
- Залежить зовнішній вигляд рубця і від того чи виконує хворий приписи лікаря в післяопераційний період.
Шрам після операції добре помітний протягом декількох тижнів, в цей же час він на дотик може бути щільним і твердим. Відбувається це тому, що рубцювання завжди відбувається з утворенням сполучної тканини.
Післяопераційний загоєння шва
Післяопераційний стан шва залежить від досвіду хірурга і від того як буде протікати відновний період. Після операції пацієнт перебуває в лікарні не більше десяти днів за умови відсутності ускладнень. В цей час йому щодня проводять післяопераційну обробку рани і оцінюють загальний стан. Через тиждень, максимум 10 днів післяопераційні, зовнішні шви знімають і пацієнта виписують додому. Відразу після апендектомії прооперованого людині медперсонал зобов'язаний пояснити особливості протікання періоду відновлення, і які правила в цей період необхідно дотримуватися. Від виконання рекомендацій безпосередньо залежатиме і загоєння шраму.
- В даний час фізична активність після операції дозволяється через кілька годин. Довгий постільний режим сприятиме спайкової хвороби, що негативно відбитися і на внутрішніх і на зовнішніх швах.
- Прооперованого пацієнта необхідно дотримуватися особливий режим харчування. У першу добу дають овочеві бульйони, сік, кисіль. В подальшому харчування повинно бути дробовими без продуктів з грубою клітковиною і не викликають метеоризм. Якщо це не дотримуватися, то запори і здуття живота сприятимуть розбіжності ушита підшкірних шарів.
- Пацієнт повинен попереджати медперсонал, якщо у нього утруднений акт дефекації. При появі запорів в післяопераційному періоді необхідно використовувати проносні свічки.
Після виписки пацієнт повинен дотримуватися і певний режим дня і вдома.
Загоєння шва в домашніх умовах
Шов після апендициту після виписки зі стаціонару буде гоїтися ще протягом декількох тижнів. В цей час також необхідно дотримуватися певних правил розпорядку дня.
Необхідно пам'ятати, що процес загоєння шва може тривати протягом декількох місяців. В цей час його стан змінюється, спочатку шрам яскравого забарвлення, потім поступово блідне. Загоєння може супроводжуватися сверблячкою, це нормальне явище, що проходить через кілька тижнів. Але є кілька змін, які свідчать про розвиток запального процесу чи інших патологічних реакціях. Загальне уявлення про їх протіканні знати бажано кожному прооперованого людині, це допоможе вчасно отримати медичну допомогу.
Патологічні зміни в області шва
Процес загоєння прооперованої частини черевної стінки може піти не так, як передбачає хірург і сам пацієнт. Приєднання інфекції, індивідуальні реакції організму, відторгнення внутрішніх швів, неправильна техніка операції призводять до того, що стан шва змінюється в не найкращу сторону. Визначити, що відбуваються небажані зміни можна за кількома ознаками.
- Запалений шов характеризується наявністю почервоніння на поруч розташованому ділянці шкірного покриву. У цьому місці може бути припухлість і місцева температура. Загальна висока температура тіла є ознакою серйозного запалення.
- З шраму починає виділятися серозний або гнійний секрет.
- Краї рани розходяться.
- Під зовнішнім швом відчувається утворення невеликих вузликів. Подібні зміни часто є індивідуальною реакцією організму на внутрішні шви і через деякий час ці гранульоми розсмоктуються. Але в будь-якому випадку оперував лікар повинен бути пацієнтом повідомлений про події, патологічних змінах.
- Під шрамом всередині з'являються тягнуть або переймоподібні болі. Якщо такі болі з'явилися через кілька тижнів або днів після операції, то найчастіше це свідчить про початок передаються статевим шляхом.
Помітивши у себе перераховані вище ознаки, необхідно отримати консультацію у свого лікуючого лікаря. Після огляду лікар підбере схему лікування.
Як прискорити загоєння шва
Якщо ви хочете щоб ваш післяопераційний шрам після апендициту був практично невидимий, то найголовніше, що потрібно зробити - це дотримуватися всіх рекомендацій хірурга. Прискорити загоєння шраму допоможе мазь Левомеколь, все мазі, що містять пантенол, масло обліпихи і масло розторопші.
Через кілька тижнів після загоєння можна застосовувати спеціальні мазі, що сприяють розсмоктуванню рубця. Це такі препарати як гель Контратубекс, мазь Стратадерм або Кело-кіт. Використовувати ці мазі для досягнення потрібного ефекту необхідно тривало, протягом декількох місяців.
У перші тижні після операції не потрібно піддавати шрам впливу ультрафіолету, тому потрібно уникати пляжів і не ходити в солярій. Після зняття швів рубець необхідно ще якийсь час обробляти антисептичними розчинами, це не дозволить проникнути всередину інфекції.
Пропонує усунення будь-яких рубців і пластична хірургія. Чоловіки і жінки у віці майже завжди спокійно ставляться до своїх невидимим шрамів. Але ось молоді люди можуть комплексувати через них. Тому хірурги їм пропонують пластичну операцію, в ході якої зовнішній шов після операції практично повністю видаляється. Існує можливість і нанесення татуювань навколо рубця, що робить його в подальшому практично непомітним.
Післяопераційний шов після апендектомії практично завжди гояться нормально, якщо сама операція проведена вчасно. Тому не варто відкладати візит до лікарні, якщо у вас з'явилися ознаки гострого апендициту.